練好盆底肌，解決女性的難言之隱

作者：寶寶知道 hkhxllwwzz1

不少女性都有過這樣的尷尬經歷：咳嗽之前趕忙夾緊雙腿，否則會有尿液隨著咳嗽漏出。“尿失禁”既是一種難言之隱，也是一種疾病，而且發病率很高。

北京市衛生局曾經做過一個歷時十年的婦女調查，20歲以上的女性中，尿失禁的發病率高達36。6%，其中只有6。6%的人去看醫生。協和醫院對初產婦也進行過問卷調查，妊娠期有26。7%的人患有壓力性尿失禁，發病率高峰在妊娠32周，順產高於剖腹產。

受訪專家

宋小燕 北京善方醫院副院長、醫療總監

副主任醫師，中國天津醫科大學醫學碩士，在日本仙台東北大學醫學部康復醫學中心和芬蘭的庫奧皮奧大學康復中心進修康復醫學。現任中國醫師協會骨科醫師分會康復工作委員會委員，中國非公立醫療機構協會康復醫學分會第一屆委員會委員；曾在北京醫院、北京和睦家醫院、北京和睦家康復醫院和北京泰康燕園康復醫院工作，擁有20多年的臨床實踐經驗。

擅長治療腰背痛、頸椎病、骨關節病、運動損傷、骨科手術後的功能康復、腦卒中患者的功能康復。兒童運動功能發育評測和治療、婦女盆底功能評測及訓練治療。

“之所以求醫的人少，除了難堪外，也是因為大家都不認為它是個事。”北京善方醫院康復科宋小燕醫生強調，“其實這種觀點是錯誤的。尿失禁不僅會容易產生會陰部皮疹尿路感染，還會因為身體的異味，導致自卑情緒，不願意參加社會活動。因此，尿失禁需要及時治療。”

盆底肌就像一張吊床

“對於患有尿失禁的患者，我們需要首先判斷，她是盆底肌的問題引發的，還是其他病變導致的。”宋小燕指出。

盆底肌對不少人而言是一個陌生的詞，宋小燕非常生動形象地向記者介紹了盆底肌。

盆底肌就是封閉骨盆底的肌肉群，它就像一張吊床，上面託著尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸。懷孕後，如果這張吊床原先的負重是500克，那麼，隨著胎兒的生長，它的負重會慢慢變大，甚至大到原來的10倍，超過5000克。

順產時，嬰兒在宮縮的壓力下，穿過盆底肌產出，這個過程會對盆底肌造成一定損傷，這些損傷雖然看不見摸不著，但之後會有一些症狀顯現出來，比如說咳嗽打噴嚏時會漏尿，憋不住尿。

最常見的尿失禁主要有三種：壓力性、急迫性和混合性尿失禁。顧名思義，人在大笑、跳躍、打噴嚏或咳嗽時出現尿液溢位的，就是壓力性尿失禁；急迫性尿失禁指的是在有尿意時或之後即刻出現漏尿；混合性尿失禁是指上面兩種情況兼而有之。

凱格爾運動是治療壓力性尿失禁的首選

壓力性尿失禁佔所有尿失禁的70%。

宋小燕介紹說，“凱格爾運動”是目前公認的治療壓力性尿失禁的首選方法，即對盆底肌進行訓練，有意識地對盆底肌肉進行重複地、選擇性地自主收縮和放鬆，讓鬆弛的盆底肌恢復活力，從而增強控尿能力。

具體方法如下：

第一步， 首選平臥位，收縮陰道和肛門，並感覺向身體內提起用力。維持3-5秒，放鬆休息10秒。重複10-15次。肌肉收縮過程中保持正常呼吸，不要憋氣。

第二步， 同樣的平臥體位，收縮陰道肛門，保持收縮1秒，放鬆1秒，再收縮和放鬆各1秒，如此重複10-15次。

產後的媽媽要有計劃的運動起來

“簡而言之，凱格爾運動就是縮肛提陰。這一運動可以使50-90%尿失禁的症狀得到有效改善。”宋小燕說：“對於初產婦而言，什麼時候開始做這個運動，取決於她有沒有症狀。”

宋小燕指出，產婦產後有四道坎：產後到第42天是第一道坎，這期間可以在專業醫生的指導下，做一些非常輕柔的運動，姿勢正確，運動有度；42天到三個月是第二道坎，這時候的運動量需逐漸加碼；3個月到6個月是第三道坎，運動量要加的更多一些；6個月到一年期間，就要逐漸恢復往日的運動了。

現在，二胎生育高峰來了，產後的媽媽們要在專業指導下，開始運動起來了。

我在網上看到了這篇文章，講的挺好的，大家也看看吧。

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