79分鐘內被侵犯9次，內馬爾這裡受傷，要參加比賽需要“警察”幫忙！

錢江晚報·小時新聞 通訊員 李文芳 記者 吳朝香

卡達世界盃，五星巴西對陣歐洲勁旅塞爾維亞這場比賽中，巴西隊當家球星內馬爾在無對抗的情況下突然坐在場上，隨後便一瘸一拐的被替換下場。之後，“內馬爾被侵犯9次”登上熱搜。

本場比賽，內馬爾成為了吸引犯規的“磁鐵”。資料統計顯示，內馬爾在上場的79分鐘內遭受對手9次的侵犯，暫列本屆世界盃該項資料榜首。內馬爾腫脹的右腳踝，讓全世界的巴西球迷感到心疼。

“內馬爾傷及的主要是右踝關節外側，也是平時運動和日常生活中不慎“崴腳”時最常損傷的部位。如果繼續參加比賽，需要‘警察’來幫忙。”浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院骨科李宏燁主任醫師說。

李宏燁說，踝關節由脛骨、腓骨下端的關節面與距骨滑車構成；前二者分別稱為內踝和外踝，共同形成的“冂”形的關節窩，容納距骨滑車（關節頭）。

由於滑車關節面前寬後窄，當足背屈時，較寬的前部進入窩內，關節穩定；但在蹠屈時，如走下坡路時滑車較窄的後部進入窩內，踝關節鬆動且能作側方運動，此時踝關節容易發生扭傷。

因為踝關節外側比內側長，所以85%的扭傷以內翻損傷最多見；此時踝關節外側韌帶可能由於過度緊張而出現損傷或者撕裂，嚴重的還會造成踝關節骨折。

讓我們放大看一下內馬爾的右踝關節，外側明顯的腫脹並且還有瘀斑。這是因為嚴重的崴腳時會伴隨血管破裂，在踝關節的皮下和韌帶周圍，有豐富的微小血管，當韌帶損傷的同時，這些血管也撕破了，隨後便會迅速腫脹並出現瘀斑。如果處理不當，形成進一步粘連，影響關節的恢復。

李宏燁主任醫師介紹，踝關節外側共有3條韌帶，分別時距腓前韌帶、跟腓韌帶和距腓後韌帶。一般情況下，距腓前韌帶是崴腳時最容易損傷的韌帶，因此也是踝關節扭傷後前外側最早出現腫脹和最晚疼痛消散的原因。根據韌帶撕裂的程度，分為一級輕度損傷，二級部分撕裂，和三級完全撕裂。如果崴腳後出現像內馬爾腫脹淤青的情況，一般至少也是二級部分撕裂程度了。

內馬爾還能繼續參加比賽嗎？ 這時候，就需要“警察”來幫忙了。

邵逸夫醫院骨科-足踝外科團隊介紹，這裡的“警察”是指POLICE這個英文單詞，每個字母都代表了一項措施：

P 保護（Protect）：

在急性扭傷後初期，應儘可能以適當的工具（如石膏、護具等）進行防護，避免二次傷害

O 適當負重（Optimal Loading）：

如果踝關節損傷後長時間休息無負重，會造成僵硬、腫脹消退緩慢、肌肉萎縮等；因此可在不引起明顯疼痛的前提下，主動活動踝關節、並在護具保護下適當負重，以早期鍛鍊神經肌肉的控制能力

I 冰敷（Ice）：

在傷後48小時內，透過降低受傷部位溫度，減輕炎症反應和肌肉痙攣，緩解疼痛。每次10-20分鐘，每天3次以上，注意不要直接將冰塊敷在患處，以免凍傷

C 加壓包紮（Compression）：

使用彈性繃帶或護踝，適當加壓，以減輕腫脹，但需要注意避免加壓過度造成肢體缺血

E 抬高患肢（Elevation）

：平時經常抬高患肢，高於心臟水平，增加靜脈和淋巴迴流，減輕腫脹，促進恢復

運動及日常生活中不慎崴腳後，可以透過上述方法暫時自行處理。後期仍需要專業的康復訓練以恢復到傷前的運動競技水平。如果2-3天左右症狀愈演愈烈，不見好轉，需及時前往骨科門診就診。千萬不能把崴腳當作小事處理，否則可能出現習慣性崴腳或者慢性踝關節疼痛的後遺症。

希望內馬爾在“警察”的幫助下，能迅速恢復，繼續帶給球迷們精彩的進球！

本文為錢江晚報原創作品，未經許可，禁止轉載、複製、摘編、改寫及進行網路傳播等一切作品版權使用行為，否則本報將循司法途徑追究侵權人的法律責任。