拍片檢查意外揪出囊腫，醫生為娃設計“雜交手術”

極目新聞記者 劉迅

通訊員 高琛琛

實習生 鄧星利

3歲男孩咳嗽、呼吸急促，醫生意外發現他的脖子和胸腔內均有囊腫。在武漢兒童醫院，多科專家會診定方案，併為其定製交微創手術，一次“拿下”兩個部位的囊腫。目前，家人已帶著嘉嘉康復出院。

皮名安主任檢視孩子恢復情況（圖片由通訊員張祖國提供）

嘉嘉（化名）今年3歲，家住宜昌。4天前，他開始發燒、咳嗽，還出現呼吸困難，被爸媽送到當地醫院就診。醫生在做胸部CT時，意外發現孩子的右側頸部有個包塊，約雞蛋大小，壓迫氣管並導致通氣道變窄。這也是嘉嘉呼吸困難的關鍵原因。

由於嘉嘉的病情複雜、危急，當地醫生徵得家長同意後，透過湖北省兒科醫療聯盟的“綠色通道”將他轉到武漢兒童醫院。經檢查顯示，除了頭頸部的囊腫，嘉嘉的胸腔內還有一個縱膈部位的囊腫。

頸部是重要的“交通幹道”，聚集了多個重要的神經、血管。特別是氣管，這是重要的生命通道。該院小兒心胸外科、放射介入科、整形外科、呼吸內科專家會診討論決定，採用“雜交手術”的方式，一次性解決兩處囊腫。

7月25日，嘉嘉被推進了手術室。放射科主任黃穗在DSA及超聲引導下，準確穿刺頸部包塊，並緩緩抽出如酸奶樣的白色粘稠囊液，迅速解除了囊腫對頸部神經和血管的壓迫。

隨後，小兒心胸外科主任皮名安“接棒”。在嘉嘉的胸腔內有一個乒乓球大小的囊性包塊，位置“險要”，緊挨膈神經、上腔靜脈。這都是人體的“骨幹血管”，皮名安在達芬奇機器人的輔助下，迅速剝離、切除囊腫。

術後一週，嘉嘉康復出院。皮名安介紹，嘉嘉頸部的是“鰓裂囊腫”，胸腔裡的是“食管囊腫”，這都是先天性胚胎髮育過程中的一種畸形。此病前期可能症狀不明顯，但隨著囊腫長大，分泌物漸多，孩子會出現炎症反應。像嘉嘉的發熱，與此就有一定關係。他提醒家長，給孩子洗澡時，要細心觀察，發現身體任何部位出現可疑腫塊，應及時到醫院就診治療。

（來源：極目新聞）

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