新手準爸媽要攻克的第一個寶寶難關——新生兒黃疸

白糖水能去新生兒黃疸嗎

很多新手準媽媽孕期關注著胎檢、胎教，提前學點母嬰護理，但是對於黃疸這個名字很多都是寶寶出生後才接觸瞭解，但其實並不真正瞭解。我就經歷過。醫生就告訴你黃疸值多高了需要治療。但是跑多了醫院，就會發現，不同醫生給出的建議不一樣。黃疸值12的時候，有醫生說要立即治療，而有的醫生則說，沒關係，在家曬曬太陽，多餵母乳，喝點葡萄糖水就好了。

對於我們這種沒有經歷過的爸媽，往往會對一句恐嚇嚇破膽，大多數會選擇治療，於是住院照藍光是常態，藥呢，倒不會給寶寶開，照個藍光，再抽血檢查，照個兩三天休息一天，每天漲奶難受，還沒有心情吃飯，對於母嬰的健康和感情都影響很大。

這張照藍光的圖片有同樣經歷的肯定很熟悉。那會兒我寶寶第一次住院照3天，第二次住院照一週。第二次出院是正常值了，等過兩天又反彈了。後面還因此想透過斷奶降黃疸值。最終相信寶寶有自愈的能力，因為寶寶是足月順產，除了面板暗黃，並沒有其它不適，於是在家觀察治療。想想那會兒自己就是因為沒有去好好了解黃疸，如果當初多去了解一點兒，我心裡有底氣，月子肯定會做得很好，寶寶也不用遭那個罪。

通俗的說，黃疸就是小寶寶的肝臟還處理不了那麼多膽紅素，於是寶寶就黃了。但處理不了也不要緊，只要寶寶會大便，肝臟處理不完的膽紅素總歸會被拉出去的，拉乾淨了寶寶就不黃了。

如果寶寶能吃能拉精神好，不用太擔心。為啥黃寶寶要多吃母乳呢？因為多吃才能多拉呀，才能早點變白淨。

還有媽媽可以在家做小兒推拿，不要以為捏捏小手那麼簡單。下面請看正解。

新生兒黃疸是指新生兒出生後，全身面板、黏膜及鞏膜出現黃疸顏色的症候。因多與胎孕因素有關，故又稱為“胎黃”或“胎疸”。分生理性和病理性兩類。黃疸起於生後2 ~ 4天，經1周左右即自行消退者，稱 為生理性黃疸，不需治療。若黃疸超過7 ~ 10天，並日漸加深或兼有其他症狀者，則為病理性黃疸，須辨證施治。臨床分溼熱燻蒸、寒溼阻滯兩類。

溼熱發黃（昍黃）

1、主證： 面板面目發黃，顏色鮮明或有發熱，小便深黃，大便秘結，舌苔黃膩，指紋紫。

2、治則：清熱利溼。

3、處方：：清補脾、平肝、清胃，天河水。

4、方義：清補睥、清胃健脾助運，清化溼熱；平肝疏肝利膽退黃；天河水清溼熱由小便而出。

寒溼發黃（陰黃）

1、主證：面目皮膚髮黃，顏色晦暗，神疲身倦，四肢欠溫，大便溏薄灰白，苔白膩或白滑，指紋淡紅。

2、治則：溫中健脾化溼。

3、處方：外勞宮，清補脾，平肝，二馬。

4、方義：外勞宮、二馬溫中健脾，補火生土以助脾運；清補脾健脾化溼退黃；平肝疏肝利膽退黃。

防護

1、孕母應注意飲食衛生，忌酒及辛辣之品。

2、嬰兒出生後，密切觀察面板

黃疽

情況，及早發現，及時處理。新生兒出生6個小時，可口服葡萄糖水。

3、對出現黃疸的嬰兒，可用茵陳10克、西瓜皮10克，煎水加白糖適量頻飲之，能促進黃疸消退，亦可母子同服。

病案舉例

例1：張某，男，44夭。患兒系足月剖宮產第1胎，出 生體重2。7千克。生後3天出現黃疸，至今不退日漸加深•伴 吐奶腹瀉，驚悸啼哭不眠。查體：面目皮膚髮黃，顏色鮮明如橘皮，腹脹如鼓，腹壁青筋暴露。肝劍下2。5釐米，右肋下2釐米，質軟，脾左肋下I。5釐米，質軟，舌紅苔白。查血：黃疸指教為35單位，血紅蛋白為8。5克。在某醫院診斷為“新 生兒膽汁淤積綜合徵“。服西藥無效，遂來本院治療。診斷為胎黃（陽黃），此乃溼熱燻蒸、透發肌膚所致。治宜清熱利溼退黃。取穴：八卦，四橫紋，六腑，外勞宮。推拿2次，療效顯著。吃奶不吐，晝夜安睡不啼，大便日3次。改用下穴：清補牌，外勞宮，天河水，平肝。推拿3次，腹脹明顯消減，黃疸大退。共推拿10次，黃疸全消，食眠正常。肝劍下1。5屋 米，脾肋下可觸及質軟。體重增長0。5千克。查血：黃疸指教 為8至位。而告痊癒。半年後複查，小兒面色紅潤，精神活潑，食眠，二便皆正常，生長髮育很快，9個月時體重9。5千克。

例2：李：某，男，42天，2011年5月6日診•患兒系足月順產第1胎，出生體重3。5千克，母乳餵養。生後3天 出現黃疸。至今不退，未做治療。小便黃，大便幹，眠安。查體：面目皮膚髮黃，相色鮮明如橘皮色。舌紅苔白，指紋紫過氣關。診斷：胎黃（陽黃）。治則：清熱利溼。處方：清補脾，清胃，天河水，平肝。推拿2次，黃疸減輕，尿色正常，大便日2次。繼續按上穴推拿7次，黃疸全消，食慾正常，治癒。

文章部分節選自趙鑑秋《三字經派小兒推拿寶典》。如果大家想了解更多，可以進中醫家線上公開課直播間與趙鑑秋學術傳承人宋飛老師互動提問。

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