彩超“大排畸”提示寶寶腦子裡長了個囊腫，怎麼辦?

大排畸怎麼做

所有的孕媽媽在孕中期都需要做彩超“大排畸”檢查，來確認肚子裡寶寶的

頭、臉、四肢等多個部位的結構發育情況。胎兒結構畸形大多都是透過“大排畸”和“小排畸”兩個孕檢專案來進行排查，所以當看到超聲檢查報告單上提示有任何異常，孕媽媽都會非常緊張，“我的寶寶是不是有問題？”“這個孩子還能不能要？”

幫助孕媽媽們沉著冷靜、正確地面對胎兒的超聲異常，非常關鍵

胎兒大排畸提示顱內（腦袋內）長了一個“脈絡叢囊腫”

別緊張，請往下看：

1

、脈絡叢是個什麼東東？

脈絡叢位於胎兒的側腦室、第三腦室和第四腦室，是胎兒產生腦脊液的場所。

2

、脈絡叢囊腫又是一個什麼東東？

脈絡叢囊腫是指位於胎兒脈絡叢的囊腫，

在胎兒生長髮育的過程中，正常胎兒可以出現一過性脈絡叢囊腫

，超聲影象顯示：是一圓形或橢圓形的無回聲囊性結構，一般直徑在

4-5mm

之內，小於

10mm

，且大多為單側。

90%

以上脈絡叢囊腫在妊娠

26

周以後消失！

3

、溫馨小貼士：

（

1

）當您在孕

20-24

周拿到彩超“大排畸”報告單上提示：胎兒脈絡叢囊腫，不論是單側還是雙側，不論是＜

10mm

，還是＞

10mm

，千萬記住：一是不要著急，二是

在孕滿

26

周時一定要複查彩超，看脈絡叢囊腫消失了沒，不能忘記喲！

（

2

）如孕

26

周後，複查彩超提示：脈絡叢囊腫未消失，或還有增大，應馬上看產科醫生。

（

3

）脈絡叢囊腫未消失，彩超又發現胎兒其它部位結構異常，尤其是合併有多發畸形時，可能就需要考慮是否繼續妊娠了。此時，孕媽媽應在每週三上午

12：00

之前，完善相關檢查後，

到省婦幼產前診斷中心預約登記，參加我院每週三下午的胎兒多學科會診

。

（

4

）脈絡叢囊腫未消失，唐氏篩查提示高風險，應就診我院優生遺傳科，作羊水穿刺等相關檢查。

（

5

）脈絡叢囊腫持續存在，染色體異常的機率較高，如

18-

三體綜合徵，

13-

三體綜合徵和

21-

三體綜合徵，其中以

18-

三體綜合徵最為多見。如做羊水穿刺胎兒細胞培養確診為胎兒染色體異常，應參加我院週三下午的胎兒多學科會診。

（

6

）有文獻報道：胎兒孕滿

26

周，脈絡叢囊腫持續存在不消失，但彩超未發現胎兒其它部位結構異常，胎兒染色體檢查也未發現異常，醫學上稱之謂：單純性脈絡叢囊腫，可擬進行超聲隨訪，繼續妊娠。如胎兒出生後，脈絡叢囊腫出現區域性壓迫症狀或腦積水，可以手術治療。但是，此方面文獻報道不多，尤其是術後隨訪資料甚少，建議孕媽媽就診相關專家門診（產科、優生遺傳科、神經外科等）為宜。

脈絡叢囊腫是有可能在胎兒發育的過程中自行消失的，孕媽媽在拿到彩超“大排畸”檢查報告單後不必過度緊張，應在產科醫生幫助下閱讀檢查報告，並遵循醫囑按期產檢，密切監測寶寶發育情況，謹慎地做出正確的決定。