乳腺癌復發看啥指標？肺癌擴散到脊椎能活多久？為何身體會浮腫？

今天談一談癌症患者在臨床中問到達到幾個問題，由於看診時時間緊任務重，可能講解的不是很明白，在這裡給大家做一個相對詳細的回覆。有5個問題：

1、乳腺癌的復發機率高低看什麼指標？

2、肺癌患者身體浮腫是怎麼回事？

3、小細胞淋巴瘤的治癒率

4、肺癌擴散到脊椎還能活多久？

5、肝癌會痛嗎？表現在什麼部位痛？

乳腺癌複發率看什麼指標？

乳腺癌的復發轉移和很多因素相關，如激素受體是否表達、腫瘤分化程度、分子分型等。

如果是HER-2陽性，患者復發、轉移風險會有所增大，但仍可透過化療、靶向治療等治療方式減少復發轉移的機率，延長生存週期。如果ER、PR是陰性，說明乳腺癌的發生與雌激素和孕激素無關，這是一個預後不良因素，容易出現復發、轉移。如果ER、PR是陽性，說明乳腺癌的發生與雌激素、孕激素有關，ER、PR受體陽性率越高，說明與雌激素的聯絡越密切，可進行內分泌治療，一般都能獲得一個不錯的治療效果。

如果是未分化癌或者低分化癌，其復發轉移的機率就會增加，也是預後不良的因素之一。

肺癌身體浮腫是怎麼回事？

一般早期患者不會出現浮腫，若癌症患者出現浮腫，提示病情處於進展期，常見的部位是雙下肢浮腫及顏面部浮腫。

淋巴結轉移壓迫上腔靜脈導致靜脈迴流受阻，患者會表現出頭面部的水腫。靜脈血栓可能會引起靜脈迴流受阻，引起區域性浮腫，可表現為單側或雙側肢體的浮腫。

另外，腫瘤是一種消耗性疾病，會不斷大量消耗機體營養，這也是為什麼癌症患者普遍消瘦的原因。營養的大量消耗，很容易導致癌症患者營養不良，從而出現低蛋白血癥，導致患者出現全身水腫，需要儘快透過口服或輸液來補充蛋白，減輕水腫。

小細胞淋巴瘤的治癒率

小細胞淋巴瘤一般屬於惡性腫瘤，一般很難治癒，在治療上以控制為主。

小細胞淋巴瘤的主要治療手段是化療，治療的同時需要密切關注骨髓以及外周血變化，以免發生感染，出現併發症。不過，小細胞淋巴瘤的患者病程長短不一，存活時間在確診後短者1-2年，也有長達10年左右的患者，整體平均大概3-4年。主要的死亡原因是骨髓功能衰竭引起的嚴重貧血、出血或嚴重感染。一旦確診疾病，積極治療是非常重要的。

肺癌擴散到脊椎還能活多久？

肺癌脊椎轉移說明疾病歷程已經發展到晚期，具體生存時間需要根據患者是否接受了正規且及時的治療、身體情況、年齡、一般情況是否良好等情況綜合判斷。

癌細胞侵襲到骨頭，骨頭會變得很脆，容易發生骨折，若患者發生胸椎、腰椎骨折，很可能會導致下半身癱瘓或全身癱瘓，進而臥床，引發各種併發症。

這類患者的五年生存率比較低，大概只有不到2%。如不及時治療，其生存週期可能只有半年-1年。不過大家也不要過於擔心，可透過化療、放療、靶向治療、內分泌治療、中藥治療等綜合治療手段，儘量達到控制病情，延長生存週期，改善不適症狀的目的，生存週期大概在1-3年。

肝癌會痛嗎？表現在什麼部位痛？

需要根據肝癌患者的分期決定。

由於肝臟部位沒有痛感神經末梢，如果是早期肝癌，腫瘤侷限於肝臟內部，佔位性病變較小，一般不會感覺到疼痛或者僅有輕微的乏力不適症狀。

如果是中晚期肝癌，由於腫瘤生長過大，肝臟的包膜受到牽拉或者肝癌細胞侵犯到周圍組織，就會出現疼痛。此外腫瘤的代謝物質隨著血液迴圈刺激到神經末梢，也會讓患者感到劇烈的疼痛，這種痛感常常讓人難以承受。

肝癌患者出現的疼痛表現主要是上腹部疼痛，持續性或間歇性疼痛，可能是鈍痛、刺痛。所以，如果是肝不好的人群，或者有肝癌家族史的人群，一定要定期體檢，透過肝膽彩超、肝功能等檢查來評估肝臟的具體情況。

更多抗癌故事，可點選下方藍字閱讀：

1、

9年癌齡的小細胞肺癌患者：為了升白細胞，不知道試了多少辦法！

2、

確診低分化乳腺癌，一名18年癌齡的朋友推薦中醫，現檢查結果正常

3、

乳腺癌+甲狀腺癌，放化療3個月後又復發，現在已健康生活10年