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到底如何量血壓？具體方法這篇文章說全了
- 由 九八心血管吳峰主任 發表于 綜合
- 2022-02-27
袖帶過寬血壓會怎樣
高血壓的那點事
1、血壓的定義及形成因素
定義：
血液在血管中流動，流動的血液對血管壁的作用力稱為血壓。
形成因素：
☑ 心臟收縮的力量大小；
☑ 每次心跳泵出的血液量的多少；
☑ 大血管的彈性；
☑ 小血管的阻力；
☑ 血液的總量等。
2、什麼是收縮壓與舒張壓？
☑ 收縮壓：心臟收縮時，動脈血壓所達到的最高數值
☑ 舒張壓：心臟舒張時，動脈血壓下降到的最低數值
3、什麼是高血壓？
高血壓是一種以
動脈血壓持續升高
為特徵的疾病，90%病因不明，稱為原發性高血壓。
☑ 國際公認的定義：
高血壓是指
未服
用抗高血壓藥物的情況下，收縮壓
≥140mmHg
和/或舒張壓
≥90mmHg
。
4、哪些人易患高血壓？
5、高血壓會有哪些常見症狀？
大多數高血壓沒有明顯症狀；
有的高血壓會出現下列症狀：頭暈、頭痛、眼花、失眠。
6、高血壓顯著增加心血管疾病發生風險
高血壓是心血管疾病的主要危險因素
高血壓患者應進行心血管總體風險評估
血壓測量的關鍵問題
1、規律監測血壓是有效管理高血壓的前提
規律監測血壓：
☑ 可以判斷血壓是否異常；
☑ 是診斷高血壓的第一步；
☑ 監測血壓變化，間接瞭解心臟和血管的功能情況；
☑
規律監測血壓是有效管理高血壓的前提，
是正確診斷、選擇治療手段和評估治療效果的重要保障。
2、常用的血壓測量方法有哪些？
診室血壓
動態血壓監測
家測血壓
3、什麼是診室血壓？
定義：由醫護人員在診室按統一規範進行測量。
診室血壓是評估血壓水平和臨床診斷高血壓並進行分級的標準方法和主要依據。
4、什麼是動態血壓監測？
☑ 定義：透過儀器自動、間斷性、定時測量日常生活狀態下的血壓；
☑ 測壓間隔時間：15、20或30分鐘；
☑ 高血壓診斷標準：24小時平均收縮壓/舒張壓
≥130/80mmHg。
5、什麼是家測血壓？
☑ 定義：通常由患者自我或家屬協助完成；
☑ 條件：合格且經過驗證的血壓測量儀器，及血壓測量知識；
☑ 高血壓診斷標準：
≥135/85mmHg，
一般低於診室血壓值。
6、正確測量的家測血壓結果更真實，更可靠
正確測量的家測血壓結果更真實，更可靠
家測血壓的裝置：
高度合適的桌椅
上臂式電子血壓計
血壓值記錄本
選擇合適的電子血壓計：
選擇合適的袖帶：
☑ 袖帶型號要合適；
☑ 袖帶過窄或纏得過鬆測的血壓會偏高；
☑ 袖帶過寬或纏得過緊測的血壓會偏低 ；
瘦型成人或少年 ：
12×18cm（超小號）
上臂圍22~26cm：
12×22cm（成人小號）
上臂圍27~31cm：
16×30cm（成人中號）
上臂圍35~44cm：
16×36cm（成人大號）
長臂圍45~52cm：
16×42cm（成人超大號）
正確的測量姿勢：
家測血壓的流程：
測量血壓前 30 分鐘不吸菸、飲酒或喝茶、咖啡，排空膀胱，至少休息 5 分鐘；
測壓時患者務必保持安靜，不講話；
用手觸控肘窩，找到肱動脈跳動處；
將袖帶的膠皮袋中心置於肱動脈上，裸臂綁好袖帶，袖帶必須與心臟保持同一水平 ；
袖帶下緣距肘線 2~3 釐米，鬆緊以能插入 1~2 指為宜。
血壓測量頻率：
☑ 初診或血壓未達標及血壓不穩定患者
• 每日早晚各測1次，每次測量3遍；
• 連續測量7天，取後6天血壓的平均值作為治療決策的參考。
☑ 血壓達標且穩定的患者
• 則每週自測1-2天，早晚各1次。
☑ 血壓長期控制不理想者或評估降壓藥治療效果的，可增加測量次數
固定的測量習慣：
定時，定體位，定血壓計
定時間
定體位
定血壓計
7、怎樣計算家測血壓值？
每次連續測量血壓2~3遍，每遍間隔1分鐘，取後兩遍血壓的平均值，因為第一遍測量的血壓值往往因突然加壓刺激而偏高。
8、做好血壓監測結果記錄，交給醫生
下次看醫生時，
帶著自己的血壓監測結果記錄
9、自行測量血壓的注意事項
測量時保持安靜，不說話；
桌椅高度要適，背靠椅背；
袖帶與心臟在同一水平；
袖帶只可裹裸臂或單層襯衣，裹厚衣服測得的血壓值偏高；
雙腳自然平放 ，雙腿不要交叉。
10、哪些情況不適合家庭血壓測量？
☑ 某些心律失常，如房顫，頻發早搏的患者，採用電子血壓計不能準確測量血壓。
☑ 精神焦慮及紊亂或擅自改變治療方案的患者，不建議進行家庭血壓測量。
血壓測量的三個不要
1、不要跟著感覺走，規範測量血壓
2、不要過度關注血壓，精神緊張
血壓有晝夜節律的變化，且受氣候、環境、活動、情緒變化的影響，不同時間段測量的血壓值有所不同。
對血壓過分關注，頻繁測血壓，精神緊張，不利於血壓控制。
3、不要半途而廢，堅持測壓，堅持治療
小結
瞭解高血壓，重視高血壓
掌握測量血壓的正確方法
血壓測量中牢記三個不要