男子凌晨突發腦梗昏迷，醫生爭分奪秒介入取栓搶回一命

長江日報大武漢客戶端10月27日訊（記者祁燕　通訊員劉姍姍）

男子頭暈誤以為頸椎病發作，不料凌晨突發腦梗，陷入昏迷，生命垂危。醫院立即啟動卒中綠色通道，神經內科介入團隊爭分奪秒實施介入取栓和支架置入術，成功為其打通生命通道。10月29日是世界卒中日，神經內科專家提醒，腦卒中雖然發病突然，但很多病人在發病前有一些早期訊號，如果快速識別，能夠贏得黃金搶救時間窗。

家住漢口的劉先生今年64歲，一週前，他起床後感到頭暈不適，以為是頸椎病發了，就沒在意，當天晚上洗個澡早早就睡了。第二天凌晨3時許，劉先生從睡夢中醒來，感覺頭暈加重，想說卻說不出話來。三個小時後，家人發現他時已經意識不清，肢體完全動不了，隨後趕緊撥打120將他送往武漢市中心醫院搶救。抵達醫院急診科時，劉先生處於昏迷狀態，四肢強直，情況不容樂觀。經過初步判斷，醫生高度懷疑劉先生是後迴圈卒中，隨即啟動卒中綠色通道，為他進行急診磁共振影像學評估，結果提示腦幹、小腦急性腦梗塞，基底動脈閉塞，生命危在旦夕。

由於劉先生髮病時間長，已錯過靜脈溶栓時間窗。與家屬充分溝通後，神經內科介入團隊經過全面評估，當機立斷決定緊急實施血管內介入再通治療。術中腦血管造影提示，劉先生的左側椎動脈纖細發育不良，優勢側右側椎動脈開口閉塞，基底動脈中段閉塞，這相當於是一個串聯病變，只能先開通右椎動脈，再開通基底動脈。但情況遠比想象中還要複雜，右椎動脈閉塞的遠端有大量的血栓，術中容易脫落。

神經內科介入團隊在為患者實施手術。

神經內科介入醫師劉感哲憑藉嫻熟的技術，首先沿導絲將球囊送至右椎動脈閉塞處，擴張病變管腔，利用抽吸導管順利吸出血栓，再進一步在閉塞處置入支架，椎動脈開通後再利用取栓支架，成功在基底動脈取出暗紅色的血栓，血流隨即恢復。術後，經過醫護人員精心治療和悉心護理，劉先生恢復良好。

該院神經內科主任經屏介紹，腦卒中俗稱中風，是一種急性腦血管疾病，通常分為缺血性和出血性兩大類，具有發病率高、複發率高、致殘率高、死亡率高及經濟負擔高的特點，已成為我國第一大致殘和致死疾病。出現頭暈不要以為就是頸椎病，有部分頭暈患者是由於後迴圈缺血造成，如果延誤救治可進展為腦梗死。

10月29日是第17個世界卒中日，今年的主題是“識別卒中早一秒，挽救大腦恢復好”。儘早開通血流是治療腦卒中的關鍵環節，黃金救治時間是發病後3-4。5小時，如果延誤太久，不僅會導致癱瘓，還會危及生命。

對於中風的病人，時間就是大腦，早期識別中風至關重要，要牢記中風120口訣。“1”是指看1張臉，是否突然出現口角歪斜、面部不對稱。“2”是指查兩隻胳膊，是否存在平行舉起、單側無力情況。“0”是指聆聽語言，是否言語不清、表達困難。

專家提醒，預防腦卒中，應積極控制高血壓、高血脂、糖尿病、房顫、吸菸、超重或肥胖等危險因素，養成良好的生活飲食習慣。如果出現頭痛、眩暈，言語不清，一側肢體麻木、無力，口眼歪斜等症狀時，應高度警惕發生中風，及時撥打120。

【編輯：餘麗娜】

【來源：長江日報-長江網】