服用降壓藥時，這些問題你遇到了嗎？

同時吃兩種降壓藥,怎麼安排時間

大家都知道，高血壓屬於慢性病，因此大部分患者需要長期藥物治療，有效控制血壓到目標水平（一般來說要求血壓低於140/90mmHg），這樣不僅可以減少心腦血管事件，如防止卒中、冠心病、心力衰竭和腎病的發生及進展，同時可以有效降低死亡風險。但是，很多患者卻反映雖然自己服用了降壓藥，效果卻很一般，其實，這種情況之所以出現，很大程度上是由於患者

服藥不規範

導致的。那麼今天，我就來給大家講講，高血壓患者，應該怎樣正確服用降壓藥。

如何正確選擇降壓藥？

降壓藥物種類繁多，在選擇降壓藥時，

應根據患者的年齡，有無合併冠心病、慢性心力衰竭、慢性腎臟病等進行選擇不同種類的降壓藥。

高血壓的治療應

優先推薦使用長效降壓藥

，可以有效控制血壓，減少血壓波動導致的心、腦、腎等靶器官的損傷，避免心血管事件的發生。

一天之中，什麼時候吃降壓藥才是正確的？

在服用

一天一次的長效降壓藥

的情況下，血壓的峰值決定服藥時間。一般說來，服用降壓藥的一條宗旨是：

讓血液中藥物濃度最高的時段覆蓋血壓最高的時段

，這樣就能夠更好的控制這一段時間內的血壓。具體來說，如果您的血壓

早晨高

，可以嘗試

睡前服用

長效降壓藥，這樣能夠保證第二天早晨血液中仍然有較高水平的藥物濃度；如果

傍晚血壓偏高

，這時可嘗試在

中午服藥

，這樣血壓能夠得到更好的控制。

如果是同時服用

兩種或多種降壓藥物

的情況，可以把服藥時間分開，例如

早晨服一種，中午或晚上吃一種

，這樣能夠保證全天不同時間的血壓都能得到控制。

在此需要指出的是，降壓治療方案的確定以及降壓藥物的調整是一個非常複雜的過程，需要

在醫生指導下進行，患者朋友們自己不要隨意更改治療方案。

降壓藥到底該飯前吃還是飯後吃？

每一種藥物的要求不一樣，而藥物要求都和服用藥物的新陳代謝有關，有些藥品需要空腹食用，有些需要飯後食用。

此時大家可以按照說明書去做，不同藥有不同的要求，或遵循醫囑。

有些降壓藥在飯後服用會附著在腸道中，對腸道有一定的影響，大部分降壓藥還是建議飯前吃，因為飯前吃，它在胃裡邊的停留的時間比較短，進到腸道里邊時間快一些，這樣體內容易吸收、容易消化，這樣很快進入血液迴圈，起到藥物的生理作用。如果患者本身有胃粘膜的疾病，如胃炎、胃潰瘍等，為了減少對胃腸道的刺激，也可以在飯後半小時後服用。

降壓藥需要定期更換嗎？

有些患者朋友擔心一種降壓藥用久了會出現副作用，所以認為應該時不時地換一換，其實大可不必。

頻繁換藥或隨意換藥，會導致藥物的血液濃度不穩定，血壓也就不穩定。

所以，在選擇某些降壓藥物後，如果獲得了滿意的效果，就應該繼續堅持服用。但這也不是說一旦選中一種藥，就不能再更換。如果用藥一段時間，血壓控制得不好，甚至聯合用藥也不見效，又或者是出現了諸如干咳、頭痛、水腫、血肌酐升高等嚴重的副作用，就應該考慮及時就醫，並

在醫生的評估下決定是否需要更換治療方案。

降壓藥是不是血壓高的時候吃一吃，血壓正常了就可以停一停？

在生活中，患者朋友們感覺血壓高的時候吃一次，感覺不高又停掉；想起來的時候吃一次，沒想起來就不吃，這樣的情況很普遍。這樣的做法不僅不能夠很好地發揮降壓藥的作用，反而有可能會引發高血壓急症。實際上，

用藥後血壓降到正常，只能說明藥物有效果，不能說明高血壓已被治癒。高血壓通常需要終身堅持服藥。

血壓穩定正常以後，在嚴密觀察下，有時可以

謹慎地少量減藥

，但還是不建議停藥。否則，多數情況下血壓會反彈。

（文中部分圖片來源於網路，侵刪）