脹氣、飽脹、脹痛，可能是胃“沒勁”了

俗話說民以食為天，吃是頭等大事，要想吃好，就得擁有一個健康的胃。

但我們的胃卻常鬧小情緒，脹氣、飽脹、脹痛……這些情況相信大家都有過。

每當出現這些問題、吃不好時，大家就會想了我的胃到底是怎麼？

今天，嗎博士就跟大家講講導致胃不舒服可能的原因。

胃不舒服是不是消化不良？

大家對消化不良這個詞一定不陌生，脹氣、飽脹、脹痛的人經常會給自己扣上消化不良的帽子。

胃不舒服不全是消化不良，也需要警惕嚴重器質性疾病的可能。比如胃癌可能出現上腹部疼痛［1］、腸梗阻可能出現腹痛腹脹［2］、消化性潰瘍也可能出現上腹痛……［1］

但脹氣、飽脹等胃部不適還有一個十分常見的原因，那就是功能性消化不良。

有研究曾對782個上腹痛、飽脹、打嗝等有消化不良症狀的患者，進行調查後發現，其中有 69% 是功能性消化不良［3］。

胃動力不足發生功能性消化不良的主要原因之一

功能性消化不良的確切原因還不是十分清楚，但目前認為胃動力不足或胃腸動力紊亂是導致餐後飽脹、早飽等功能性消化不良症狀的主要原因之一。［4］

食物消化過程就像產品的包裝、運輸過程。食物入口後如同進入了一條產品生產線，會在不同的地點部門進行歸類、包裝、裝卸。如果某一個地點部門或整一條生產線速度慢了甚至停滯了，那勢必導致生產線上的產品堆積。而胃正是這條生產線的重要組成部分。

當胃動力不足，發生運動功能障礙時，胃對食物的儲存能力下降，食物在胃內會出現分佈異常、殘存在胃部，此時就容易引起早飽症狀。［5］

此外，胃動力還影響著胃內食物排空速度，當胃排空延遲時容易出現餐後飽脹的症狀。［5］

促胃動力藥緩解胃部不適

胃運動功能障礙是發生功能性消化不良的主要原因之一，可以使用促動力藥來改善相應症狀。［4］

促胃動力藥就像「生產線」上的監工，當食物堆積在胃裡、排空延遲時，它會發出指令，增進胃腸道的蠕動和收縮，改善胃十二指腸蠕動的協調性，使堆積的食物從胃裡被運送出去，恢復「生產線」的暢通，從而緩解噯氣、飽脹等消化不良的症狀［6］。

多潘立酮是很常用的一種促胃動力藥，能在藥店直接買到，它可以增強胃蠕動，促進胃排空，從而緩解腹脹、腹部脹痛等消化不良症狀［7］。

但如果需要長期使用促動力藥，應該在醫生的指導下購買和使用。老年人及有心臟疾病者在使用此類藥物前需要諮詢醫生。

參考文獻：

［1］ 葛均波， 徐永健。 內科學。第8版［M］。 人民衛生出版社， 2013， p370，376。

［2］ 吳孟超， 吳在德。 外科學。第8版［M］。 人民衛生出版社， 2013， p374。

［3］ 李曉波，劉文忠，戈之錚，等。上海地區消化不良症狀臨床特點分析［J］。中華消化雜誌，2005，25（3）： p142

［4］ 柯美雲， 等。 中國消化不良的診治指南。中華消化志。2007，27（12）： p 114，116。

［5］ 德羅斯曼。 羅馬IV：功能性胃腸病［M］。科學出版社，2016，p568，569。

［6］ 楊寶峰，蘇定馮。 藥理學［M］8版。北京：人民衛生出版社，2013：p309，310。

［7］ 多潘立酮片中文說明書。 2016。12。28修訂。西安楊森製藥有限公司。