容貌焦慮“卷”到牙齒，暑期兒童口腔矯正一號難求！提醒：不少孩子干預超前了

本文轉自：福建衛生報

暑期來臨，不少醫院口腔門診迎來了學生潮，尤其牙齒矯正專案可以說是一號難求。據記者瞭解，近期來福建省級機關醫院兒童口腔門診諮詢的人數就達到平時的兩三倍。

一放暑假，小可媽媽就帶著5歲的女兒跑了幾家口腔診所和醫院的口腔科。原來小可媽媽認為小可牙齒排列不齊，擔心日後影響外貌，希望能提前干預。

一些口腔診所醫生建議小可戴牙套矯正，不過省級機關醫院兒童口腔科副主任醫師邵旭媛則建議不要心急，因為小可只是輕微的牙齒擁擠，隨著口腔發育，牙齒排列還會有所調整。孩子較小的時候頜骨還在生長，即使進行了牙齒矯正，也很容易復發。

諮詢的孩子四成左右無需太早干預

據省婦幼保健院口腔科何輝主任醫師介紹，門診中家長帶來諮詢的孩子年齡最小的僅1-2歲，在這些諮詢的孩子中，有四成左右是不需要太早干預的，同樣，這個資料也得到了邵旭媛的印證。

在與家長的交流中，醫生們發現這其中既有家長的焦慮使然，讓孩子的牙齒矯正出現“內卷”，但也不乏一些口腔診所在利益驅動下的營銷宣傳，給家長制造了焦慮感。

然而，太小年齡的孩子對於牙齒矯正的配合度其實並不高。不少孩子帶上矯正器後，沒有相應做好口腔衛生，導致口腔內細菌滋生，引發蛀牙。

相比之下，進入青春期的孩子開始在意自己的容貌，也更願意配合帶矯正器或牙套。

10-12歲是最佳矯正時期

多大的孩子適合牙齒矯正呢？何輝表示——

兒童牙齒排列不整齊，治療的最佳時機是在10-12歲，此時上頜骨發育最活躍，矯正可以事半功倍。

一旦恆牙完全萌出，牙齒的生長髮育趨於停止，就需要透過整形牙套等一定強度的外力才能讓牙齒移動，所花費的時間會比較長。

不過，孩子的口腔情況因人而異，需要家長帶孩子來正規醫院口腔科諮詢，聽取專業醫生的建議。

“地包天”、齙牙等問題需儘早干預

對於一些情況較嚴重的孩子，越早干預效果越好。比如一些孩子在換牙前就有嚴重的“地包天”、上下牙無法咬合、齙牙等情況，此時兒童頜面部生長髮育速度快，潛力大，如果等到換牙期再幹預，有些孩子臉型就會發展成向內凹陷的“月牙臉”，影響面部骨骼的正常發育和發音、咀嚼功能。

一旦錯過時機，到十五六歲，再想透過帶矯治器改變，就非常困難了，可能需要結合正頜外科手術才能治療。

“所以這類孩子只要配合，越早矯正效果越好。一般3歲半後透過牙齒功能矯正器，只需施以輕度的外力，快的一兩個月能改善，嚴重的3-5個月可以矯正。”何輝說。

孩子輕微錯頜先別太焦慮

如果孩子的牙齒只是輕微錯頜，那麼牙弓在換牙期間還有5-6年的生長髮育時間，家長抓住這段時間改變孩子的不良習慣，也可以避免孩子日後長出齙牙的情況出現。

“比如奶瓶餵養習慣不當、咬筆頭、啃手指甲等導致牙齒錯頜，可以透過行為糾正及家長監督，避免牙齒排列畸形的情況加劇；如果難以改變習慣，一般建議家長選擇功能性矯正進行早期預防性矯正。”

邵旭媛表示，這種功能性矯正器能減少對兒童牙齒的損傷，佩戴時也比較舒適，不會有強烈的口腔異物感。

多吃有硬度、可撕拽的食物

想擁有一口整齊美觀的牙齒，何輝說——

平時可以讓孩子多吃有一定硬度、可撕拽的食物，比如可以給孩子啃一整個蘋果、光餅、甘蔗、玉米、堅果等耐咀嚼、纖維粗的食物。這樣能保持對乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時脫落。

如果孩子因腺樣體肥大導致腺樣體面容，牙齒畸形，則需要同時針對病因積極治療，才能從根本上治療齙牙的問題。

邵旭媛建議家長——

從孩子乳牙萌發之後，要養成半年帶孩子上口腔科檢查的習慣，以及時發現蛀牙、炎症或牙齒排列不齊、牙弓發育不良等情況，及時診斷處理。

恆牙萌出後，也要多觀察牙齒是否長得整齊，如果有歪斜，要及時帶孩子上口腔科就診，透過肌功能練習或功能矯正器進行矯正。