血壓控制挺好，一年中卻兩次腦梗癱瘓在床，因她犯了5個嚴重錯誤

腦梗嚴重嗎

過年去一位朋友家串門，看到他母親癱在了床上，細問之下得知：在一年的時間裡她發生了兩次腦梗，第一次在醫院住了快一個月基本得到恢復，也沒留下什麼後遺症；可回到家也就過了半年多的時間便再次發生了腦梗，這次右半邊身子不能動了，說話也含糊不清，生活起居離不開人照料了。

朋友的母親患高血壓多年，帶著她去過醫院多次，但一直不願意服用降壓藥，總說“是藥三分毒”，藥吃多了傷肝又壞腎，好不容易在醫生的勸說下開始服用降壓藥了，卻總是吃吃停停，自己買了個腕式血壓計經常在晚上睡前測一測，只要血壓降下來了，降壓藥就不吃了，血壓高起來了就吃上幾天。當朋友問起血壓高不高的時候，總是把較低的血壓告訴兒子。直到有一天出門摔了一跤，送醫院一查是發生了第二次腦梗，孩子們才知道母親一直以來是這樣降血壓的。

相信這樣的事在高血壓患者中不是個例，即便是已經癱在了床上，仍然不認為腦梗的發生是血壓沒控制好的過，不過是摔跤所導致的，與這樣的患者交流起來真有種欲哭無淚、無話可說的感覺。朋友的母親之所以成了今天這個樣子，至少犯了五個錯：

第一，明確高血壓的診斷後，即血壓大於140/90mmHg時必須進行治療，不願意服用降壓的人，可以嘗試生活方式干預，比如限鹽少油、多做運動等，如血壓仍然降不到正常水平，則應及時服用降壓藥，一定要知道血壓降不下來對血管的損害時刻都在發生，當這種損害從量變到了質變，心腦血管病必然就會發生，不存在任何僥倖。

第二，高血壓的控制講究平穩降壓，高血壓之所以對血管會造成損害，根本原因是升高的血壓不斷衝擊血管內膜造成內皮細胞損傷，給脂肪沉積創造條件，進而引起炎性反應導致脂肪脂質化，從而破壞血管的正常結構，或堵塞血管引起心梗、腦梗，或血管破裂引起腦出血。

而斷斷續續服用降壓藥的後果，無疑增大了血壓的不斷波動，這種波動對血管產生的衝擊比起單純的高血壓危害要大得多，特別是對已經發生了病變的血管，增大了斑塊破裂形成血栓的風險，很可能病變血管承受不住血壓的變化而破裂。因此，降壓藥絕不能斷續服用，更不能隨意停藥。

第三，降壓藥對降低血壓的作用毋庸置疑，目前臨床上使用的各種降壓藥對肝腎的損害極小，長期服用是有安全保障的，關鍵是降壓藥降低血壓所獲得的益處，比起它可能帶來的副作用，兩者沒有可比性，高血壓患者萬不可因此而拒絕降壓藥的使用。

第四，人的血壓在全天並非一成不變，清晨起床到上午時段血壓處於全天最高，傍晚時又會出擊第二個高峰，到了晚上處天全天最低值，白天血壓和夜間血壓可以相差10-20mmHg，高血壓的控制要求是將最高血壓控制在正常範圍內，因此測量血壓不能以夜間血壓判斷降壓效果，否則會產生誤導而使降壓治療大打折扣。

第五，高血壓患者自備一臺血壓計是必須的，但必須注重血壓測量的準確性，除了掌握正確測量方法外，選擇合適的血壓計也非常重要。目前的家用血壓計以指頭式、腕式、上臂式電子血壓計為主，前兩種血壓計因測量誤差較大不應選用，應當選用上臂式電子血壓計，且要注意選擇ESH認證標準的血壓計，並定期進行校準。

綜上所述，高血壓患者對高血壓絕不可掉以輕心，一旦有嚴重後果發生將遺憾終生，但願朋友母親的不幸不要發生在你的身上。