什麼是大三陽小三陽？乙肝兩對半診斷報告應該怎麼看？

懷疑自己得乙肝，好不容易鼓起勇氣到醫院檢查，報告出來了就不會看？

上網一查，東家說有乙肝感染，西家又說很健康，究竟誰才能相信啊？

不著急，今天深讀君就手把手帶你看懂乙肝兩對半報告，給你說過明明白白，絕對靠譜！

肝兩對半是目前國內醫院最常用的乙肝病毒感染檢測血清標誌物，兩對半檢查專案包括：

乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體

。

要搞明白這五個都是啥，怎麼要從

乙肝病毒

說起。

乙肝病毒又叫HBV，只存活在人和大猩猩這類靈長類動物身上。

解剖個HBV看看裡面，它最值錢的家當就是一點DNA遺傳資訊，最外層披了件加著幾個蛋白質的外膜。

DNA穿外套前，還偷偷套了件貼身的小馬甲。別小看這個小馬甲，它就是核心抗原。

這貨進入人體後，就開始尋找肝細胞。因為肝細胞具備HBV生存和繁殖的一切生活要素。

肝細胞最外面是細胞膜，往裡依次是細胞質和細胞核。在HBV眼裡，這分別就是圍牆、院子和房間啦。

HBV看到肝細胞，二話不說就脫外套，透過圍牆進院子，在院子裡邊走邊脫馬甲，只剩下HBV的DNA。

進入肝細胞的細胞核後，HBV的DNA立刻整合細胞核裡的物質，一個DNA變成倆，再變成四個、八個……

這就是傳說中的病毒複製。

新生的DNA走出房間，穿上馬甲，穿過院子，越過圍牆，穿上外套，一個嶄新的病毒就成型了，又開始了尋找下一個肝細胞的旅程。醫學上稱之為乙肝病毒感染。

背景知識介紹完，怎麼就進入正題啦！

在乙肝病毒複製的過程中，會產生一種物質叫做乙肝病毒E抗原。

免疫系統針對乙肝病毒的表面抗原和這個新產生的E抗原研發了專殺武器，分別起名為表面抗體和E抗體。

這就是傳說中的“兩對”。

核心抗原的吧，就是那個小馬甲，這貨神出鬼沒，人類的血液檢測根本找不到它的身影。

可是免疫系統還真不是蓋的，照樣針對核心抗原研發了專殺武器，叫做核心抗體。這就是那個“半”嘍！

梳理一下：

病毒隊，表面抗原、E抗原；

抗體隊，表面抗體、E抗體和核心抗體。

二對三陣容。

我們把表面抗原和表面抗體分成一組，簡稱表面組，他們主要是告訴人們，“有沒有病毒”。

把E抗原和E抗體分成一組，簡稱E組，他們能夠告訴人們，病毒“是否複製”。

核心抗體有點兒不同，壓根兒就不是保護性抗體，它要是檢測為陽性，說明乙肝病毒存在或者存在過。

反過來說，乙肝病毒出現過，它就會呈現陽性了。

表面抗原陽性說明“有病毒”，

表面抗體陰性說明“沒抗體”，

E抗原陽性說明“在複製”，

E抗體陰性說明“阻止複製的抗體沒形成”。

透過這五個資訊我們可以得出結論：“有病毒，在複製，傳染性強。”

我們把表面抗原、E抗原、核心抗體呈陽性的情況稱之為

“大三陽”

。

表面抗原、E抗體、核心抗體呈陽性的情況就稱之為

“小三陽”

。

小三陽簡單解讀就是：“有病毒，複製得到控制，傳染性低。”

有些朋友要問了，我這檢查單既不是大三陽，有不是小三陽，但乙肝表面抗原（HBsAg）一直都是陽性，是怎麼回事啊？

如果已經有HBsAg陽性持續超過六個月的情況，就是乙肝病毒無症狀攜帶。

這個時候，人不會有什麼症狀，但體內有乙肝病毒，而且具有一定的傳染性，只是傳染性不像大三陽那麼強。

要注意的是，乙肝無症狀攜帶者雖然現在沒有症狀，但如果哪天病毒瘋狂複製，激活了免疫系統，人就可能出現症狀，轉變為乙肝患者。

如果你也是乙肝病毒無症狀攜帶者，就需要定期去做肝功能檢查和乙肝兩對半或是病毒量檢查，定期監測肝功能，和病毒的情況，及時瞭解自己的健康狀況。

好啦，關於乙肝兩對半報告的診斷報告解讀就到這裡啦，大家學會了嗎？

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