24歲小夥做完深蹲，尿液變成濃茶色，血肌酐比正常值高出千倍

導語：橫紋肌溶解綜合徵是一種因為肌肉組織嚴重受損而引起的疾病，橫紋肌就是附在骨上的骨骼肌以及構成心臟的心肌，因為它們在顯微鏡下顯示為明暗相間的橫紋，所以因此得名。

今年24歲的小顧在大學畢業之後，就開始在家過起了“肥宅”的生活，每天不是打遊戲就是睡覺，吃飯全靠外賣解決，能躺著絕不坐著，能坐著絕不會站著。不過，最近小顧投出去的簡歷也收到了回信，為了在HR面前留一個好印象，小顧決定

“光速減肥”

。

小顧聽網上的人說，

深蹲

可以很好得鍛鍊自己下肢肌肉，也能增強心肺功能，為了儘快把自己腿上的肥肉減掉，他咬著牙，

早晚分別做了一百多個深蹲

，直到累得都快站不住才作罷。結果第二天，小顧發現自己不僅沒怎麼瘦，還

雙腿痠脹

，好不容易下床走到廁所，排尿的時候卻發現自己的

尿液居然變成了濃茶色

。

小顧頭都大了，下午還有面試，怎麼辦呢？猶豫再三，小顧還是決定先來醫院看看。結果令他沒想到的是，在醫院做完

血檢、尿檢

等相關檢查之後，醫生告訴他，他的

血肌酐

已經高達20多萬U/L，

比正常值超出千倍

，不單單是橫紋肌溶解綜合徵，還伴有非常嚴重的急性腎衰竭。

這些面試是徹底泡湯了，小顧還需要面對一系列的

緊急治療

。在經過醫生一系列的搶救之後，小顧這條命算是保住了，血肌酐水平也降到了5萬U/L，不過依然是超出標準的，還需要住院進一步觀察，而且醫生提前告知小顧：這麼嚴重的情況，腎臟最後

不一定能完全恢復

。

小顧問醫生：“為什麼我只是做了幾個深蹲就這麼嚴重啊？”

醫生回答：“你這種病叫

橫紋肌溶解綜合徵

，一般是運

動量過大

才會引起的，所以你肯定不只是做了幾個深蹲那麼簡單。”

小顧點點頭：“我確實一口氣做了上百個，但是別人也有一口氣做那麼多的啊，為什麼偏偏就我生病了？”

醫生耐心回答：“別人那是

經常這麼鍛鍊

的，當然沒事，但是你這平時不運動，

突然間過量運動

的人，當然容易出現這種問題。”

橫紋肌溶解綜合徵經常發生於突然之間過量運動的人身上，因為肌肉難以適應，

橫紋肌細胞遭到破壞

，細胞內的物質釋放到了血液中，就會引起一系列的問題。

此外，人體在過量運動的時候還會產生一系列的

代謝廢物

，如果不及時補充水分，廢物堆積在血液內，就容易引起

電解質紊亂

，這也會增加橫紋肌溶解綜合徵的發生的風險。

橫紋肌溶解綜合徵的常見症狀：

肌肉疼痛、肌無力，尿液顏色加深

等，嚴重的還會引發急性腎損傷，甚至危及生命。

當然，

橫紋肌溶解綜合徵的病因

，也不僅僅只有過度運動這一種，還包括：①服用了

藥物

或者

毒物

，比較常見的包括減肥藥、酒精、蛇毒等等；②

病毒感染

，比如鉅細胞病毒、流感病毒等等；③

內分泌疾病

，比如糖尿病酮症酸中毒，或者是甲狀腺功能低退等；④

遺傳性肌肉異常

。

可能導致橫紋肌溶解綜合徵的原因有很多，不過最常見的就是過量運動的，如果我們出現了肌肉痠痛、肌無力以及 尿液顏色加深這些症狀時，不要猶豫，一定要立即就醫，掛

急診科

，或者是

腎臟內科

，順便也和大家科普一下診斷流程。

首先，醫生會初步瞭解病情，會問到以下幾個問題：

1）肌肉痠痛、肌無力的

開始時間和持續時長

；

2）尿液顏色深度，是否伴有

尿頻、尿急和尿痛

問題；

3）在發病之前是否有接觸過

藥物或毒物

，包括降脂藥或者野蘑菇；

4）是否有

頭痛、發熱、流鼻涕

的問題

5）以前是否出現過類似症狀，有沒有

外傷史或意外史

。

瞭解過相關情況之後，就需要進項相關檢查

1）

醫生初步檢查：

醫生會檢查患者的體溫、血壓以及心率情況，還會按壓肌肉，測試痛感以及張力情況，並對肌肉力量進行評估，還會敲擊腎區，測試痛感。

2）

肝酶水平測定：

這是判斷橫紋肌溶解綜合徵的重要依據，因為就絕大多數患者的肌酸激酶水平會升高，一般超出正常值5倍就比較嚴重了，而且當肌酸激酶高於5000U/L的時候，會大大增加急性腎衰竭發生的機率。

3）

腎功能檢查：

主要是檢查肌酐、尿素氮水平。因為患者情況嚴重的話會誘發腎損傷，所以當肌酐和尿素氮水平明顯升高的時候，就需要密切關注，預防腎臟進一步受損了。

4）

尿常規：

明確尿液中的成分，判斷是否存在肌紅蛋白、紅細胞或其他成分，幫助診斷。

5）

肌肉核磁共振：

主要是為了檢查肌肉壞死程度，還可以用來排查其他的肌肉病變。

雖說不一定是每個檢查都要做的，但是患者進入醫院之後，一定要聽從醫生建議，

積極配合治療

，這樣才能儘快查明病因，幫助治療。

不過，對於很多人而言，預防比起後期治療，或更重要，尤其是在運動服方面，一定要掌握好正確的運動方式。

科普正確的運動方式

（一）

制訂計劃，循序漸進：

不要和前文中提到的小顧一樣，想著一蹴而就，這是不現實的。長期沒鍛鍊過的人，要先搞清楚自己的身體狀況，慢慢來。

（二）

選擇適合的運動：

膝蓋不好的人不適合快跑，手臂受傷的人不適合俯臥撐，每個人都有自己的“運動禁區”，選擇適合的運動才能得到良好的效益。

（三）

運動前熱身：

在開始運動之前，可以先做做擴胸運動，壓壓腿，有助於減少運動中的不適感，保護關節免受損傷。

結語：24歲的小顧做完深蹲，尿液變成濃茶色，血肌酐比正常值高出千倍，他的經歷也警惕著我們，不要過量運動，選擇適合自己的運動，循序漸進才最重要，並且要掌握好健康的生活方式，積極預防橫紋肌溶解綜合徵。