85歲大國醫呂仁和：從醫55年，總結這套治療糖尿病“二五八”方案

呂仁和（1934），北京中醫藥大學教授，主任醫師，現任北京中醫藥大學東直門醫院腎病糖尿病研究室主任，被中央保健委員會聘為“中央保健會診專家”。

糖尿病是目前非常普遍的一種疾病，近些年來發病率越來越高，因而需要儘早對於這類疾病進行防範。

那麼，糖尿病到底是怎麼一回事，患了糖尿病應該怎樣有效治療呢？本期文章養生君就來跟大家分享一下這方面的相關知識。

糖尿病是怎麼一回事

之所以叫糖尿病，其實指的就是人體血液當中含糖量過高，而長期存在的高血糖不及時進行治療，便會對於人體當中的腎臟功能以及其他臟腑器官造成損傷，最終導致腎臟代謝時排出的尿液當中也會含有糖分，從而糖尿病這個疾病名也就由此而來。

近年來，我國糖尿病患者數量增長迅速。呂仁和介紹說，這和大家暴飲暴食、缺乏運動、抽菸喝酒和脾氣急躁密切相關。

呂仁和教授從醫55年，擅長治療糖尿病、腎病等疑難病，在繼承《黃帝內經》經典理論基礎上，結合現代醫學理論和數十年臨床應用，總結出診治糖尿病及其併發症的一套綜合防治方案：

糖尿病治療中的“二、五、八”方案

方案中的“二”是指防治糖尿病的總目標；

“五”是指觀察糖尿病患者需要經常檢測的五項指標；

“八”是指需要採取的八項措施。

兩個目標：即延長患者壽命、提高患者生存質量

應盡力延緩糖尿病及其併發症的發生發展，改善患者臨床症狀，努力提高患者生存質量。要求不但要讓患者能夠有較長的壽命，還要讓患者過上相對健康的生活，最大限度減少糖尿病給患者帶來的不良影響。

因此，糖尿病患者因為要控制糖尿病，反而更有可能成為完整健康標準的追求者和實現者。

五個觀察指標：即血糖、血脂、血壓、體重、症狀

1.血糖

空腹血糖控制在6、7、8mmol/L，餐後血糖控制在8、9、10mmol/L，糖化血紅蛋白控制在6%、7%、8%，分別可作為優、良、差三個控制等級。其中，由於糖化血紅蛋白能體現2-3個月內血糖控制的平均水平，應充分重視。

2.血脂

糖尿病常常伴有血脂異常，治療應將甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白－膽固醇等，都努力控制在正常範圍以內。促進脂肪肝改善。

3.血壓

高血壓與糖尿病經常同時存在，並共同作用增加併發症發生的危險性。因此必須將血壓控制良好，一般要求控制在130/80mmHg以下。

4.體重

體重是衡量健康狀況很重要的指標，要求患者的體重要爭取達到正常範圍內。體重正常，利於健康長壽；肥胖者，常伴有高血脂、脂肪肝、高血壓等代謝失常，容易合併心、腦和大血管病變；體重過低者，易合併周圍神經炎等病變。

5.症狀

口乾舌燥、多飲多尿、大便乾燥、疲乏無力、體重下降；

視力下降、視物模糊、視野中出現黑點、夜尿頻多、尿多濁沫、肢體麻木、疼痛等；

頭暈、頭脹、記憶力減退，或有偏身麻木等；

失眠多夢、心煩急躁、怕熱汗多、胸悶憋氣；

面板瘙癢，特別是二陰及易出汗的部位瘙癢；

急性高血糖情況下，出現頭暈、頭痛等高滲綜合徵症狀，出現口渴多尿、腹痛、噁心、嘔吐等酮症酸中毒症狀，必須儘早明確診斷，積極治療；

八個調理方法：即飲食、運動、心態、中藥、西藥、胰島素注射、針灸推拿、導引等

1.飲食要合理

葷素搭配，均衡飲食。在均衡的原則下，提倡多食蛋類、奶類及蔬菜，少肉食，六七分飽為宜。飲食量以維持正常體重為目標，要控制體重。一個人的標準體重是身高減去105，應該把自己的體重保持在標準體重上下10%的範圍內。

2.運動要適當

生命在於運動，經常的運動可以幫助機體分泌更多的胰島素，同時對於血液的流動性也有幫助。

呂仁和說，調息、緩慢起蹲、八段錦、五禽戲、太極拳等輕緩運動，以及雙手十指交叉活動、手腕足腕活動、伸展活動、挺胸收腹活動等動作，能通經活絡、行氣活血、調理臟腑，幫助五臟改善功能，提高人體免疫力，促進健康。

3.心態要平衡

遇到困難的事情，如果你樂觀地看問題，你就會有一種積極的心態，結果通常也會是好的；如果保持悲觀，心態就會非常消極，結果自然也會不理想。

只要能學會控制，糖尿病真的不可怕。任何事情都有兩面性，患上糖尿病亦是如此。很多糖友都認為，自從患上糖尿病之後，他們才意識到自己以前的生活習慣是多麼差，如果沒有加以改正，說不定還會出現更嚴重的問題。

所以，糖友們千萬不要放棄治療，在目前心情極度低落絕望的時候，應當儘快獲得親朋好友的鼓勵，必要時要去尋求心理醫生的幫助。

4.中醫藥治療

對於糖尿病已經發生併發症者，應用西藥控制血糖，應用中藥治療併發症，發揮中西結合的優勢，使眾多糖尿病併發症患者免於致死、致盲、致殘之苦。

5.西藥口服藥治療

西藥口服藥包括口服降糖藥、降脂藥、降壓藥等。

6. 注射胰島素

對於1型糖尿病或2型糖尿病中西口服降糖藥治療，血糖控制不滿意，胰島素分泌功能嚴重受損，或已經發生嚴重併發症的患者，必要時，應該選用注射胰島素治療。

7.針灸推拿

呂仁和教授臨床發現，糖尿病下肢沉重麻痛、夜臥不寧，針刺雙絕骨穴常有良效；

咽癢咳嗽，以六神丸用膠布貼於列缺穴常有良效；

全身疲乏按摩督脈經、足太陽膀胱經常有良效；

下肢冷熱失調，點按丹田穴常有良效等。

故除中醫中藥外，針灸、按摩等中醫外治法應引起足夠重視。

8.導引吐納——巢氏消渴之氣功宣導法

本法記載於《諸病源候論》一書，適用於以口渴多飲、小便不利為主要症狀的患者，其功理在於宣導腎津以止消渴。具體步驟如下：

第一步：松衣寬頻，安靜仰臥，腰部伸展懸空，用骶骨揹著床蓆，兩手自然置體側。雙目微閉。隨著呼吸的節律鼓起小腹，意在牽動氣機，使之行水布氣，津液上升。

第二步：接上式，用舌在唇齒之間，由上而下、由左至右攪動9次；再由下而上，由右至左攪動9次；鼓漱18次，將口中產生的津液分數口徐徐嚥下，並用意念將其下引到“丹田”。使水之上源下流，元龍歸海，津布熱減，靜臥數分鐘收功。

第三步：收功後起立，走出室外，在空氣清新、環境幽靜之處緩緩步行。在一種愉快輕鬆的心境下，步行120～1000步左右，使練功後內在的有序，在常態下儘可能地保持住。鞏固已取得的引腎津、滋上源、止消渴的效果。

好了，今天就先分享這裡~

關注【羅丹醫生】，學習瞭解更多醫學知識，讓大家少走彎路！如果您有任何問題，都可私信留言。

⊙版權宣告：如有侵權請聯絡我們刪除。

⊙文章內容僅供臨床思路參考，非醫學專業人員請勿盲目試用。