老人吞藥困難，子女代購“糯米紙”包膠囊藥粉，“送藥神器”受熱捧但可能影響藥效

極目新聞記者 劉迅

通訊員 趙林

老人因心臟問題需每天服用多種藥物，但因吞嚥困難，鬧脾氣不肯服藥，子女跟風買來號稱“送藥神器”的糯米紙，將膠囊拆開後倒出藥粉，沾水後再送服。雖然是比膠囊好下嚥，但殊不知絕大多數膠囊並不能拆開，這樣反倒延誤了老人治療。極目新聞記者搜尋發現，像這類看似好用的網路好物，在各大博主推薦下銷量不小。昨日，江城多位專家表示，並非所有藥都能拆開服用，這樣很容易導致藥物失效，反倒誤事。

網購糯米紙包藥粉，老人病情反被延誤

66歲的張婆婆家住武漢漢陽。9月初，她感覺胸口憋悶，還有些隱隱作痛，女兒擔心老人心臟又出狀況，趕緊帶到湖北省人民醫院漢陽醫院複查。

該院接診的心內科副主任醫師黃宇鵬納悶，老人3個月前才因冠心病在心內科住院，出院前她還特意叮囑老人要按時吃藥、定期複查，這次來有症狀不說，血壓也高達180/120毫米汞柱。

複核了老人的用藥後，黃宇鵬仔細詢問這段時間情況，追問發現老人服藥環節的問題。女兒說，老人出院後因每天要吃很多口服藥，時間一長開始耍性子，說藥多了吞服困難，尤其是膠囊，經常卡在喉嚨咽不下去，張婆婆索性吃吃停停，全憑心情。

老人的女兒說，她擔心這樣會影響病情，恰好看到網上有代購推薦日本的糯米紙，說是送藥神器，尤其適合老人、孩子，各種藥粉都能裝，她便動心買了很多。按照產品說明，她將鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等幾種藥拆開，取出粉末倒在糯米紙裡，包好再給老人服用，的確比膠囊更好下嚥。“這種方式服藥已有2個多月了。”

黃宇鵬醫生聽說後趕緊阻止，“鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊是治療婆婆心絞痛、高血壓的藥，像這種緩釋類的膠囊是不能拆開服用的。”她說，失去膠囊後的粉末在胃裡直接釋放，一定會影響藥效。女兒聽後懊悔不已，“只想著這樣服藥方便，沒想到會出這麼大的問題。”

“送藥神器”網上熱賣，“一刀切”服藥易誤事

連日來，極目新聞記者搜尋發現，在各大電商平臺、網路博主推薦的好物中，“糯米紙”十分走俏，因價格不高，號稱能解決吃藥煩憂，深受網友熱捧，評論中幾乎都是買給家中老人和孩子。見其成分是糯米澱粉，很多人覺得安全、天然。

一賣家告訴記者，“這和小時候糖果外包裝上的透明紙一樣，安心用，沒問題。”該店家表示，買回去的糯米紙，沿虛線內折成盆狀，再把藥粉末倒進去，包好後輕微沾點溫水，儘快送入口中、配水吞服。

這真的是“送藥神器”麼？湖北省人民醫院漢陽醫院藥學部主任肖輝解釋，臨床也遇到過類似患者，但這樣服藥是萬萬不可。膠囊有各種不同的劑型，每種膠囊在體內起到的釋放作用都不相同，但看似普通的膠囊外殼實際有大作用，在掩蓋藥物的苦味的同時，如果膠囊是緩釋膠囊或控釋膠囊，必須完整吞服，才能使藥物以均衡的劑量釋放，發揮最佳藥效。如果倒出藥粉，放在糯米紙服下，這層薄膜在胃裡很快消失，藥物直接釋放，將破壞膠囊的緩釋或控釋特性，達不到緩釋或控釋的目的，藥效還大打折扣。而且，膠囊內的藥粉是經過嚴格無菌處理的，自行拆開膠囊後也容易造成藥品的汙染。

“另膠囊內的藥物有規定的劑量，盲目剝開後容易損失藥粉，導致服用劑量不準確，更不利於治療。”黃宇鵬表示，裝入膠囊的藥物大多對胃黏膜及食道有刺激性，或易被消化液分解破壞，如果將膠囊藥去殼服用，則會使藥效降低，消化道受到損傷，甚至可將藥物微粒嗆入氣管。

服藥別再後仰頭

可嘗試“前傾法”服藥

不少人吃藥時，將藥物含在嘴裡，喝一口水，猛一仰頭，將藥物和水嚥下，其實這種吃藥方法並不可取。據肖輝主任介紹，老年人隨著機體功能下降容易造成誤吞，是異物卡喉的高發人群，食道異物多為塊狀食物或藥物。對於如何避免藥物卡喉，他建議用“前傾法”吞服膠囊。服藥前，先喝50毫升溫開水潤溼口腔；把膠囊放在舌頭中部，喝一口水，然後將頭前傾，下巴彎向胸口，最後在此姿勢下將水和膠囊一起吞服；吞服膠囊後，再喝200毫升水送服，以降低藥物黏附在食管壁上的風險。

協和醫院藥劑科藥師華小黎提醒，要注意口服硬膠囊時，不要仰頭，因為膠囊比水輕，仰頭時，可能會浮在水上，吞嚥時可能引起嗆咳。不過，在服用魚肝油等軟膠囊時，應採用和服片劑類似的方法，即稍仰頭服下。

多位專家提醒，服用膠囊時千萬不要幹吞強嚥，否則容易造成食管損傷，甚至誤入氣管而出現生命危險。服用膠囊後也不要立刻躺下，應該多喝一些水，增加胃的排空速度，使藥物更快到達小腸，利於藥物吸收。所以，市民千萬不要隨意改變藥物形態，自行服用藥粉。

【糾錯】編輯：周曉燕

【來源：極目新聞】

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