健康中國行動2030「兩個雙胞胎寶寶的“褪黃之旅”」

嗨，我是皮皮，

一個剛剛出生6天的寶寶

，我還有個雙胞胎弟弟蛋蛋。

我的弟弟蛋蛋

剛出生6個小時，身上的面板、白眼球就開始迅速變黃，全身金燦燦的

。

到了第二天，

淚水和尿液有時也呈黃色

，媽媽給他餵奶他也不太想喝，

有時候還會有嘔吐的現象，精神也不是很好

。這下，爸爸媽媽可著急壞了。

醫生給蛋蛋監測了膽紅素，已經280。6umol/L。醫生告訴爸爸媽媽，弟弟現在的情況，是

病理性黃疸

，必須要住院治療了。治療的方案就是

照藍光

，配合褪黃藥物。藍光照射是簡單、有效、安全的治療手段；藥物輔助，黃疸會慢慢褪去。

就這樣，弟弟就去新生兒科住院治療了。

過了三天我就和媽媽一起出院回家了，回到家以後，我身上的面板、白眼球也開始發黃，但是沒有弟弟那麼嚴重，這種情況一直持續到今天。

我的精神和吃奶情況都很好，面板和白眼球變黃也並沒有給我帶來其他不適。

今天，我的媽媽帶我去醫院看了醫生，還測了膽紅素，醫生看了我的情況，原來是

生理性黃疸

，和弟弟不一樣，不用太擔心，

平時飲食餵養注意多喝水，促進膽紅素排出。

並注意觀察排便情況，

同時口服益生菌，能儘早幫助我建立起自己腸道的細菌“王國”

。益生菌在增強腸道消化和免疫防禦功能的同時，還能促進結合膽紅素還原成糞膽原，隨糞便排出體外減少膽紅素的肝腸迴圈，從而幫助我褪黃。

醫生還囑咐媽媽要帶我

多曬太陽，利用太陽中的藍光和綠光來治療減輕我的黃疸。

生理性黃疸到了出生2周左右就會逐漸消退，回家後還是要注意多觀察，如果出現嗜睡、吮乳困難、發燒等現象，就要及時來院就醫。

這下，爸爸和媽媽懸著的心才沉了下來。

過了幾天，弟弟的黃疸在醫生護士的治療和悉心照顧下，已經逐漸降下來出院了，而我的黃疸情況，也逐漸好轉，恢復正常。

寫給新手爸媽

怎麼區分病理性黃疸和生理性黃疸呢？

新生兒黃疸是新生兒期常見症狀之一

，可以是正常發育過程中的生理現象，也可以是某些疾病的臨床症狀。

新生兒黃疸可由多種疾病引起，如溶血、感染、窒息、出血、代謝性疾病、基因病、外科性疾病等。黃疸最大的危害是導致神經系統的損害，引起膽紅素腦病，俗稱核黃疸，造成嚴重的神經系統後遺症，甚至引起患兒死亡。

當新生兒出現黃疸時，首先應鑑別是生理性或病理性，還有一種黃疸介於兩者之間，稱為母乳性黃疸。儘快找出原因，對於重度黃疸者應及時積極治療，避免膽紅素腦病的發生。

為什麼會出現黃疸呢？

新生兒黃疸高發主要是由於

寶寶的肝臟功能發育不完善，膽紅素代謝異常，血中的膽紅素濃度升高引起

，而出現以面板、黏膜及鞏膜黃染為特徵的病症。

對新生兒黃疸的觀察應在自然光線之下，

觀察的部位是額面、鞏膜（眼白）和全身面板

。如果屋內光線昏暗或在燈光下觀察，常常不易發覺。

生後儘可能早些讓嬰兒吃到母乳，可促使新生兒黃疸消退，這是儘快退黃的“秘訣”之一。

若寶寶出現明顯黃疸，應及時就醫。查明原因，積極治療原發病。

【來源：西安市第四醫院】

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