左腳背腫了怎麼辦？怎樣改善腳腫的問題？

第1次提問 蔡醫生你好，我這邊有這樣一個情況。大約本月8日開始工作加班一天約16小時（沒有扭沒有摔），持續三天導致左腳血液迴流受阻，左腳背位置腫了一塊，無法正常行走，不動也不會痛。所以10號開始休息，並在骨科醫院諮詢大夫包紮了一下，裡面有活血化瘀的藥，並且開了口服藥。一直臥床休息，本來情況在好轉。直到昨天晚上左腳背不怎麼疼了，左腳右邊那塊凸出的骨頭下面一點，突然開始痛，特別的痛，不動也會痛，完全無法走路，昨晚痛了一晚沒睡著。於是今早去縣醫院諮詢，那邊醫生說可以活動沒有摔過應該沒有多大問題，於是重新換藥，回家。我實在受不了就買了止痛藥吃，可以止痛藥現在也不怎麼頂用了，我一直很疑惑，如果說沒有問題，為什麼會如此痛。如果有，可能是什麼問題呢，這是我想諮詢的。下面有我三天前包紮前和包紮後的圖片，現在由於換了新的繃帶所以無法拍照。所以在這邊口述大概情況，左邊腳背那塊還是有些腫的，現在痛的這塊，我只能用手來指明疼的大概位置。（為避免繃帶擋住看不清，我特拍了右腳大概同樣位置以便蔡醫生判斷）以上。 你好，病史彙報的很清楚，照片也拍得很清楚。在沒有外傷的情況下，腳背上這個地方疼痛腫脹比較常見的是痛風，踝關節的內側疼痛比較常見的是疲勞勞損引起滑膜炎，和痛風引起的滑膜炎。所以痛風是一定需要排除的，建議去醫院查一個血尿酸，看看有沒有痛風？同時查一個血常規和c反應蛋白和抗o，看看有沒有炎症。治療上，一般情況下，如果血尿酸高，就可以確診為痛風，飲食控制，抬高腳，高於心臟，如果發熱的話可以冷敷，吃非甾體類的消炎藥，比如西樂葆，應該會有效果。如果尿酸不高，就不是痛風，可能是滑膜炎。可能跟工作疲勞，下肢充血有關。治療上跟痛風一樣，就是不需要痛風飲食控制。如果白細胞也高，中性也高，這樣治療效果也不佳的話，可以加用青黴素。一般來說，如果你腳一直抬高的話，一般腫痛就會消除的很快。個人不建議包一些活血化瘀的藥物，急性期可能會加重症狀。您可以先持續抬高腳，冷敷，吃藥先試試，有條件化驗一下，應該會有效果。不好再做進一步檢查，比如核磁之類的。希望我的回答能對您有些幫助。第3次提問 看到蔡醫生的解答總算解決了我的問題。應該是痛風了，家有痛風遺傳史，尿酸一直500以上。所以以此時的條件來說，我應該把繃帶拆掉，把腳抬高，可否繼續吃點止痛藥，我買的這個止痛藥叫氨酚待因片。因為實在太痛了現在。以前從來沒有這樣痛過。希望蔡醫生能推薦一下此時能夠緩解疼痛的藥物。 能幫到您很高興。如果是痛風的話，分急性期，和慢性期的處理。急性期就是您現在有疼痛的症狀，治療上，首先痛風飲食控制，到網上查一下什麼不能吃，儘量控制一下這些飲食，近期吃清淡一點。多喝點水，多排尿。藥物上目前臨床上最好的是安康信，醫院或者藥房有得買，是治療急性期痛風最好的非甾體類消炎鎮痛藥，如果沒有的話，非甾體類消炎藥的也可以。氨酚待因片是純鎮痛藥，沒有治療作用。同時請幾天假把腳持續抬高。區域性有發熱的話可以冷敷。就這樣治療一般很快就能好。慢性期是指完全沒有症狀，但血尿酸檢查有尿酸高，這個可以到內分泌科或者風溼免疫科，把尿酸控制一下。以免反覆發作。繃帶不需要。祝早日恢復。第5次提問 疑問已全部解答，感謝蔡醫生。 感謝您的提問，祝好運。