老伯鍛鍊不當 肩膀越練越痛

本報訊（記者 楚燕 通訊員 張舒姍）陳老伯肩膀疼痛，以為是肩周炎，有時間就按摩肩背、加強鍛鍊，可是折騰了一段時間，疼痛反而更嚴重了。最近他到醫院檢查，醫生說不是肩周炎，而是肩袖損傷，按摩鍛鍊不僅無益，還加劇了損傷。

廈門大學附屬中山醫院關節外科與運動醫學科王少傑醫生說，很多人一旦肩痛，就認為是肩周炎犯了，其實不一定。肩周炎又稱“五十肩”，多發生於四五十歲的中年人，可以用“手指爬牆”的訓練或按摩等方式來緩解症狀。60歲以上的老年人或是40歲以下的年輕人肩痛，更可能是肩袖損傷。如果當作肩周炎治療，推拿按摩，胡亂鍛鍊，不但疼痛無法緩解，還可能導致病情加重，有的因此肩袖小撕裂變成大撕裂，嚴重影響生活。

什麼是肩袖？通俗地說，就是肩關節周圍的四根肌腱組成的一根“大筋”，它像衣服的袖口一樣包在肩關節上，所以被形象地稱為“肩袖”，在肩關節運動、肩關節穩定中發揮重要作用。在肩部病變中，肩袖病變佔大約60%。

王少傑醫生指出，肩周炎和肩袖損傷都會出現上肢抬起困難，有個簡單的區別辦法：如果手臂背到身後有困難，很可能是肩周炎；如果無法抬高手臂，但是背到身後沒問題，那麼肩袖損傷的可能性很大；肩袖損傷的人，上肢可以在別人幫助下舉起，而肩周炎即使有人幫助，也因僵硬而無法抬起。另外，60歲以上基本不會再出現肩周炎，如果出現肩痛和關節活動受限，很可能是肩袖撕裂。

醫生提醒：出現肩關節疼痛、無力超過3個月，要警惕是否出現了肩袖損傷。肩袖損傷和肩周炎治療方法不同。肩周炎是自限性疾病，需要消炎鎮痛，加強關節活動範圍的訓練，改善功能。而肩袖損傷，尤其是肩袖完全斷裂後，不應繼續發力和運動，而應儘快手術，縫合破裂肩袖，恢復肩袖的完整性，避免斷裂的肌腱退縮回去，甚至導致不可修復，而不得不進行反式肩關節置換。