“中風”“腦卒中”“腦血管病”，傻傻分不清？腦科醫生教你辨

隨著生活條件的提高，人們對於健康和生活質量的要求越來越高，對於健康問題的關注度也隨之提升，特別是中老年，很多人都非常擔心心腦血管問題的發生，喜歡關注這類資訊。但是，對於很多人來說，“中風”、“腦卒中”、“腦血管病”、“腦梗塞”、“腦出血”這幾個名詞很多時候是分不清楚的，在作者近期的頭條科普中就位大家簡單而又全面地介紹了什麼是“腦血管病”，感興趣的朋友可以查閱以下科普文章：

《腦梗塞、腦出血，聽起來嚇人而又神秘？腦科醫生帶您3分鐘看明白》

“中風”？

“中風”

這個詞源於咱的傳統醫學，因為是正牌子“國貨”，所以才那麼深入人心。按照現代醫學觀點，“腦中風”主要指急性腦血管病，如急性腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血、短暫性腦缺血發作等一大類疾病。這類病

發病急驟、變化迅速

，就像一陣“邪風”過後直接把人吹倒了似的，故先輩們以

“中風”

來反映此類病的發病特點。

“腦卒中”？

腦卒中

的“卒中”兩個字則是“洋貨”，源於英文中的”stroke“。其本意是

“當頭一棒、當頭一擊”

，西方人藉此反映急性腦血管病來勢兇猛，起病迅速，就像被人猛得一棒子給砸倒了似的。

急性腦血管病？

急性腦血管病，就是起病急驟的腦血管疾病。由於種種原因導致的腦部血管病變，導致的供應腦部的血流突然中斷或血流明顯減少，再或著血管破裂出血而導致的相應的血管供應區域範圍內的神經細胞因血液供應的缺失、血腫的直接擠壓造成損傷甚至死亡，進而失去相應的功能而所造成臨床症狀的一大類疾病。

包括

急性腦梗塞

，

腦栓塞

，

短暫性腦缺血發作（TIA）

，

腦出血

，

蛛網膜下腔出血

，

靜脈竇血栓形成

等。《腦梗塞、腦出血，聽起來嚇人而又神秘？腦科醫生帶您3分鐘看明白》

舉例說明，一棟五星級大酒店，如果廚房的水管阻塞造成了停水，餐廳將無法正常營業；如客房部水管爆了，將會造成部分客房無法安排住宿。

腦血管病也分急性和慢性？

急性腦血管病上文已經介紹過了。

慢性腦血管病

也被稱為

陳舊性腦血管病

，也就是以往得過的腦梗塞或腦出血，在複查頭部CT或磁共振時可以看到有“梗塞灶”、“缺血灶”、“中風囊”等影像學徵象，這類情況，有一部分是以往有明確臨床症狀的急性腦血管病的病灶轉變的，你可以把它理解為急性腦梗塞等疾病後在腦子裡面留下的“疤痕”。

另一種情況：

很多老年人以體檢的方式，做完頭部的檢查，報告提示有 “腦梗塞”或“缺血灶”，但是自己卻從沒有過什麼明顯的症狀。

而這一般又分為兩種情況：

梗塞的面積很小，對功能影響甚微，壓根兒就沒有被病人本人所覺察。

梗塞部位不再重要的腦部功能區，沒有影響到重要功能，也就沒引起相應的症狀。

這部分人只能說“很幸運”，但如不加以預防，量變到質變的過程，也許很快……

如何預防？作者以往的頭條科普有過詳細的介紹，感興趣的朋友可以查閱以下科普文章：

《引起心梗、腦梗的元兇之——“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）》、《引起心梗、腦梗的元兇之——“三高”以外的危險因素（可防可控）》、《引起心梗、腦梗的“不可干預”危險因素（不是病，是命！）》

什麼原因引起了腦血管病？

上文說了，腦血管病是多種原因引起的腦血管病變導致的腦部疾病。所以，所有能夠造成腦血管異常的因素就有可能引起腦血管病。

主要分為以下幾個方面：

全身性血管病變：動脈硬化（包括動脈粥樣硬化；小動脈硬化）；動脈炎等。（詳見下文）

腦血管本身病變：動脈硬化、腦動脈瘤、腦血管畸形、腦血管痙、外傷導致的血管損傷攣。

心臟疾病：房顫等心律失常；心梗；風溼性心臟病；心肌病等。心臟主要功能簡單說就是“血泵”。把含有氧氣、養分的動脈血帶向全身各器官，再把代謝廢物送向肺、肝、腎、腸等器官，該“充氧”的充氧，該解毒的解毒，該排洩的排洩，該收集食物養分的收集養分……然後再把血液變得富含氧氣、養分，如此週而復始的為全身供氧、供能、排汙。如果心臟出了問題，血液流通就會受到明顯影響，腦部的血液供應也將會受牽連，要知道即使在安靜狀態下，重量僅僅佔體重2%的腦就佔有著心臟供血量的20%。

血液系統疾病：任何原因導致的血液的凝固異常都有可能出現血管病，血液在血管內流暢的迴圈是維持人體正常機能的基礎。如果血液凝固性增加，在不該凝固的地方凝固了，就形成了血栓，如果在腦部形成血栓就會出現腦梗塞，如果在心臟形成血栓脫落進入腦部血管就會形成“腦栓塞”。反之，血液的凝固性降低了，血液就會“變稀”，就容易“滲到”血管的外面，造成出血。

其他原因：癌栓、空氣栓、脂肪栓、寄生蟲栓等，也就是本不該出現在血管裡的東西，因為外傷、生孩子、腫瘤等原因造成了癌症腫塊、空氣、脂肪、大團的寄生蟲等進入了血液迴圈，進而影響血管的流通造成的血液供應問題，甚至在阻塞後導致血管管壁的損傷而出現破裂出血。