健康熱點 | 告別世界盃！日常運動如何保護好自己

封面新聞記者 寧芝

卡達世界盃已經結束，梅西率隊奪冠的熱度不減。精彩賽事的背後，是運動員的擦傷、挫折外、關節扭傷等身體損傷。日常運動如何保護好自己？12月21日，成都醫學院第一附屬醫院骨科醫生向登介紹了三大常見損傷及處理注意事項。

首先是腳踝扭傷，通常為踝關節韌帶受傷，判斷相對簡單。“一般來說，較輕的扭傷休息3-5天即可恢復；但較重的需要休息3周甚至更長時間，且多需要夾板或者石膏、支具等來保護受傷部位；如果韌帶完全斷裂則有可能需要手術治療。在受損後24-48小時內應儘可能早地進行冰敷及加壓處理；其中，每次冰敷時間一般15-20分鐘以內，根據受傷情況可以重複進行多次，此時切記不宜使用熱敷，因為熱敷會導致血管擴張、腫脹加重，傷後48小時後才可進行熱敷；加壓可以限制受傷部位腫脹，但包紮過程中一定要注意觀察肢體末端，比如手指、腳趾有沒有出現面板顏色蒼白、發冷，一旦出現表明包紮過緊，應立即鬆解。傷後的48小時內建議全天候抬高患肢，儘可能使受傷部位高於心臟水平，利用重力幫助血液迴流迴心髒，利於消腫並緩解疼痛。”

跟腱斷裂也是常發生的損傷之一。向登介紹，患者往往在斷裂瞬間會後小腿後方重物擊打感。“跟腱斷裂後的保守處理方式，主要是讓踝關節處於極度蹠屈位進行石膏固定，使跟腱斷端緊密接觸，自行癒合；但是保守治療後的跟腱不癒合和再斷裂機率很高，而一旦跟腱不癒合或再撕裂，就將作為陳舊性斷裂來處理，治療效果會遠遠不及急性撕裂，手術併發症也將成倍增加 。所以，跟腱斷裂通常建議進行手術治療，縫合跟腱兩側斷端，以縫線將跟腱斷端固定使其達到充分牢固的接觸，以石膏固定6-8周，待石膏拆除後佩戴行走靴康復行走，使跟腱斷端達到充分癒合。”

最後是前交叉韌帶損傷，常常發生在低速度、減速運動中，由於膝關節受到外翻、外旋的力量而受損，常會聽到 “pop”一聲，然後就無法再繼續運動，隨後出現膝關節腫脹、急性膝關節血腫等症狀，即使血腫消退後，常常會導致膝不穩定、打軟腿等後遺症，典型的症狀是不敢快跑或變速跑。前交叉韌帶損傷通常需要進行手術治療，透過關節鏡下進行前交叉重建手術。術後康復治療一般分為三個階段，早期康復大概為術後1-4周，需要加強膝關節活動度、腿部肌肉力量的練習，逐漸恢復膝關節的屈伸功能，為下地行走等等日常生活的功能打好基礎；中期康復為術後5周-3月，需要強化膝關節的活動度，達到能和自己健康腿一樣的屈伸角度，強化腿部肌肉的肌力，改善關節穩定性和在運動中的控制能力，逐步恢復日常生活中各種活動的能力；後期康復包括術後3-6個月，需要全面地恢復各種日常生活活動，強化腿部的肌力和關節穩定性，同時逐漸恢復運動功能。

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