夏天手臂腳裸長溼疹怎麼辦？用藥不好轉水泡有膿怎麼治？

溼疹引起的水泡怎麼處理

第1次提問 33歲，女，之前每年夏天手臂和腳踝處會長小片溼疹，過段時間就會消退。上週腿上疑似被毒蚊子咬了，起了很多小包，第二天變大而且紅腫，手上的溼疹突然變大變紅，手背也起了疹子，然後蔓延到手掌，變成水泡（以前從來沒出現過），很硬而且腫脹發癢。前天去市中心醫院看了，醫生說是溼疹混合蕁麻疹，有可能是蟎蟲過敏引起的。開了外用稀土元素噴劑和丙酸氟替卡松乳膏，內服醋酸潑尼松片和一種抗過敏的什麼他定（不是氯雷他定，一種粉色片劑，一盒3粒48元）。現在用藥兩天了還沒有任何好轉，手掌上的水泡有的已經灌膿了，腿上的疹子也在擴散，晚上癢得睡不著。請問有什麼改善的辦法嗎？ 你好，感謝你的提問。 照片收到，感謝信任，看到四肢多處紅斑、丘疹、丘皰疹，結合您描述的病史，的確不除外蟲咬皮炎，它是蚊蟲叮咬後過敏反應及毒性反應，既往溼疹病史，這種叮咬反應後也很容易導致溼疹復發。另外，還請問，在出現這些情況之前有沒有發熱或咽部不適等其他情況？口唇部位有沒有皮疹？ 目前給予了激素潑尼松、抗過敏藥物（若是氯雷他定的話推薦開瑞坦或息斯敏，止癢效果好一些）口服，對於目前情況是對症的，可以繼續口服，的確依然瘙癢難忍，可以與抗過敏藥物間隔12小時加用西替利嗪（推薦仙特明，此品牌止癢效果好）一天一次，一次一片口服，外用藥物丙酸氟替卡松乳膏推薦繼續外用，然後可以外塗爐甘石洗劑收斂止癢，稀土元素噴劑沒有聽說過，非常抱歉沒法提供一個合理的意見。另外，區域性看到膿皰，也推薦加用聚維酮碘溶液注意消毒避免感染播散加劇。的確瘙癢比較明顯，可以加用止癢藥物，目前治療時間略短，需要一段時間。同時做好下述護理 一般生活中，容易面板過敏，建議儘量脫離可疑致敏物質及環境，儘量選擇純棉衣物穿著，少吃辛辣刺激及海鮮，少喝大酒、咖啡、濃茶，多吃蔬菜水果，富含維生素c的推薦，室內注意通風透氣，注意防曬，用一些低致敏保溼藥妝，避免過頻過熱洗澡，避免反覆應用洗滌用品尤其是鹼性的，注意區域性面板護理。另外，周圍環境可以使用一些驅蚊蟲的裝置等，避免去戶外、草叢、海邊等容易被叮咬的環境中去。第3次提問 非常感謝周醫生的回答和建議！發生症狀之前沒有發熱和咽部不適的症狀，口唇部也沒有皮疹（現在也沒有）。那我繼續用藥，過段時間再觀察療效。另，同事推薦複方酮康唑乳膏，這個可以用嗎？ 抱歉，臨時有工作暫時耽誤了，好的，目前您可以繼續當前前述方案處置，並做好護理。複方酮康唑乳膏含有超強效激素，一般不會首先推薦使用，不過可以四肢遠端部位可以嘗試短期使用數天，症狀緩解後再改用丙酸氟替卡松乳膏。第5次提問 下班後按您的推薦去藥店買齊了藥，開心～當時藥房那邊說西替利嗪只有一個牌子的，我就買了，回來仔細一看發現是鹽酸西替利嗪，請問可以用嗎？醫院給我開的抗過敏藥是富馬酸盧帕他定片，用完後可以用開瑞坦代替嗎？另外，稀土元素噴霧如圖，有必要繼續用嗎？問題比較多，非常不好意思，希望沒有打擾您休息，再次感謝。 好的，收到，這兩個藥物可以服用，可以一個早上1片，另一個完善1片，盧帕他定當然可以用開瑞坦來替代，而且開瑞坦的止癢效果也許會更好一些。其他藥物按照面診醫師意見執行。另外，您的這個稀土元素如果是醫生為您開具的，您可以繼續使用，我的確沒有它的應用經驗，非常抱歉。一些人可能會反覆復發，需要長期管理，需要您同時做好前述護理，減少它的復發頻次。不客氣，也感謝您的信任！ 西替利嗪就是鹽酸西替利嗪，具體藥物是處方里的這個仙特明，效果可能會更好一些。如果這些二代抗過敏藥物依然瘙癢，可以調整為一代抗過敏藥，比如睡前口服氯苯那敏一片，但有嗜睡的副作用。