滑板車成孩子和家長的新寵，但摔傷骨折你知道怎麼辦嘛？

又一例玩滑板車摔倒的病例！

小陳帶孩子在公園一處小道上玩滑板車，遇到下坡路孩子控制不好，摔了個四腳朝天。傷後孩子肘部腫脹明顯，前臂疼痛明顯、活動受限。經檢查，孩子為孟氏骨折。

孟氏骨折（Monteggia fracture）是指尺骨上1/3骨折合併橈骨小頭脫位的一種聯合損傷。嚴重的孟氏骨折，會有尺骨成角或凹陷，肘部和前臂處腫脹，在肘關節前外或者後外處可以觸及到脫位的橈骨頭。盂氏骨折在臨床中較為常見，但據有關資料顯示，它的漏診率可高達 20．8％。因此如果尺骨上1/3骨折，需要拍攝完整的肘關節正側位片，以明確橈骨頭是否脫位，是否為孟氏骨折。

孟氏骨折有四型，伸直型在兒童中較為常見。多是因為摔倒時，前臂旋後掌心觸地。作用力順肱骨傳向下前方，先造成尺骨斜形骨折，殘餘暴力轉移於橈骨上端，迫使橈骨頭衝破並滑出環狀韌帶，向前外方脫位，骨折斷端向掌側及橈側成角。

孟氏骨折一定要爭取早期復位。一般新鮮孟氏骨折採取早期手法復位加石膏固定，特殊情況，如果環狀韌帶嵌入肱橈關節才考慮切開復位。如果漏診或無及時治療，發展為陳舊性的孟氏骨折，肘部會呈現比較明顯的成角畸形和活動障礙，手術的難度和預後效果也會稍差。如果骨折影響到橈骨頭的復位，則先整復骨折，根據尺骨的損傷來制定治療方案。

所以，家長在孩子玩滑板車、溜冰等活動時，應儘量選擇合適的場地，做好安全防護措施，避免不必要的傷害。#清風計劃#