點贊！我院脊柱科成功挽救頸椎管腫瘤術後顱內感染患者

今日，西安市紅會醫院脊柱科收治的一位頸椎管腫瘤術後顱內感染的患者終於迎來了出院。這位患者為68歲的袁女士，因頸椎管腫瘤入院手術，術後併發顱內感染，經過早期診斷和及時處理，患者獲得良好救治，挽回生命。現在患者各項指標恢復正常，可以獨立行走，自如活動，遂辦理出院手續。

（出院時合影，患者和家屬紛紛豎起大拇指）

過程一波三折：椎管內腫瘤術後再逢“兇險”的顱內感染！

袁女士因左上肢及下肢感覺障礙，左下肢走路發沉、無力前往當地醫院就醫，經檢查發現在她的頸椎管內有一腫瘤，並壓迫到脊髓，需要儘快手術切除。由於當地醫院治療水平有限，而袁女士的頸椎管腫瘤節段較高，風險較大，且對手術技術和醫療裝置要求較高，於是建議去上級醫院就診。

隨後為進一步治療，袁女士在家屬的陪同下來到西安市紅會醫院脊柱科，由楊俊松副主任醫師接診。經過周詳的術前討論，完善患者術前各項檢查後，楊俊松副主任醫師為其成功進行了椎管內腫瘤切除手術，在保護脊髓及周圍組織的情況下將腫瘤完美全切。

術前影像學資料：

術後影像學資料：

術後，袁女士左側上肢及下肢的症狀獲得明顯的緩解，一切都在往好的方向發展，但誰知道這時意外發生了。術後還不到48小時，袁女士卻出現了比較劇烈頭痛、高熱等情況，考慮可能為顱內感染！

結局完美：多學科聯合成功處理

顱內感染，將患者拉回鬼門關！

由於和患者家屬保持著密切聯絡，當收到患者出現頭痛等症狀的訊息後，楊俊松副主任醫師第一時間趕往病房。由於術後僅僅不到48小時，顱內感染一般不會如此快速，那到底是什麼原因導致的呢？顱內壓不夠？血壓不穩？最後，經過快速排除，最終還是鎖定在顱內感染。

顱內感染是一種嚴重且常見的術後併發症，一般和患者本身的身體素質及免疫力低下、手術無菌操作不嚴格、術後未及時使用抗菌藥物等有關。一旦發生顱內感染，死亡率極高，大概6成到7成的患者會出現死亡。所以，袁女士的情況極其兇險，需要爭分鬥秒地進行合理的治療。

好在袁女士的顱內感染得到早期發現，並進行了及時處理。經過神經外科醫生進行腰大池的引流，內科醫生及時的藥物調整，各科室一起協作完成了對袁女士的身體狀態及抗菌素使用的調理。經過治療後，袁女士的情況得到了極大的好轉！現在頭痛等症狀消失，已經可以獨自進行行走，無明顯不適。

袁女士及家屬也非常高興，為醫療團隊及護理人員點贊，伸出了大拇指。

患者的事情無小事，術後問題完美解決亦是一種挑戰！

我們常說，手術圓滿完成並不意味著治療的終點，圍手術期管理是非常重要的，甚至決定著患者術後的長期效果。如果想讓患者得到完美的結局，就要考慮到有關患者的方方面面，再小的問題也不能忽略。透過這例病例，楊俊松副主任醫師深有體會，並總結了以下經驗，希望可以幫助到更多的患者朋友們。

患者朋友們在決定需要進行手術時，一定要選擇你信任的醫院和你信任的大夫，雙方的配合度會很高。

手術後也要和醫生保持密切聯絡。就像這位袁女士，在出現術後不適後，家屬第一時間發訊息給醫生，及時地發現了重大問題。患者的事情無小事，專業的醫生都會保持一定警惕性，發現術後問題第一時間得到重視，快速地做出準確判斷。

需手術的患者還是應選擇正規大醫院。大醫院對手術的操作以及術後問題的處理是非常嫻熟的，畢竟收治的患者量大，經驗比較豐富。而且大醫院在一些問題的處理上有專門的醫療團隊以及多學科聯合治療的經驗，可以更快、更好地解決患者問題，避免一些危險情況發生。

雖然醫生希望每一臺手術都是完美的，但是有時術後就是會有併發症發生，這是每一個醫生繞不開的現實和挑戰。面臨這種情況，患者和家屬需要及時反映術後不適，而醫生需要第一時間重視並快速做出診斷，及時進行正當處理，挽救患者生命。所以，要想獲得完美的治療結局離不開患者及醫生雙方的協作。