《乘風破浪的姐姐》萬茜手臂骨折，從康復師角度給出三個康復建議

前兩天，《乘風破浪的姐姐》節目組的“姐姐”萬茜因為交通事故致右臂肱骨骨折，得知訊息，很多“姐姐”們的粉絲都很擔心和關注。

7月14日，萬茜工作室發微博表示當晚已經進行手術，萬茜的狀態也比較好，一切順利。工作室將謹遵醫囑，以藝人身體健康為首要考慮，進行後續工作安排。

在這裡，也祝願萬茜姐姐早日康復。

天有不測風雲，人有旦夕禍福，

實際上每天都有人因為車禍導致手部骨折。其中很多人會困擾，認為手術拆線後手自己就會恢復以往，能靈活運用，沒痛沒受限，可現實結果卻不是這樣的。

肱骨是我們的大臂骨，也是我們人體最重要的結構---肩關節的組成部分

。意外損傷容易造成肱骨的骨裂，嚴重的會有完全性骨折或者粉碎性骨折。

肱骨重建術後因為損傷會造成區域性的水腫、疼痛，長時間的制動會可能使周圍肌肉肌腱等軟組織的攣縮和萎縮，造成關節的活動受限，尤其是肩關節和肘關節的活動受限。

所以，本文就跟大家分享一下：

肱骨骨折重建術後如何科學康復，自己能做哪些幫助恢復。

1、術後早期（0-2周）炎症期

這一階段主要要保護受損部位，促進炎症吸收，預防二次損傷和感染。可以在安全前提下加入鄰近關節的被動活動，促進早期關節活動和幫助腫脹吸收。

（1） 夾板固定

癒合過程的部位一般會用支架、管型或特製的熱塑夾板固定，以保證骨的對位良好預防畸形生長。同時也起到一定的保護作用。一般肱骨遠端骨折的話採用屈肘90°前臂中立胸前的固定姿勢。

（2） 良肢位

一般早期白天坐位或者立位均需佩戴護具，睡覺儘量採取仰臥位，手臂下墊枕頭給手臂一個支撐力防止下垂，高於心臟水平有利於腫脹的吸收。一般在腫脹區域性還會給與一定的壓力，可以採用彈力繃帶加壓，同時腫脹嚴重的配合冷療的方法消炎。

（3） 連近關節的被動活動

在疼痛緩解，安全保護前提下可以進行連近關節的被動活動，一方面可以進一步促進炎症腫脹的吸收，另一方面可以預防關節的後期粘連受限，同時可以促進早期的主動活動。

手：

拇指和手指的各個方向的活動，不痛的情況下可以令其做主動活動。

腕：

消除重力的前提下進行屈伸活動。

肩：

在仰臥位進行無痛範圍的被動活動，後面可以嘗試主動輔助活動。

肘：

根據骨折部位和疼痛情況，穩定型骨折可以進行肘的被動活動和前臂的旋前旋後。

注意，避免使用吊帶或者懸吊手臂，可能會造成二次損傷。

（4） 淋巴血液迴圈的促進

可以做氣泵理療或者淋巴血液迴圈手法促進炎症的吸收，減輕疼痛，儘快進行關節活動訓練。

2、術後中期（2-8周）骨折穩定期

如果骨折和關節達到穩定，這一階段可以早點開始，甚至於有的人第一天就可以開始。

（1） 夾板固定

一般夾板固定需要6周，6周後白天拆除夾板以利於恢復訓練，晚上適當佩戴保護。

（2） 運動

這一階段的目標是達到各個關節的最大的活動範圍。對於早期就出現關節僵硬，可以建議佩戴靜態角度進展夾板，調節佩戴角度進行關節牽伸。關節活動訓練遵照以下幾點：

a、從消除重力到抗重力逐漸過渡，做無痛安全前提下的·各關節的主動、輔助和輕柔的被動關節活動訓練。

b、在訓練前進行熱敷或者蠟療，易化訓練難度和預防過渡牽拉造成損傷。

c、訓練過程要穩且時間較長，不能生硬牽拉，容易損傷。尤其是關節粘連嚴重的情況，更需要耐心和力度把握。

d、可以採用肌肉的收縮-放鬆訓練法，拮抗肌訓練法來易化痙攣肌的牽伸。

e、訓練結束有炎症需要進行冰敷，10-15分鐘為宜。

f、針對有疤痕增生，可以進行超聲波理療。

3、術後後期（8周-6個月）骨折癒合期

目標：恢復最大關節活動度，增加肌力和耐力，恢復正常活動功能。

（1） 夾板固定

晚上適當使用夾板固定，白天使用功能性夾板，角度調至全範圍活動。

（2） 肌力，肌耐力訓練

所以肌群進行漸進性抗阻力訓練（無負重-滑輪（輔助）-彈力帶-重力砝碼）。

（3） 功能恢復

進行日常生活，辦公的活動訓練，比如梳頭，洗碗，穿衣等。

最後，骨折術後康復需要一個較久的過程，不可急功近利，否則容易再次造成二次傷害。另外，手部康復後，可以加強一些肩關節的力量訓練或者增加肩部的穩定性。

另外，在安全前提下，儘早康復。

早期

注意保護和控制炎症，促進骨折癒合；

中期

預防緩解粘連，儘量恢復完全關節活動角度和進行前期的肌力訓練；

後期

結合日常生活活動訓練，幫助儘量迴歸生活和工作。