高血壓、高血脂、心臟病，為什麼常有人得全了？這個原因很致命

“老了，又是高血壓，又是高血脂，還得了心臟病，每天光是吃藥都吃飽了！”

年輕時生病，一般一次就得一個病，為什麼老了常常是“全能”“滿貫”呢？

近日，第四屆“儒道心學”國際心血管病學會議開幕。大會主席葛均波院士指出，透過分析血管內皮細胞與高血壓、冠心病、糖尿病、脂肪肝等疾病之間存在的緊密聯絡，進一步說明了內分泌疾病與血管疾病之間存在共性。

會議釋出了《心臟康復分級診療中國專家共識》，併為透過評估的一批心臟康復中心舉行授牌儀式。被授牌的100多家心臟康復中心均為二三級醫院，其中，唯一的中醫門診部被授予心臟康復中心的是位於浦東新區北蔡鎮的宜心中醫門診部。

宜心康復醫學部主任王雯霞對院士的話做了通俗解讀：高血壓、高血脂、高血糖這“三高”，剛開始的時候沒有明顯感覺，但“三高”會默默地破壞腦血管、心血管、外周血管。這些血管是給心臟、腎臟等身體器官供氧、提供營養的，隨著時間推移，這些器官就像乾旱的秧苗枯萎了，人就會患上腎炎、心臟病等等慢性病。

這個過程，以心臟為例。

人的心臟會經歷六個階段，第一階段是童年、青年時期，擁有著旺盛的生命力和活力；

第二階段是人到中年，此時不良的生活習慣讓你血脂、血糖升高，心臟開始有了隱患；

如果繼續不良的生活習慣，不加以干預，將會經歷第三、第四、第五個階段：冠狀動脈粥樣硬化、形成斑塊乃至堵塞；堵塞嚴重時會發生心梗，心梗搶救及時，置入支架後，若仍然不改變生活習慣，最終會走向第六個階段——心力衰竭。

王雯霞醫生說，這也就解釋了為什麼有些老年人幾乎患上了“全套”慢性病，其致命的原因歸根到底是不良的生活習慣，比如，高鹽高熱量飲食、運動不足、吸菸、飲酒。

作為曾經的公立三甲醫院心內重症科醫生，王雯霞看到太多患心梗、心衰，無法挽回的病例，已經經歷了太多與死亡搶奪心臟的瞬間，尤其是那些年輕的生命在猝然消逝後，她感受到的是深深的無力！“那個時候常會想，與其一直搶救生命，為何不能把這個搶救的時間前置？”

王雯霞在宜心做了兩年心臟康復，核心就是幫助患者改變不良的生活習慣。期間，很多患者不但心臟病好轉了，高血壓、糖尿病也好轉了。

作為中國心血管健康聯盟主席，葛均波院士表示，長期以來，心臟康復一直是我國心臟診療領域的短板，現代心臟康復程式有一整套規範化的模式，精準評估患者自身情況，進行有效的科學的康復治療，目前這方面的工作，相較成熟的院前院內救治仍是欠缺的，啟動心臟康復中心建設，將會補齊心血管病防治診療最後的短板，透過各省級聯盟工作的落實和縱深發展，將實現心血管疾病閉環管理的最後一環。

心臟康復中心秉承“以患者為中心”的醫學模式，患者不動、醫生動，醫生圍著患者轉。把多種血管疾病看做一類疾病來共同預防、宣教和精準評估，幫助患者在健康的軌道上生活。

“一個患者過來做心臟篩查，血管有斑塊，但是他覺得沒有時間去康復干預，就放棄了。一年之後，他進展到要放支架了。”對於這樣的案例，王雯霞非常痛心，作為心內科醫生，這個結果並不意外。好在還有一部分人肯堅持下來，達到了理想的預期，“確實有心臟病人遵從醫囑，在各方面都堅持得非常好的情況下，出現了斑塊逆轉。比如一個患者來的時候有一根血管遠端完全堵塞，經過我們中西醫康復治療和他的配合，一年之後複查，發現他的血管斑塊出現逆轉。”

文字：張琪

編輯：顧佳偉

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【來源：浦東釋出】

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