你以為這些都是“小毛病”，腫瘤醫生告訴你：可能是癌！

健康時報

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本文專家：

莊競，河南省腫瘤醫院普外科副主任

趙玉洲，河南省腫瘤醫院普外科副主任

王承正，河南省腫瘤醫院乳腺科副主任

房佰俊，河南省腫瘤醫院血液科副主任

很多人談“癌”色變，其實癌症越早發現並治療存活率越高，然而有些癌症的早期發病症狀並不十分明顯，很容易被誤診為其他疾病。

如何早期發現？河南省腫瘤醫院四位專家詳細講述了四種易被誤診為小病的癌症！

1。 便血

不都是痔瘡，很可能是直腸癌！

直腸癌和痔瘡都會引起大便帶血，由於大部分患者存在僥倖心理，在出現便血時往往首先考慮的是痔瘡，而把直腸癌的可能性忽略了。

河南省腫瘤醫院普外科副主任莊競說：“痔瘡和直腸癌都會有便血，便血也是有區別的，要學會鑑別。痔瘡便血往往在大便的表面，與糞便不混合，顏色鮮紅並且無黏液。癌症患者的便血則與大便混合在一起，顏色為暗紅或果醬色，大便有黏液，伴隨著大便習慣改變，大便變細或不成形等。”

【早期篩查建議】

1。 直腸指檢：把手指伸進肛門能觸控到內部有一些凸起的小粒則為痔瘡；把手指伸進肛門，如果感覺腸內有菜花樣的硬塊或邊緣隆起中央凹陷的潰瘍，覺得裡面非常狹窄，只能容得下一根手指，檢查之後，發現指套上粘有血液、膿液和粘液，這種情況一般就是直腸癌了。

2。 直腸鏡檢查：在進行結腸鏡檢查的同時，還可以透過該結腸鏡進行腫瘤的標本取樣，即活檢。簡單的結腸鏡檢查幾乎能發現所有的直腸癌，因此被稱為發現直腸癌的“火眼金睛”。

2。 胃痛

別總當成胃潰瘍，可能是胃癌！

河南省腫瘤醫院普外科副主任趙玉洲表示，胃癌和胃潰瘍這兩種發生在胃部的疾病都可以引起胃痛的症狀，但疾病的性質確實天壤之別。

1。 年齡區分：胃潰瘍易躲在青壯年體內發生，病情反覆，而胃癌多見於中老年人，如出現上腹痛等症狀，慢慢加重，病情發展較快，病程短；

2。 飲食區分：胃潰瘍的疼痛多與飲食關係密切，即餐後半小時開始，疼痛持續幾個小時，有燒灼感，其後逐漸消失，胃癌的疼痛無規律性，與進食無關，進食後疼痛可加重，也可減輕；疼痛性質不定。

【早期篩查建議】

慢性胃炎、胃潰瘍難以區分，必須藉助於影像檢查和胃鏡檢查才能明確診斷。其中胃鏡是唯一可以發現癌前病變，確診早期胃癌的手段。因此，對於有罹患胃癌風險的高危人群，在成年後均需要每年檢查胃鏡1-2次；健康人群在45歲以後推薦每1-2年進行胃鏡檢查一次，如果發現有高危因素則需要增加檢查的頻次。

3。 乳房腫塊

別總當成纖維瘤，可能是乳腺癌！

乳腺癌與乳腺纖維瘤均可出現乳房內無痛性腫物。

“兩者的不同點在於，纖維腺瘤的高發群體在於年輕女性，瘤體多位圓形或橢圓，邊界清楚，無粘連，腫塊生長緩慢。乳腺癌一般在老年階段發生，乳腺癌腫瘤質地比較硬，便捷不規則，生長較迅速，可伴同側腋窩淋巴結或鎖骨上淋巴結腫大。”河南省腫瘤醫院乳腺科副主任王承正說。

【早期篩查建議】

1。 鉬靶（乳腺X線）：鉬靶作為乳腺癌篩查手段，建議應用於40歲以上女性。

2。 乳腺超聲：超聲檢查不受腺體緻密度影響，能鑑別囊、實性病變，並可顯示病灶內部及周圍的血流訊號，更有無創傷、無痛等優點。

3。 乳腺觸診：臨床觸診也是發現乳腺腫瘤、鑑別腫瘤性質的重要方法，但對體積小、位置深的腫物，敏感度不高，尚不能單獨作為乳腺癌篩查方法。

4。 乳腺自檢：對早期發現乳腺癌還是有意義的，建議每個月一次乳房自檢。

5。 MRI（核磁共振）：對超聲及鉬靶無法確診的病變，及考慮隱匿型乳癌者，可作為輔助檢查手段。

4。 骨痛

別當做椎間盤突出，小心骨髓瘤

河南省腫瘤醫院血液科副主任房佰俊說：“骨痛是多發性骨髓瘤的症狀之一。骨痛的程度因人而異，早期的骨痛常常是輕度的，因此，在疾病的早期不少患者被誤診為風溼病、腰間盤突出等。但隨著疾病的進展，骨痛可變為持續性、劇烈性，甚至發生骨折等。所以當骨痛持續一段時間，應該警惕多發性骨髓瘤，建議此時可以到血液科就診。”

【早期篩查建議】

房佰俊建議，中老年人一旦出現不明原因的腰背痛、骨關節疼痛或骨質疏鬆，不明原因的貧血、蛋白尿以及反覆感染，要警惕骨髓瘤的可能性，建議到醫院血液科就診，進行血液生化、免疫球蛋白測定、骨髓穿刺及骨骼的影像學檢查，以期及早明確診斷。早發現、早治療將會提高患者的生存機會。

原標題：《你以為這些都是“小毛病”，腫瘤醫生告訴你：可能是癌！》