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福建男童長出三個腎,正常生活3年,直至……

  • 由 瀟湘晨報 發表于 武術
  • 2023-01-16
簡介林芃博士經過檢查及評估,診斷小明“左側重複腎輸尿管畸形”,左側下腎出現重度腎積水,需要馬上手術

upjo手術後能解除腎積水嗎

N海都記者 胡婷婷

3歲多男孩小明(化名),從一出生身體裡便有著三個腎,每三個月堅持定期複查,平安度過三年多的童年時光。直至一個月前的定期複查中,醫生髮現小明其中一個腎積水越來越嚴重,於是家人帶著他來到福建省福州兒童醫院求助泌尿外科專家林芃副院長、博士。

福建男童長出三個腎,正常生活3年,直至……

林芃博士經過檢查及評估,診斷小明“左側重複腎輸尿管畸形”,左側下腎出現重度腎積水,需要馬上手術。辦理入住泌尿外科後,林芃博士透過腹腔鏡手術,探查到小明左側兩個重複腎臟分別發出輸尿管在腰部水平匯合成一根注入膀胱,而且下位腎與輸尿管連線段明顯狹窄導致下腎積水。在腹腔鏡下做了狹窄段切除,腎盂裁剪及輸尿管重新吻合術。

福建男童長出三個腎,正常生活3年,直至……

手術十分成功,術後1周小明覆查泌尿系彩超提示左側重複腎下半腎積水程度明顯減輕,前不久順利出院。林芃博士介紹,重複腎多是胚胎髮育第4週中腎管向左右兩側發芽過程,多發了一隻芽,根據三枝芽發育分化個不同,形成出生後見到的各種重複腎畸形改變。常見的改變為上輸尿管異位開口或囊腫、下輸尿管反流或者下腎腎盂輸尿管連線處狹窄(UPJO),該患兒就是出現第三種情況。

“懷孕6個月的時候,透過產檢彩超,就知道小明與眾不同,左側有兩個腎。”小明媽媽回憶道,但當時所幸沒有其他方面問題,小明順利降生,之後每三個月便會帶小明到醫院複查彩超,一次也不敢拉下。上個月查出重度腎積水時,自己害怕極了,所幸手術非常成功。

“兒童查出三個腎,如果輸尿管均正常,無症狀,多一個腎不算壞事。”林芃博士介紹,多出來的腎臟,通常是發育不良的小腎臟,一般長在正常腎臟的上面,和正常的腎臟緊密相連。不僅體積小,功能也不好,單獨這個腎臟是無法負擔起孩子的生長髮育的。而且重複的輸尿管也有兩種形式,如果輸尿管存在畸形,還會影響正常生活,造成寶寶排尿困難、滴尿漏尿等現象。不過,小明的情況很少見,他多出的那個腎是正常的,但正常腎卻出現了問題。

林芃博士提醒,如果出現反覆不明原因發熱、尿路感染、尿褲、外陰溼疹,排除常見原因後不能改善,都要考慮尿路畸形。目前泌尿系超聲對重複腎畸形診斷率較高,可以作為篩查首選。

編輯:白白

【來源:海峽都市報】

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