頸部淋巴結都有哪些病？

（一）炎症

1。急性單純性化膿性淋巴結炎；繼頭、面、口腔、咽等部位炎症而發生的所屬淋結炎症

2．慢性單純性淋巴結炎；無痛性、不硬、呈扁平狀，小指頭大或稍小。

3，結核性淋巴結炎；結核菌侵入途徑，分下行型和上行型兩種，前者，結核菌經口腔粘膜到達頜下淋巴結，再向頸部所有淋巴結蔓延。後者，結核菌從肺向頸部淋巴結擴充套件。臨床上以前者為多見。

（二）腫瘤

1，Castlemann淋巴瘤：1954年Castlemann把縱膈淋巴結異常增生症與胸腺瘤分開，認為是一種獨立疾病並命名

2，頸部惡性淋巴瘤；源於淋巴網織內皮系統的各種成分，按主要增生表現，常分做3型，即：

（1）以淋巴細胞增生為主要表現的淋巴肉瘤和巨濾胞性淋巴瘤，又稱Brill-Symmer病

（2） 以細網細胞增生為主要表現的細網肉瘤

（3）二者混合存在的霍奇金病。

目前仍在繼續提出各種新的分類方法。

3．轉移性腫瘤

在頭頸領域已經發現了原發灶，觸診如果捫到了有食指頭以上大的淋巴結，首先要考慮到是淋巴結轉移。臨床上做了原發灶的根治手術，如果未做選擇性頸廓清術時，在隨診觀察中要經常注意到有否繼發性頸淋巴結轉移。

（1）診斷：頸側部多發性，質硬腫物時，大多數是轉移性腫瘤。時刻記在心中。需與化膿性淋巴結炎、結核性淋巴結炎，惡性淋巴瘤鑑別

（2）治療：90%以上頸部轉移性腫瘤的原發病灶在頭頸部，其組織學特徵為扁平上皮癌，淋巴性轉移多侷限於頸淋巴結轉移，治療方法第一選擇為頸廓清術。