心理｜連嘴都管不住，真不自律？！

「來源： ｜璐璐的英文小酒館 ID：Lulushappyhour」

對於你來說，吃意味著什麼呢？

是食物誘人的色澤映入眼簾、四溢的香氣鑽進鼻腔時的垂涎欲滴；是享受佳餚與唇齒的碰撞、與味蕾的交融；還是食物滑入身體帶來的飽腹滿足？

有這樣一群人，

進食對於他們來說，是機械化的狼吞虎嚥，是撐腸拄腹時的痛苦、羞恥與罪惡，是難以擺脫的、迴圈往復的噩夢

。

這個群體，就是

暴食症患者

。

初識暴食症

“管不住嘴就是不自律！對自己都不負責，還能指望你做什麼？”

諸如此類的罵聲讓暴食症患者遭受著羞辱和偏見的折磨，使得他們糟糕的境遇雪上加霜。

暴食症患者不是貪吃、不是不自律、不是意志力差、不是不負責；

他們只是生病了

。他們需要關愛，需要治療，而不是冷眼和歧視。

什麼是暴食症？

這就要從進食障礙開始說起。

《柳葉刀》 2016 年的調查顯示，歐盟大概有 2000 萬進食障礙患者，每 6～7 個年輕女性中就有一人患有進食障礙。上海市精神衛生中心的統計資料是，近五年前往就診的人數翻了 3 倍以上。

最常見的進食障礙病症有三種。其中一種為 Anorexia Nervosa（神經性厭食症，俗稱厭食症）。

另外兩種病症均與暴食有關，分別為

Binge Eating Disorder（飲食混亂障礙）和 Bulimia Nervosa（神經性貪食症）

。

二者最主要的區別是，後者在暴食後會採取補償措施來抵消發胖作用，如催吐、濫用瀉藥、過度運動等；而前者一般不採取補償行為。除此之外，兩種病症差別不大。

在中文裡，“暴食症”通常並不特指Binge Eating Disorder或Bulimia Nervosa之一。因此我們今天的討論基於以上兩種病症，並且不特意加以區分。

走近噩夢

接下來，讓我們走近暴食症患者的噩夢，看看他們在經歷怎樣的折磨，又面臨著哪些危險。

無法控制的暴食行為

從醫學的角度來講，以下五條特徵中，若符合三條及以上，即被判定為暴食行為。

進食比往常更快

胃部感到不舒適的撐

進食大量食物，即使並不飢餓

對食量感到羞恥而獨自進食

進食後感到自我厭惡、抑鬱或愧疚

若暴食行為（及補償行為）反覆發作，頻率達到平均每週一次以上，且持續三個月以上則會被判定為暴食症。

暴食這麼痛苦，為何暴食症患者允許它頻頻發作呢？

問暴食症患者為什麼總吃那麼多，就好比問抑鬱症患者為什麼不高興。

暴食症患者無法控制自己的進食行為。

有時，吃東西並不是因為飢餓，而只是嘴巴寂寞。

“我一點都不餓，如果吃了東西我又會長胖，又會自責，所以我努力地去轉移注意力。可是，食慾一直縈繞在腦海中，使我坐立不安。經過一個小時的掙扎，我筋疲力盡了，不得不向食慾妥協。”

既然免不了要暴食一頓，退而求其次，至少不要把自己狼狽的一面暴露在別人面前。

由於對自己的暴食感到羞恥，患者通常獨自偷偷進食。

或是躲在自己的房間裡，或是在萬籟俱寂的深夜，或是“打一槍換一個地方”。

當暴食發作時，患者已經顧不得品嚐。手不由自主地伸向食物，送進嘴巴，而

嘴巴只顧食不知味地、機械化地咀嚼、吞嚥

。

好不好吃不重要，能吃就行。一盆寡淡米飯、一罐齁甜果醬、一桶熱量爆炸的炸雞，只要觸手可得的食物都可能成為暴食的犧牲品。

當進食行為開始後，短時間內，大量食物湧入患者的身體。胃部逐漸隆起，撐到疼痛，可是大腦卻收不到停止進食的訊號。

“

每吃一口我都更討厭我自己，但是我停不下來。

我好無助、好絕望，一邊流淚一邊繼續吃。”

患者與身體裡的另一個饕餮般的自己對抗，直到進食結束。

暴食最直接的危害就是使消化系統超負荷。

腸胃蠕動受到了限制，腸胃正常的生理功能也被打亂；進而可能引起消化道出血，消化道穿孔；甚至嚴重時會導致胃破裂，危害性命。

左圖為正常人胃部大小，右圖為某女士暴食後就醫拍攝的CT影象。

“暴食結束後，我癱倒在床上，回憶剛剛彷彿被惡魔支配的經歷，感到既恐懼又愧疚。不行，我不能這樣放縱自己，我要做點什麼來補救。”

不科學的補償行為

由於缺乏經驗，大多患者在暴食後沒有選擇就醫，而是

採取諸如催吐、濫用瀉藥、過度運動等不科學的補償行為

。

吃太多了怎麼辦？許多人最先想到的就是催吐，讓食物原路返回。最常見的催吐方法是用手指或牙刷等工具壓舌根。

這時，無良商家抓住了商機，打著“快速瘦身，秒變小仙女”的旗號販賣催吐管，把懸崖邊的暴食者推下深淵。

催吐管是一種塑膠軟管，長達50cm，直徑從11mm到22mm不等，使用方法極為殘忍。

將塑膠管的一段從嘴裡伸入，沿著食道硬生生地捅到胃裡。接著，把管子的另一端接到水管上，冰冷的水流會刺激胃部痙攣，致使食物便沿管道流出。

說白了，相當於在無麻藥的情況下做了一次胃鏡，痛苦程度可想而知。

圖片可能引起不適，戳空白處檢視

點選檢視

在媒體報道之後，全電商平臺嚴查催吐管，強制下架。如果你發現了漏網之魚，不要猶豫，立刻舉報。

如果從未進行過催吐，

請永遠都不要嘗試

。因為，催吐往往只有零次和無數次。

當大量進食的負罪感，順著食道被排除體外後，女孩們或許感到竊喜，以為自己找到了多吃不胖的捷徑。

從而，更加肆無忌憚地吃，愈發熟練地催吐，造成暴食-催吐的惡性迴圈。

直到身體發出求救訊號，已經催吐上癮的她們才幡然悔悟，

催吐不僅是暴食的幫兇，更是殘害身體的“毒品”。

催吐的後果有多麼可怕？

用手指催吐的人，指節上很容易留下齒痕傷疤；同時，脆弱的喉嚨和食道經不住反覆虐待，出血成為家常便飯。

催吐之後，胃酸會對食道、咽部、口腔進行灼傷，一點點腐蝕粘膜和牙齒的牙釉質。久而久之，喉嚨嘶啞、口腔潰瘍、牙齒潰爛。

而且，這些酸液還會刺激腺體，導致腮腺、唾液腺腫脹。這也是為什麼催吐的人會面部浮腫。為了減肥，把臉變得更大，這不是適得其反嗎？

此外，催吐會導致身體裡電解質流失，出現手麻腳麻、心律失常、抽搐、休克、癲癇等情況，嚴重的甚至心臟驟停死亡。

類似地，濫服瀉藥也會產生依賴，不斷地透支身體。

那麼有人說了，運動是健康的，我增加運動量，把多吃的食物消耗掉，總可以吧？

事情沒有這麼簡單。暴食攝入的食物可不會被輕易消耗完的。暴食症患者揹負著內疚自責的心理，往往會逼迫自己透過“過度運動”進行補償。

要知道，什麼事情都要適可而止

。超負荷運動對骨骼肌能、心血管機能、神經系統、免疫系統等都可能造成危害，運動猝死可不是駭人聽聞。

而且，過度運動或許會再次激發食慾，引發下一次暴食。

這些暴食後的補償行為，連“標”都不治，又談何治“本”？

回到噩夢的源頭

找到引發暴食症的根源，才好對症下藥。

好端端的仙女仙男怎麼就患上暴食症了呢？

暴食症最常見的誘因為負面情緒和節食。

負面情緒誘發暴食

“有什麼事情是大吃一頓解決不了的呢？一頓不行，就兩頓。”

進食是最基本的生活需求，“透過嘴來獲取安全”的機制，來自於人們的潛意識。

在應對負面情緒時，一些人會用食物當做安慰劑

。並且，在壓力山大的情況下，身體往往更渴望高熱量高脂肪的垃圾食品。

然而，進食對情緒的緩解作用不會持續太久。滿足了口腹之慾後，負面情緒將很快捲土重來。

一方面，負面情緒的源頭仍未被解決；另一方面，對發胖的擔憂會導致暴食者產生負罪感。

“借吃消愁愁更愁”

啊！

那麼，怎樣排解這滾雪球般越積越多的“愁”呢？難道要吃更多食物嗎？

“情緒化進食”週而復始，很可能發展為暴食症。

Tracy Marks 的研究表明，許多情緒性暴食者不能將負面情緒與特定的情感聯絡起來。比如，

被忽視、誤解、侮辱都是負面情感，每種情感有不同的起因和解決辦法。

當患者無法分辨這些負面情緒時，他們無從應對，進而逃避直面問題，在悲傷中用吃當做慰藉。

胃裡填滿了食物，但心仍是無底深淵。

化解負面情緒還需有的放矢，食物不是解藥，只會徒增煩惱。遇到自己解決不了的煩悶，就去尋求專業的心理幫助吧。

節食誘發暴食

“以瘦為美”的風氣席捲而來，微胖的標準體重一降再降；打招呼流行說“你最近又瘦了哎”；“A4腰”、“漫畫腿”、“鎖骨放硬幣”、“BM風”，一波波潮流販賣著“身材焦慮”。

一些女孩將減肥的六字真言——“管住嘴邁開腿”，執行到了極致。

她們嚴格控制著每日攝入的熱量，對各種食物的卡路里可以脫口而出；每天揮汗如雨，運動健身的知識儲備堪比健身教練。

求求不要再效仿魔鬼減肥食譜了

節食加上大量運動的減肥效果好嗎？當然好了，體重嗖嗖地降。只要肯堅持，用不了多久，連人帶盒兒一共10斤。

實際上，長期節食減肥常常會引發厭食或暴食。本來就吃不飽，還要瘋狂運動，更是將身體加速推向崩潰的邊緣。

節食導致暴食的原因很簡單：

過於嚴苛的飲食要求違背了生理需求，對食物的渴望日益累積，當食慾無法抑制時便很容易發生暴食。

暴食-節食-暴食-節食，身體不是彈簧，哪經得住這樣的拉扯呢？

歸根結底，這樣的悲劇源於大眾對審美潮流的趨之若鶩。現在流行“骨感美”，全民減肥熱，那假如之後流行“豐滿美”要再去增肥嗎？

美麗不是標準化的東西，你本來就很美，你的美不需要別人定義。

其他因素誘發暴食

除以上兩點外，

暴食還有其他誘因，如遺傳基因和畸形的吃播產業

等。

有關遺傳的研究表明，家庭成員出現過飲食失調的人，更容易患上飲食失調症。不過不要擔心，只要不觸碰引發飲食失調的雷區，依然可以健健康康地吃飯。

從吃播產業的角度來看，“大胃王”、“多吃不胖”等“人設”備受追捧。吃播不是以展現食物的美味為目的，而是以“量大”為招牌。暴食症成為了“大胃王”們的潛在職業病。既鋪張浪費，又損害健康，吃播亂象可歇歇吧。

與食物和解，與自己和解

遠離暴食症的魔爪，最重要的兩點就是：與食物和解，與自己和解。

與食物和解的意思是，食物就是用來吃的，不要放大它的作用。不要將其“神化”為萬能解藥，也不要將其“魔化”為罪魁禍首。

與自己和解則是要了解自己內心的訴求，接納自己的平凡。

每個人都只活這一次，何必為了迎合別人而委屈自己。

如果你沒有接觸過暴食症，請遠離危險；如果你身邊有人正在經歷暴食症的折磨，請拉ta回來；如果你已陷入其中，請救救自己，當你感到痛苦萬分、難以自拔時，不要逞強，更不要自暴自棄，及時就醫才是最行之有效的辦法。

治癒暴食註定是一條漫長的路，每一分努力都是對意志力的萬點考驗；但每踏出改變的一步，都會留下一個堅實的腳印。

我們每一個人，都是可愛而獨特的存在，不是嗎？對於“胖瘦”，世俗的眼光和評價並不能對我們自己的健康和人生負責；

而我，想愛自己再多一點！

參考資料

The Answerable - Binge Eating Disorder Vs Bulimia Nervosa

我是安揪 - 可惡的暴食症！患暴食症是種什麼樣的體驗？有哪些症狀？有多痛苦？

叔貴 - 央視曝光的“催吐管”，正在毀掉數以萬計的女孩兒

Tracy Marks - Binge eating disorders， triggers and treatments

圖片|來源網路

編撰|Sophia

版權|英文小酒館

酒館鋪子

全球小眾精品好物聚集地：