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非常實用!微量泵藥物計算及常用藥物配比(收藏備用)

  • 由 不凡的穀子地 發表于 綜合
  • 2022-03-20
簡介室速或室顫可以靜注 300 mg 10 分11. 尿激酶 10 萬 U 50 萬 U支常用劑量:2 萬 Ukg配製:2 h 溶栓方案:NS 50 mL 尿激酶(2 萬 Ukg)2 h 泵入備註:適用於肺栓塞12. rtpA 50 m

多巴胺注射液怎麼配製

微泵輸注藥物的計算

根據病情變化,精確調整用藥量;根據病人用藥量的增減,可以瞭解和判斷病情變化。

Ÿ微泵使用公式:

非常實用!微量泵藥物計算及常用藥物配比(收藏備用)

推理:如硝酸甘油 5 mg,起始劑量為 5 µg/分,配製成 50 mL 溶液。現在把數字代入公式中,最後算得 c = 3 mL/h。如把注射器內總的液體量恆定為 50 mL,那最後公式可以簡化成下圖:

非常實用!微量泵藥物計算及常用藥物配比(收藏備用)

如何快速上手計算

1。 所有按 μg/kg/分 計算的都可以採用:(公斤體重×3)mg 稀釋至 50 mL,如泵速為 1 ml/h,則泵入量為 1 μg/kg/分。

備註:50 mL 注射器,按公斤體重,不同藥物,乘以 0。03、0。3 或 3,注射時的標準是 0。01、0。1 或 1ug /kg/分。根據不同需要,可以加倍。藥物劑量改為 kg × 6 ,則 1 mL/h = 2 μg/kg/分;改為 kg×1。5,則 1 mL/h = 0。5 μg/kg/分。

舉例: 如患者體重 50 kg,使用多巴胺,乘以 3 為 150 mg,加生理鹽水至 50 mL,則泵速為 1 ml/h 時,即為 1µg/kg/分;泵速為 2 mL/h 時,即為 2 µg /kg/分;多巴胺 300 mg 加生理鹽水至 50 mL,1 mL/h 時,即為 2 µg/kg/分,如此類推。

2。 所有按 μg/分 計算的都可以採用:如要得到 X μg/分,可以採用:(X×3)mg 稀釋至 50 mL , 則泵速為 1 mL/h。

備註:有些藥物不需要按體重計算,則3mg 加生理鹽水至 50 mL,泵速為 1 mL/h 時即為 1µg /分;30 mg 加生理鹽水至 50 mL,泵速為 1 mL/h 時即為 10 µg /分;

3。 另有快速計算方法:50 mL 液體所加藥物劑量,如果按微量泵 3 mL/h 泵入的話,則其每分鐘泵入劑量等於所用藥物總量的千分之一。

舉例:50 mg 硝普鈉 + 50 mL 葡萄糖,如果按 3 mL/h 泵入的話,則泵入劑量等於 50 µg/分。如果要減量或加量,1。5 mL/h,則泵入劑量等於 25 µg/分;6 mL/h,則等於 100 µg/分。以此類推,不用死記,任何藥物都一樣。

常用微量泵輸注藥物大盤點

1. 多巴胺(20 mg/2 mL)

常用劑量:5 ~ 10 µg/kg/分

配製:(Kg_3)mg 加 NS 至 50 mL/ iv 泵入,泵速 1 mL/h 相當於 1 µg/Kg/分的泵入劑量(以下統一簡寫為 1 mL/h = 1 µg/Kg/分)

舉例:體重 60 Kg 的患者,用量為 5 µg/Kg/分,180 mg + NS 32 mL / iv 泵入,5 mL/h

備註:達 20 µg/kg/分 無效改正腎或聯合應用。

2. 多巴酚丁胺(20 mg/2 mL)

常用劑量:1 ~ 10 µg/kg/分

配製:(Kg_3)mg 加 NS 至 50 mL/ iv 泵入,1 mL/h = 1 µg/Kg/分

備註:一般使用 5 µg/kg/分,劑量增大後副作用明顯,增加心率,增加心肌耗氧

3. 去甲腎上腺素(1 mg/ mL)

常用劑量:0。1 ~ 0。5 µg/kg/分

配製:(Kg_0。3)mg 加 NS 至 50 mL/ iv 泵入,1 mL/h = 0。1 µg/Kg/分

備註:應經中心靜脈使用去甲腎上腺素。情況緊急時可 1 mg 稀釋至 20 mL 緩慢靜注。

4. 腎上腺素(1 mg/ mL)

常用劑量:2 ~ 10 µg /分

配製:腎上腺素 1 mg 加 NS 49 mL,6 mL/h = 2 µg/分 或 1 mg/3 ~ 5 min(0。045 ~ 0。20 mg/kg)iv

備註:1 ~ 2 分起效,也可以 1 mg/3 ~ 5 分靜注,儘可能經中心靜脈用藥。

5. 異丙腎上腺素(1 mg/ 2 mL)

常用劑量:2 ~ 10 µg/分

配製:異丙腎上腺素 1 mg 加 NS 48 ml 至總量 50 ml,6 ml/h = 2 µg/min

6. 垂體後葉素(6 U/mL)

常用劑量:咯血 0。1 U/分;上消出血 0。2 ~ 0。4 U/分

配製:垂體後葉 60U 加 NS 40 mL,5 mL/h = 0。1 U/分。消化道出血:0。2 U/分,無效加量,但不超過 0。4 U/分;咯血:5 mL/h(0。1 U/分)

備註:出血控制後,繼續應用 8 ~ 12 小時,然後停藥,遞減療法不一定優於突然停藥。

7. 酚妥拉明(10 mg/mL)

常用劑量:0。2 ~ 2 mg/分

配製:酚妥拉明 30 mg 加 NS 47 mL,20 mL/h = 0。2 mg/分

備註:副作用反射性增加心率。

8. 硝普鈉 50 mg/支

常用劑量:20 ~ 200 µg/分

配製:硝普鈉 50 mg 加 NS 50 mL 稀釋,1。2 mL/h = 20 µg/分

備註:每 5 分增加 5 ~ 10 µg(0。5 µg/kg)直至滿意為止

9. 硝酸甘油(5 mg/ mL)

常用劑量:10 ~ 200 µg/分

配製:硝酸甘油 10 mg 加 NS 48 mL,6 mL/h = 20 µg/分

備註:每 5 ~ 10 分增加 10 µg 直至滿意為止,緩解心絞痛一般用量為 40 µg/分,治療心衰最大量 200 µg/分

10. 胺碘酮(150 mg/3 mL)

常用劑量:負荷量 3 ~ 5 mg/kg;維持量:0。5 ~ 1 mg/分

配製:5% GS 20 mL + 胺碘酮 150 mg,靜注需 10 分,無效 10 ~ 15 分重複此量。胺碘酮 300 mg 加 5% GS 44 mL / 前 6 h,10 mL/h = 1 mg/分 ;以後 5 mL/h = 0。5 mg/分

備註:一般不靜推,只用 5% GS 配液。靜脈 24 h 總量 < 1。2 g。如需口服,靜脈用藥當天開始給 0。2 tid。室速或室顫可以靜注 300 mg/ 10 分

11. 尿激酶 10 萬 U/ 50 萬 U支

常用劑量:2 萬 U/kg

配製:2 h 溶栓方案:NS 50 mL 尿激酶(2 萬 U/kg)2 h 泵入

備註:適用於肺栓塞

12. rtpA 50 mg/支

常用劑量:50 ~ 100 mg(60 kg 以下 50 mg)

配製:RtpA 50 ~ 100 mg 加 NS 50 ml,2 h 泵入

備註:用前靜推肝素 60 U/kg,< 4000/次

13. rpA 5 MU/支

配製:10MU + 注射用水 10 mL ,緩慢推注 2 分以上,間隔 30 分重複 1 次

備註:用前靜推肝素 60 U/kg,< 4000/次,必須單獨使用靜脈通路

14. 注射用生長抑素 250 µg/支

常用劑量:維持量 250 µg/h

配製:注射用生長抑素 250 µg iv st,然後予維持量 1 mg + NS 40 mL iv1 0 mL/h(250 µg/h)

備註:半衰期 1。1 ~ 3 分;兩次給藥間隔 > 3 分,應給予 250 µg iv st 維持濃度,大出血停止後再維持 48 ~ 72 h

15. 醋酸奧曲肽注射液 100 µg/支

常用劑量:維持量 25 µg/h

配製:醋酸奧曲肽注射液 100ug iv st,然後予維持量 100 µg + NS 40 mL iv 10 ml/h = 25 µg/h

備註:維持靜點 24 ~ 48 h;24 h 總量 0。6 ~ 0。8 mg;急性胰腺炎 100 µg iH q8 h

16. 胰島素(RI)400 U/ 10 mL

常用劑量:配製成 1 U/ mL,起始速度 1 U/h,1 ~ 2 h 測血糖,根據血糖調節胰島素用量。

配製:RI 80U + NS 38 mL iv 泵入,1 mL/h = 2 U/h

備註:當血糖超過 17 mmol/L 時,考慮靜脈泵入胰島素以控制血糖。

17. 氨茶鹼 0.25 g/10 mL

常用劑量:負荷量 4 ~ 6 mg/kg ,維持量 0。8 ~ 1 mg/kg

配製:氨茶鹼 0。5 加 NS 20 mL,負荷量 40 mL/h ,泵入 30 分後改維持量 4 mL/h

備註:負荷量靜注不得少於半時,發病前已服用的,但無任何中毒症狀,首劑減半。有任何輕微反應的或已靜注過,首劑省去。

18. 米力農注射液 5 mg/5 mL

常用劑量:負荷量 25 ~ 50 µg/kg(10 分),維持量 0。25 ~ 0。50 µg/kg/分

配製:米力農注射液 5 mg 加 NS 45 ml / 泵入

備註:肥厚梗阻性心肌病患者禁用(可使流出道梗阻加重);房撲或房顫患者,在應用米力農之前應先用洋地黃;嚴重低血壓和血容量不足者減量使用;不能與呋塞米在同一注射器中使用,可能會相互作用生成沉澱物

19. 注射用丙戊酸鈉 400 mg/支 

配製:配製成 10 mg/mL,首劑 400 mg(15 mg/kg),泵入,大於 5 分,維持 60 mg/h(1 ~ 2 mg/kg/h)

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