強迫症是什麼 出現這些現象要謹防強迫症

強迫症是什麼？很多的人在做事情的事情都會有強迫症但是不影響生活，但是有些人的強迫症已經是非常的嚴重。強迫症已經成為了越來越多人的困擾。到底什麼是強迫症呢？強迫症的表現是什麼？一起來了解一下強迫症吧。

　強迫症是什麼

強迫症（OCD）屬於焦慮障礙的一種型別，是一組以強迫思維和強迫行為為主要臨床表現的神經精神疾病，其特點為有意識的強迫和反強迫並存，一些毫無意義、甚至違背自己意願的想法或衝動反反覆覆侵入患者的日常生活。患者雖體驗到這些想法或衝動是來源於自身，極力抵抗，但始終無法控制，二者強烈的衝突使其感到巨大的焦慮和痛苦，影響學習工作、人際交往甚至生活起居。

近年來統計資料提示強迫症的發病率正在不斷攀升，有研究顯示普通人群中強迫症的終身患病率為1%～2%，約2/3的患者在25歲前發病。強迫症因其起病早、病程遷延等特點，常對患者社會功能和生活質量造成極大影響，世界衛生組織（WHO）所做的全球疾病調查中發現，強迫症已成為15～44歲中青年人群中造成疾病負擔最重的20種疾病之一。

另外患者常出於種種考慮在起病之初未及時就醫，一些怕髒、反覆洗手的患者可能要在症狀嚴重到無法正常生活後才來就診，起病與初次就診間可能相隔十年之久，無形中增加了治療的難度，因此我們應當提高對強迫症的重視，早發現早治療。

強迫症的主要症狀有哪些

1、強迫性思考

生活中很多的人都說自己有強迫症。強迫症病人心中常會有自己不想要的重複想法或衝動。例如︰我出門門沒鎖，我出門沒帶鑰匙、我手沒有洗乾淨。這些想法強勢性的侵入心裡，給人焦慮感。

　2、強迫性行為

在強迫性想法之後，通常跟著來的就是強迫性行為。強迫性行為可以暫時降低強迫性思考帶來的焦慮，但是也會強化強迫性行為的動機。最常見的強迫性行為就是洗手和回去鎖門。

　3、病識感

強迫症者通常對於自己的症狀有病識感，大部分時間他們知道自己的強迫性想法是無意義的或誇張的，同時知道他們的強迫性行為是不需要的。但是這些知識並不足以停止強迫性思考或行為。

　強迫症的表現

迫意念，是指患者對自己潛意識中的某種慾望、衝動或一種自知不該和沒必要出現的想法失去了控制能力，雖企圖擺脫，但已無法停止和除去這種不由自主的重複思索。常見的強迫意念有。

1、強迫回憶、聯想：即對自己經歷過或做過的某些事以及自己或別人說過的話，不自覺地反覆記憶，並進行聯想。常見的有腦海中反覆不斷地出現某一件往事、某一句話或某一段歌曲，斌的症狀就是強迫回憶。

2、強迫懷疑：即對於自己剛做過的事產生懷疑，如剛鎖好的門，就懷疑沒鎖上；剛把信扔進郵筒，總懷疑自己沒貼郵票；剛做完的作業，就懷疑漏做了或做錯了；剛洗乾淨的手，卻總感覺很髒。強迫懷疑患者常表現出疑慮不安，並做出一些強迫行為，如反覆檢查，反覆洗手等。

3、強迫對立觀念：簡單而言，就是越想控制的念頭，越不停地出現。這種念頭或想法往往是不好的，違背道德觀念的，是患者的潛在慾望的反映，因此，患者深感羞愧、緊張，害怕被別人看出來，並努力控制，但越想控制，誘惑力就越大，出現的頻率反而越高，不斷地加重患者的罪惡感和自卑感。

4、強迫性窮思極慮：這種症狀類似於鑽牛角尖，患者會在一些毫無意義的問題上冥思苦想，糾纏其中不能脫身。一名女學生在進行心理諮詢時說：“由於學習不好，我的壓力很大，所以總強迫自己把所有知識點都想通，想不通也要拼命想。可近一段時間，我有時會想一些怪問題，如1+1=2為什麼不等於3呢？越是想就越想不通，於是就進入了一個惡性迴圈。我很緊張，開始堅決抵抗這種想法，可是卻越陷越深，連正常的學習都不能進行了。”這是典型的強迫性窮思極慮的症狀，患者的思維就像被強迫拉上了一輛沒有終點的永不停歇的列車，最終身心俱疲。

5、強迫意向：患者反覆體驗到想要做某種違背自己意願的動作或行為的強烈內心衝動。儘管病人明知這是荒謬的想法，自己也不會如此做，但卻無法擺脫這種內心衝動。如站在橋上或坐火車時，有跳下去的衝動；或有罵粗話、喊反動口號的衝動等。

6、強迫行為，是指按某種規則或刻板程式做出重複的動作或活動，主要包括強迫洗滌、強迫檢查、強迫定式動作等。具體表現如下：

7、強迫洗滌：突出的表現是強迫洗手，患者不停地洗手，有時一天洗20多遍。尤其當患者的手或身體接觸陌生人或陌生人用過後的東西時，便不能控制地去一遍一遍洗手、洗滌全身。

8、強迫檢查：強迫檢查與強迫洗滌相似，患者不能控制地反覆檢查自己剛做過的事情，有些強迫症患者會重複檢查數次乃至數百次，以證實房門是否已被鎖上，作業是否正確，爐子是否已熄滅。這些強迫動作大部分都是由強迫懷疑引起的。

9、強迫式動作：強迫性動作是指患者在做某一行為時必須按照一套固定的先後次序，並重復做這一系列動作。如果出錯或中間被打斷，又要重新開始，直到患者滿意為止。

　強迫症怎麼治療

1.心理治療

強迫症作為一種心理疾病，其發生機制非常複雜，具有相似症狀的患者其心理機制可能千差萬別。在心理治療中，治療師透過和患者建立良好的醫患關係，傾聽患者，幫助其發現並分析內心的矛盾衝突，推動患者解決問題，增加其適應環境的能力，重塑健全人格。臨床上常用的方法包括：精神動力學治療，認知行為治療，支援性心理治療及森田療法等。

其中，認知行為治療被認為是治療強迫症最有效的心理治療方法，主要包括思維阻斷法及暴露反應預防。思維阻斷法是在患者反覆出現強迫思維時透過轉移注意力或施加外部控制，比如利用設定鬧鐘鈴聲，來阻斷強迫思維，必要時配合放鬆訓練緩解焦慮。

暴露反應預防是在治療師的指導下，鼓勵患者逐步面對可引起強迫思維的各個情境而不產生強迫行為，比如患者很怕髒必須反覆洗手以確保自己不會得病，在暴露反應預防中他就需要在幾次治療中逐步接觸自己的汗水、鞋底、公共廁所的門把手及馬桶坐墊而不洗手，因患者所擔心的事情實際上並不會發生，強迫症狀伴隨的焦慮將在多次治療後緩解直至消退，從而達到控制強迫症狀的作用。

　2.藥物治療

強迫症的發病與腦內多種神經遞質失衡有關，主要表現為5-羥色胺系統功能的紊亂。目前使用的抗強迫藥物都是抗抑鬱藥，其特點就在於能夠調節腦內5-羥色胺等神經遞質的功能，從而達到改善強迫症狀的作用。使用比較多的主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSTIs），包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭等，及三環類抗抑鬱藥氯米帕明，必要時臨床上也使用心得安及苯二氮卓類藥物輔助緩解患者焦慮情緒，改善失眠。對於難治性強迫症常聯合應用利培酮、喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等作為增效劑提高療效。同心理治療一樣，藥物治療的療效也不是立竿見影的，一般的SSRIs類藥物需要10～12周才能達到充分的抗強迫作用，且如果治療有效仍需維持用藥1～2年以鞏固療效。

3.物理治療

對於難治性的強迫症患者可根據具體情況選擇性採用改良電休克及經顱磁刺激。神經外科手術被視為治療強迫症的最後一個選擇，因其存在痙攣發作、感覺喪失等不良反應，必須嚴格掌握手術指徵。

結語：

什麼是強迫症透過文章的閱讀都瞭解的差不多了吧。強迫症是一組以強迫思維和強迫行為為主要臨床表現的神經精神疾病。在心理治療中，治療師透過和患者建立良好的醫患關係，傾聽患者，幫助其發現並分析內心的矛盾衝突，推動患者解決問題，增加其適應環境的能力，重塑健全人格。