顳頜關節彈響，到底要怎麼處理？

顳下頜關節紊亂病（TMD）導致關節彈響讓很多患者朋友十分困擾和焦慮，甚至影響正常生活。臨床中彈響型別分：一是脆響；二是爆裂聲；三是摩擦音。

之前發文題目：顳頜關節彈響，到底是怎麼回事？不明白關節彈響機制的請自行學習，這對正確認識和消除彈響很重要！

那麼，關節彈響到底要怎麼處理才好呢？

第一，只彈響，且聲音很小，無其他不適

可能彈響了數日，或是月餘，或是三五年，甚至十幾年，多為間斷性彈響，是臨床最常見的一種情況。如果你是這種狀況，做好自我保護和關節健康管理，預防為主即可。

第二，有彈響聲較大或大（爆裂聲），但張口不受限

一般臨床中多為TMD早期，或急性TMD，或慢性TMD急性發作伴張口不受限（可復性盤前移），都可能出現此類情況，此時需要接受正規治療後，彈響聲會減弱，也可以透過佩戴頜墊嘗試消除彈響，但臨床發現有大概1/3的病人可以明顯緩解，是明顯緩解，而不是徹底消除哦！

第三，彈響消失，有張口受限，可能存在骨質異常

臨床多為急性TMD，或慢性TMD急性發作伴張口受限（不可復性盤前移），此時關節盤無法回彈覆蓋到髁突上，所以彈響消失，但疼痛和張口受限明顯，骨皮質可能輕度磨損。此時，可以透過保守治療或佩戴頜墊治療，疼痛和張口度可以明顯改善，但也可能在治療後重新出現彈響，一般彈響聲音很小。

四，摩擦音，關節區疼痛，可有張口受限

臨床多為顳下頜關節炎引起骨皮質磨損吸收導致髁突表面不光滑所致。除理療外，主要透過藥物消除炎性因子，關節腔注射促進骨皮質的修復，緩解和消除疼痛。

總之，關節彈響，不同的階段有不同的治療方法，但臨床發現保守治療（包括頜墊）只能對一部分人有較好的改善，手術消除彈響臨床療效是明確的。

如果，你不覺得彈響影響你的生活，那麼你可以學會適應，選擇忽略，不要老想著消除它，學會與“它”共存。

如果，關節彈響使你十分困擾，感覺影響到你的社交和生活，那麼你可以選擇手術治療，然後保持樂觀心態，做好關節自我保護和管理就好。