湖南：醫防融合推動健康管理為民惠民

記者近日從湖南省衛健委獲悉，湖南省以重大慢性病防治為重點，實施高血壓、糖尿病等慢性病的醫防融合工作，在基層開設慢性病專病門診，截至目前，湖南組建了1。8萬多個家庭醫生團隊，竭力打通基層群眾健康管理的“最後一公里”。

6月14日，在湖南省平江縣安定鎮衛生院的糖尿病專病門診，“90後”醫生盧鳳至為村裡的糖尿病患者進行診療，她和同事們負責轄區內慢性病患者的健康管理、用藥指導和高危患者的轉診工作。

“轄區內老年人多，其中不少是高血壓患者和糖尿病患者，一些患者的健康意識不強，我們要經常督促，定期上門服務。”盧鳳至說。

湖南省衛健委醫政醫管處處長陳鴻君說，目前，湖南省組建家庭醫生團隊1。8萬多個，二級以上公立醫療機構建設高血壓專科門診400多家，基層醫療衛生機構建設高血壓專病門診2000多家，組建村衛生室血壓監測點2萬多家，組建村衛生室血糖監測點1000家。

這是湖南省瀏陽市建立的高血壓、糖尿病示範門診。

（受訪者供圖）

記者在長沙、岳陽、常德等地走訪發現，覆蓋縣鄉村醫療衛生機構的慢性病標準化防控體系逐步建立，慢性病“全人群覆蓋、全病程管理”防控工作取得進展，基層慢性病防治能力進一步提升。

在位於羅霄山區的瀏陽市，基層醫療機構努力實現資訊互聯互通和共享、患者健康檔案的充分利用，慢性病人得到健康評估、健康教育和隨訪等服務，家庭醫生的服務效率明顯提升。

“以前，高血壓病人的常用藥在基層經常缺貨。為了保證高血壓患者的用藥，我們進一步完善基本藥物配備政策，保障基層慢性病人用藥。”瀏陽市衛健局局長歐陽武說。（記者帥才）