獸藥五苓散、八正散、五皮散、豬苓散都利尿，獸醫老王用法不一樣

利尿吃什麼藥好

用通俗的語言講解中獸藥系列

。

獸藥臨床上，養殖朋友們經常見到獸藥五苓散、八正散、五皮散、豬苓散，這幾個中獸藥都利尿，究竟他們的功能是否一樣，卻也說不出來

。去問獸醫，獸醫也說不出所以依然。

一般獸醫都會說，在雞病上就知道是治療腎病的，在其他家畜上知道是利尿藥物。至於區別大多搖頭。

茯苓

一、 先看這幾個中獸藥方劑的出處

這裡就是簡單地說一下，畢竟咱不是搞學術研究的。只是想了解一下方劑的來龍去脈即可。

1、 五苓散

出自漢代張仲景的《傷寒論》。原文是，太陽病，發汗後，大汗出，胃中幹，煩躁不得眠，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈。若脈浮，小便不利，微熱消渴者，五苓散主之。還有其他條文就不再敘述。

八正散，

出自北宋《太平惠民和劑局方》

。條文不再敘述。

豬苓

五皮散，方劑組成有2個，其中和獸藥典上的一樣的方劑是出自據說是華佗所著的《中藏經》

豬苓散，有三個方劑。分別源自《金匱藥略》和《聖惠》，

但和獸藥典的出入很大。

二、 方劑的分析

1、 五苓散

獸藥典組方是，茯苓180g、 澤瀉300g 、豬苓180g、 肉桂120g、炒白朮180g。

在仲景原方中肉桂原方為桂枝，主治太陽蓄水證，一般以小便不利為主，兼有頭疼發熱

，口渴預飲水，喝水但還渴，喝的水不能汽化，都蓄積在膀胱中。所以喝多了想吐或者一喝水就吐。

澤瀉

其中澤瀉是利水滲溼，豬苓、茯苓淡滲滲溼，白朮是溫藥健脾化溼，把水液四布

。

用桂枝一是解表，二是助膀胱氣化

。

而獸藥此處用的是肉桂，其性大熱，有溫裡，散寒止痛的作用。增加了膀胱氣化的功能，但是解表功能差。

白朮

這個方劑可以通俗的理解，用了幾個利尿、利水的藥物就，配伍健脾藥物治水，配伍肉桂化水。

所以獸藥五苓散具有溫陽化氣，利水行溼的作用。

主治，水溼內停、排尿不利、洩瀉、水腫。

2、 八正散

獸藥典的組方是，

關木通30g 、瞿麥30g 、萹蓄30g 、車前子30g、滑石60g 、甘草25g 、梔子(炒)30g 、大黃(酒制)30g、燈心草15g

木通

本方的病機是溼熱下注膀胱

。這個方劑中的車前子、瞿麥、木通、滑石具有利水通淋、清利溼熱。梔子能清三焦的溼熱，大黃能洩熱、燈心草能導熱下行

萹蓄、

通俗的理解，可以看到這個方劑重用了

車前子、瞿麥、萹蓄、滑石具有利水通淋。就是把膀胱的溼熱清除，同時能清除帶有溼熱的結石。同時把身體三焦的溼熱清除 透過燈芯草和大黃分別從尿和便中匯出。

瞿麥

3、 五皮散

獸藥典中的組方是，

桑白皮30g 、陳皮30g 、大腹皮30g 、姜皮15g 、茯苓皮30g

。

可以看出這個方劑主要

應用了藥物的皮，所以善於治療面板之間的水

。

大腹皮

這個方劑的病機是脾虛溼盛，水溢肌膚

。其中茯苓皮滲溼利水，大腹皮下氣行水，陳皮和胃理氣、桑白皮降肺氣通調水道，姜皮健脾和胃，行水消腫。

可以通俗的理解，這幾個藥物配伍，健脾調水道，然後利水，使水下行。由於所用藥物都是皮，以中藥的取相比類來理解。這個方劑善於治療皮下水腫。

桑白皮

4、豬苓散

獸藥典中的組方是， 豬苓30g、 澤瀉45g、 肉桂45g 、乾薑60g、 天仙子20g。

這個方劑即不同於《傷寒論》中的豬苓湯，又不同於《金匱要略》中的豬苓散。就不再過多的論述。

天仙子

其

中豬苓、澤瀉利水，使水液得以從尿中中排出，而乾薑肉桂溫裡，使水液得以氣化，又能溫中散寒。天仙子解痙止痛。

所以可以看到這個方劑是用了典型的利小便而實大便的方法。就是把腸道的水液，透過小便加速排出，達到治療瀉下的作用。

三、 方劑的臨床應用

從以上方劑中分析可以看出，雖然上述方劑都有利尿藥物，但是治療的方向有差異。所以在臨床中應用更是不同。

1、 五苓散

獸藥典的方劑可以看出主要治療水溼內停。通俗的說治療腎代謝出現的問題。

比如在雞腎臟的病變，比如腎腫，但是相對於體內有寒的。臨床常見的雞拉白色的稀便，解剖可見腎腫，但是不是花斑腎。

2、 八正散

這個方劑可以看出主要是利尿通淋的藥物，加上洩熱的藥物。

因此可以看出臨床主要對有結石的病例和膀胱溼熱。

臨床在雞上治療腎的輸尿管及腎臟的結石。比如花斑腎、還有雞的通風。

在養肉羊時可以用來治療和預防羊的結石。

3、 五皮散

此獸藥方劑皆是中藥的皮，所以治療面板停水效果好。

臨床主要治療各種動物的皮下水腫，及腎臟功能和心功能的異常。

4、 豬苓散

這個方劑是用了利小便實大便的方法，同時加上溫中散寒解痙止痛的藥物

所以看出這個方劑在臨床上主要治療虛寒引起的洩瀉。對臨床老幼齡動物因脾胃虛寒引起的腹瀉效果良好。但是注意該方有天仙子有毒，孕畜禁用。

結語：五苓散主要治療雞腎臟病變兼有寒性症狀；八正散治療尿結石兼用溼熱的症狀；五皮散治療面板水腫；豬苓散治療寒性的洩瀉。