江西名醫治痺證方 風溼性關節炎

處方：厚朴、黃芩各15克，蜈蚣2條，黃柏、白芷、豬苓、山楂各6克，茜草12克，大黃5克，芒硝8克，木香、全蠍、藿香、生甘草各3克。

用法：水煎分3次服，每日1劑。

功效主治：祛風散寒，燥溼清熱，通下止痺。主治痺證，中醫辨證屬風寒溼化熱型。臨床症見患者形體壯實，痺證日久化熱，肢體關節、肌肉疼痛，小便不利，大便秘結或溏而不暢，舌紅苔黃，脈沉有力，用諸疏風散寒，燥溼清熱之方無效者。

專家點評：痺證作為症狀可見於西醫的風溼熱、風溼性關節炎、類風溼性關節炎、坐骨神經痛，以及骨質增生性疾病，其他如布氏桿菌病、血栓閉塞性脈管炎、硬皮病、結節性斑、結節性脈管炎、系統性紅斑狼瘡、多發性肌炎等也可見到痺證證候。

痺症乃由風寒溼三氣雜至而成， 日久可以化熱，或由誤治亦可熱化，造成風寒溼熱膠結不解，病情纏綿難愈。故本方重用芒硝、大黃通下以瀉熱，使膠結不解之邪從大便而解；佐以蜈蚣、全蠍入絡搜風以止痛；“無溼不成痺”，故本方又用黃芩、黃柏苦寒以清熱兼燥溼；豬苓甘淡以滲溼，厚朴苦溫以燥溼，藿香芳香以化溼，集滲溼、燥溼、化溼於一方，溼痺自無停留之處；山楂、白芷不但可行氣化溼，散寒止風溼之痛，和廣木香配伍，又可防止芒硝、大黃攻下而致腹痛；久痛入絡，故又伍以茜草入絡祛瘀止痛；甘草甘緩，不但能緩急止痛，具能緩和藥性，使芒硝、大黃攻下而不傷正。諸藥合用，有祛風散寒，燥溼清熱、通下之效，故本方對風寒溼化熱或誤治化熱而致的痺證有很好的治療作用。