男子手指骨缺損植入3D列印鈦合金假體

讀創/深圳商報記者 鍾華登 通訊員 王卓芬 圖/文

因手指骨腫瘤手術切除後手指骨大塊缺損，27歲的深圳市民吳先生 （化名）在南方科技大學醫院接受了3D列印鈦合金指骨假體植入術，重獲一個外觀正常、功能基本正常的手指，也重獲了自信。

骨腫瘤切除術後手指骨僅剩1釐米

據吳先生介紹，9個多月前，他左手食指出現骨腫瘤，在其他醫院進行了手術切除。手術截除了左手食指的大部分骨段，當時醫生給他做了骨水泥臨時填充重建手術。術後，吳先生的左手食指不能屈伸活動，且逐漸向中指一側偏斜，同時出現了明顯的萎縮變細，比之前縮短了2釐米。CT檢查顯示，此前骨水泥臨時填充重建手術在術後發生了變化，吳先生的左手食指逐漸出現了明顯偏屈畸形。

如何解決手指骨缺損的問題？吳先生了解到，傳統的手術是取患者自身髂骨或其他部位骨骼進行植入，但考慮到自己才27歲，取自身大塊的骨骼，這種術式可能影響自己以後的生活，他想尋找一種傷害更小的解決辦法。

經多方打聽，吳先生慕名來到南方科技大學醫院。骨科醫學部創傷骨科趙東昇主任和3D列印醫學部副部長裴延軍認真研究，並制定出3D列印鈦合金指骨假體解決骨缺損問題的詳細手術方案。手術要把原來的骨水泥取出，用3D列印鈦合金指骨假體代替，手術難度在於吳先生左手食指殘留的骨段非常短，不足1釐米，假體和殘留骨面的固定和癒合都不容易。

吳先生為材料學碩士，他對趙東昇主任提出的手術方案高度認同，他知道鈦合金假體非常適合做生物體植入。完善術前準備後，手術由趙東昇主任和鄭木平主任主刀，在全麻下進行，歷時2小時順利完成。術後，3D列印醫學部副部長裴延軍為吳先生定製了3D列印支具進行固定，保護手指，吳先生定期來門診複查。目前吳先生對自己的手指外形滿意，功能正在恢復中。人體骨折癒合通常需要3個月以上，3D列印假體的癒合需時可能更長，在此期間，支具的保護、適當的功能鍛鍊很重要。吳先生的手指有望獲得具有滿足日常需要的功能。

這類患者適合3D列印假體植入術

據趙東昇主任介紹，3D列印假體植入適用於個性化的特殊部位及較大的骨缺損，優勢是不需要取自身骨組織，也不受市場上現有假體的限制，可以根據病人骨缺損的實際情況進行個性化定製列印。

南方科技大學醫院骨科醫學部在3D列印假體植入術方面具有相當優勢，該學科為南山區重點醫學專科，學科帶頭人為中國數字骨科學的倡導者、推動者和領軍人。據悉，南方科技大學醫院獲批成立南方科技大學粵港澳智慧醫療創新研究院，下設3D列印醫學部等四個部門，擁有智慧與數字外科的獨特優勢。

審讀：孫世建