體重會影響壽命？50歲以後的人，保持這個範圍剛剛好，你達標沒？

周大媽和劉大爺結婚幾十年感情非常好，但是看他們的身材卻不像一家人，周大媽身材圓潤，屬於“蘋果”體型，而劉大爺身材精瘦，個子高高，屬於“辣椒”體型。平時吃飯做很多好吃的，周大媽都會讓劉大爺多吃一點，可是劉大爺很有節制，說人到中年就要瘦一點才好，所以每次吃點蔬菜、米飯就不吃了。

劉大爺保持著這樣的飲食習慣有兩三年，可是最近一段時間他覺得腿腳沒勁，走路直打擺，還容易累，連爬個樓梯都氣喘吁吁，反觀周大媽渾身充滿了力氣，一口氣上三樓非常輕鬆。劉大爺以為是血壓高了，可是量了血壓是正常的，就在前幾天，他上廁所起身的時候突然腿一軟整個人摔倒在地。

經過醫生檢查和評估，劉大爺的握力是11。6公斤，屬於較差水平，雙足前後站立為2。1秒，屬於不合格，還有其他幾個專案，都是較差、一般水平，劉大爺這是患上了肌少症。

“千金難買老來瘦”，或是大家多年的誤解

瘦不等於健康，有的老人瘦成了皮包骨，連走路、跑步都不能正常進行，這樣的身體談何健康？又怎能長壽呢？肌肉含量若是太少，就不能很好地保護骨骼，也不能產生足夠大的力量，患者很容易跌倒，也容易疲勞、虛弱。

據調查資料顯示，中國老年人群體約有

8.9%-38.8%的人

患有肌少症，

80歲以上的群體中患病率超過一半

。之所以有這麼多的肌少症老人，或許就和人們的觀念有關，認為“瘦”就是“壽”。直到軀體功能減退、身體異常虛弱才發現不對勁，那時已經晚了。

怎麼樣判斷老人患了肌少症？

肌少症老人有一個特點，那就是手，他們的手青筋突出，虎口向下凹陷。小腿上沒什麼肉，十分纖細，一隻手就能丈量。走路速度很慢，沒什麼精神，下肢容易疲勞。另外，老人的臉頰和太陽穴是凹陷的，顴骨明顯突出。

老人到醫院就診時，醫生也會進行評估和篩查，例如

ASM、DXA、BIA三項檢查

，做起來很方便，同時可以讓老人做

握力、起坐、步速測試

，以便全方位評估老人的身體情況，更好地作出判斷。

其實不僅僅是肌少症，老人太瘦了也容易帶來骨骼問題，經常

關節疼

，還容易骨折，另外，吃得少排得也少，可能會造成

便秘

，老人的腸胃消化能力會越來越弱，對於慢性病的控制也是不利的。

50歲以後的人，體重“微增”更容易長壽

弗雷明漢心臟研究中心研究了體重和壽命的關係，隨後發現，如果能把體重控制在一個範圍內，更容易長壽，和大多數人想的“老來瘦”不一樣，

最好的狀態應該是微胖但是又沒有達到肥胖的地步

。

歐洲相關研究也發現了一條“神秘”曲線，不過40歲之前的曲線兩頭起伏不大，死亡風險是緩慢上升的，而50歲以後，尤其是60、70歲以後，體重對壽命的影響就很明顯了，幾乎呈現一個U型，也就是說

太瘦或虛胖都不好，保持在22.6-27.4之間剛剛好

。

中年人為啥胖一點反而更好呢？因為有兩個方面表現突出，一個是營養比較好，另一個是耐受度比較好。可能還是具體概念，那我們舉個例子：張奶奶身高165cm，體重45公斤，透過計算45除以1。65的平方=16。53，屬於偏瘦範圍，患上肌少症的風險很大。如果張奶奶的體重為65公斤，對她而言是比較合適的，更容易長壽。

老年人注意了，突然變瘦要引起重視

老人從年輕時身材就很瘦，平時飲食也正常，只要身體沒有不適，一般不用過多擔心，注意膳食均衡即可。可是，如果原先很胖的老人短時間內變瘦了，家人要格外重視，儘快查詢原因。可能是因為

吃藥影響了食慾

，要諮詢醫生是否需要調整藥物，也可能是患上了

精神疾病

，家人要多多陪伴，此外，

惡性腫瘤、牙齒鬆動、腸胃疾病

等，都有可能導致老年人變瘦。

那麼，肥胖的老人又應該怎麼減肥呢？

首先，老人要用公式（

體重公斤數除以身高米的平方

）來算一算自己是不是真的肥胖，如果超過22。6-27。4這個範圍，就需要控制一下了。

老人減肥首推

飲食控制

，因為老人的代謝率比較低，可能運動很久也看不到效果，不如嘗試減少熱量攝入，《迴圈》雜誌上的一項研究表示，老人

每天減少兩百大卡的熱量

並適當配合運動，比正常飲食+拼命運動更容易瘦下來。

每一餐要包括主食、蔬菜、豆製品、果蔬、牛奶和肉食，肉食以瘦肉為主，魚蝦的熱量都比較低，可以放心食用，而且還富含優質蛋白，有助於補充肌肉含量。而牛奶的成分也能幫助肌肉生成，同時還能補充鈣質，對老人來說非常有益。

除了飲食，老人還要先

改掉久坐的習慣

，能站不坐，能坐不躺，把屁股從椅子上拿開，先做到這一點，然後再考慮怎麼去運動，或許更容易一點。

人老了以後，一定要健康飲食，不能吃得太少，不吃主食、不吃肉等做法都不適合老年人，此外，需瞭解正確的體重範圍，不要一味求瘦。你的體重是多少？合格了嗎？

參考資料：

［1］少吃250卡路里，改善老人心臟健康·中國工程科技知識中心。2021-08-05

［2］太瘦和“虛胖”都容易生病！BMI在這個範圍更長壽·生命時報。2021-12-23

［3］體重逐年“微增”的人更長壽！3個部位最好長點「肉」·生命時報。2021-04-14

［4］80歲以上老人近七成有肌少症，國內首箇中國老年肌少症的診療和預防專家共識釋出|·醫師報。2021-09-15

［5］老年人“瘦”好，還是“胖”好？·光明網。2021-04-11