滑膜皺襞綜合徵，容易被誤診的膝關節慢性勞損疾病

膝關節滑膜皺襞綜合徵

可能很多人都沒聽說過，這是啥病？甚至一些骨科醫生都容易漏診、誤診本病。

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我，給你骨科健康防護建議。今天講本病的防治，主要針對確診本病，心裡卻不明白怎麼回事的患者進行科普。希望對你有所幫助。

首先，科普一下概念：

膝關節滑膜皺襞是在胚胎髮育過程中，關節腔內滑膜間隔退化不全形成，分為髕上、髕內、髕下、髕外側滑膜皺襞。

約50 ％～60 ％的膝關節存在滑膜皺襞。

多數滑膜皺襞可長期存在而無臨床症狀，但部分皺襞因劇烈運動、急慢性創傷、激惹、無菌性炎症導致異常增生、肥厚、失去彈性，從而引起臨床症狀，稱為

膝關節滑膜皺襞綜合徵

（Synovial plica syndrome ，SPS）；以髕內側發病率較高，稱為

髕內側

滑膜皺襞綜合徵（Medial patellar plica syndrome， MPS）。

這是什麼意思呢？

翻譯一下：我們在母體內發育過程中，這些皺襞本應退化，卻沒有退化，少數人在生活中不斷勞損刺激，導致其增生，夾在髕股關節之間磨損關節軟骨，引發疼痛，以髕內側多見。

滑膜皺襞殘存率（

Kim和Choe關節鏡統計

）：髕上為87％，髕下為86％，髕內側為72％，髕外側為1。3％。

髕內側皺襞Sakakibara 分類法

（瞭解一下）

A型：為一條內側滑膜小的索條狀隆起，很少有臨床症狀，佔1。8%；

B型：髕內側的一個棚架結構，但不完全覆蓋股骨內側髁的前面，很少有臨床症狀，佔 15。8%；

C型：較B型大並且完全覆蓋股骨內側髁的前面，常伴有臨床症狀，佔73。7%；

D型：與C型大小、形狀類似，只是在其關節囊一側的中央部分有一裂孔，內側遊離部分類似桶柄，更容易出現症狀，佔8。8%。

如果你的內側滑膜皺襞屬於C或者D型，則非常容易出現臨床症狀。

膝關節滑膜皺襞綜合徵有什麼症狀？

1。外傷史、勞損史、病損史。

2。膝關節疼痛反覆發作，彈響聲和關節摩擦感，肌肉萎縮。

3。髕骨內側壓痛較外側壓痛較多見。

4。壓迫股內髁膝關節屈伸試驗陽性：髕骨內側，可及股骨內側髁關節面條索狀物，按壓條索物活動屈曲膝關節至30°位，壓痛明顯。

5。明確診斷可以行MRI檢查，關節鏡探查切除。

關節鏡直視下內側滑膜皺襞磨損軟骨

李醫生門診建議：

保守治療：

當自身情況較輕時，剛剛出現臨床症狀時，可採用保守治療方法

●休息、日常生活避免髕股關節磨損的活動，比如攀爬運動；

●按療程服用非甾體消炎藥，活血類中成藥；

●堅持區域性熱敷（1-2月）、理療、運動康復訓練等；

手術治療：

對已增厚失去彈性的皺襞，症狀持續時間較長，保守治療無效者，可行關節鏡下滑膜皺襞切除術（遵醫囑）。是最為有效的治療手段。已經成為當前醫生的共同認識。

以上對本病簡單介紹，有問題歡迎評論區交流。