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類風溼症狀已緩解,身體指標也正常,還需要定期複查嗎?

  • 由 痛風科硃紅梅主任 發表于 綜合
  • 2022-03-25
簡介當患者的關節腫痛症狀緩解後,經過醫生的檢查、評估,通常都會給出減少抗炎藥和激素藥的用量直至停用,同時長期服用抗風溼藥物的用藥計劃,患者想要改善病情,一定要在專科醫生的指導下進行用藥

為什麼會出現反跳現象

類風溼性關節炎(RA)在急性期時,患者的痛苦最為明顯,身上的關節會發紅腫痛,並出現晨僵的情況,嚴重時患者甚至無法起床。

正因為在RA急性期經歷過巨大的痛苦,在一段時間的治療後,這些症狀逐漸緩解,不少患者就會覺得,關節不痛了,類風溼是不是好了,應該停藥了?

類風溼症狀已緩解,身體指標也正常,還需要定期複查嗎?

關節不痛了

病變卻還沒消失

由於RA的特點是會破壞關節位置的滑膜,使關節部位發生疼痛和腫脹,此時,醫生通常會讓患者使用口服的非甾體類抗炎藥(如布洛芬、美洛昔康、雙氯芬酸等)和糖皮質激素(如潑尼松等)。

上述兩種藥物針對關節腫痛的症狀可以進行控制,如果患者同時注意改善行為習慣,遠離生活中RA的誘因,關節疼痛的情況很快會有所改善。

但這樣只是疼痛得到了緩解,關節內部的病變過程卻還在繼續,病情繼續發展會發生滑膜炎症、滑膜增生、骨侵蝕等。

針對關節內的病變,就需要長時間服用慢作用抗風溼藥物(如甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等),才能阻止病情的進展,防止關節畸形的發生。

類風溼症狀已緩解,身體指標也正常,還需要定期複查嗎?

擅自停藥

可能出現的後果

類風溼關節炎患者在確診後不管症狀輕重,都應及時到醫院治療,同時,用藥、停藥都應在醫生指導下進行,病情是否緩解也應該由醫生進行檢查和判斷。

如果患者僅憑“自我感覺良好”就決定停藥減藥,不僅會導致這段時間的治療功虧一簣,甚至可能產生額外的不良症狀:

反跳現象:

RA患者在疾病的急性期通常會服用激素類藥物,若在病情緩解時突然停藥或者過大過快的減量,會導致病情快速復發甚至惡化。

撤藥綜合徵:

停藥過快的患者,容易出現乏力、關節肌肉痠痛、情緒低沉、食慾下降的症狀,嚴重時會噁心、嘔吐,少數患者還可能出現虛脫的現象。

當患者的關節腫痛症狀緩解後,經過醫生的檢查、評估,通常都會給出減少抗炎藥和激素藥的用量直至停用,同時長期服用抗風溼藥物的用藥計劃,患者想要改善病情,一定要在專科醫生的指導下進行用藥。

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