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男子感冒發燒沒在意,竟險入鬼門關!這種“心病”,醫生聽了都倒吸一口涼氣……

  • 由 九派健康 發表于 足球
  • 2021-11-01
簡介浙江省人民醫院重症監護室(ICU)主任助理、主治醫師劉景全接到電話,立即趕到急診室會診,發現患者病情已達到危重程度,血壓較低,心肌損傷標誌物進一步升高,達50多,意識有點模糊

感冒發燒吃什麼好

男子感冒發燒沒在意,竟險入鬼門關!這種“心病”,醫生聽了都倒吸一口涼氣……

30歲的龔先生(化名)因感冒發燒去了附近醫院,不料一系列檢測結果出來後,醫生催促他及家人趕快去大醫院,越快越好。

不就是個感冒嗎?他起初像不少人一樣不以為然,但敏銳的醫生卻發現在其表象下,隱藏了一個讓醫生都倒吸一口涼氣的恐怖殺手——

爆發性心肌炎

,若不及時搶救死亡率高達50%~70%。

“哪想到感冒會要人性命啊”

“在夏日,感冒、腹瀉不就是很普通的常見病?哪會想到要人性命啊!”在浙江省人民醫院重症監護室(ICU),已撤去ECMO(體外膜肺氧合)、呼吸機的龔先生心有餘悸,敘述了驚險經歷。

7月下旬,龔先生感冒發燒,體溫38度多,當時沒覺得有什麼大不了。次日,他就去了附近一家醫院開了抗生素、退燒藥,症狀緩解了些,但感覺全身乏力很明顯。龔先生可能做夢都想不到,危險正在悄悄逼近。

發病第三天,他開始噁心嘔吐,然後是腹瀉腹痛

,再次去醫院。此時血象白細胞等好幾個指標明顯升高,尤其

心肌損傷標誌物有36(心肌損傷正常值小於0。05)

,這些提示心功能,還有肝功能、腎功能多臟器功能損傷。醫生看到報告後,建議龔先生轉上級醫院治療,叮囑千萬別耽擱。

“不就是個感冒嗎?”龔先生心存疑慮,在家人陪同下,很快趕到浙江省人民醫院。

“到醫院後,急診、重症監護室、心內科等醫生陸續來到我身邊,緊張地商量著什麼。”後來得知了爆發性心肌炎的死亡率,龔先生這才意識到當時自己已徘徊在鬼門關。

爆發型心肌炎!

收入ICU上ECMO!

浙江省人民醫院重症監護室(ICU)主任助理、主治醫師劉景全接到電話,立即趕到急診室會診,發現患者病情已達到危重程度,血壓較低,心肌損傷標誌物進一步升高,達50多,意識有點模糊……再晚些來,後果還真不好說。劉景表示,“當時考慮心源性休克,一個可能是重症心肌炎,另外心梗也不能排除,因此把患者收到重症監護室。”

刻不容緩。很快,心內科副主任醫師林敬陽來會診。做了造影排除了冠脈問題,排除了心肌梗塞,最終診斷為急性重症心肌炎,即為

極度兇險的爆發型心肌炎

,不及時搶救,年輕的生命將轉瞬即逝。

根據患者病情嚴重程度,ICU主任孫仁華仔細評估後當機立斷,建議立即啟動ECMO(體外膜肺氧合)支援治療。ICU副主任、主任醫師呼邦傳等醫生迅速為患者安裝好ECMO。

男子感冒發燒沒在意,竟險入鬼門關!這種“心病”,醫生聽了都倒吸一口涼氣……

患者上了ECMO(資料圖)

與此同時,ICU主任助理、副主任醫師陳敏華及劉景全、林宗斌醫師給患者上了其他搶救裝置與措施,以支援生命多個器官,並日夜關注著患者病情的變化。

在醫生護士努力下,患者一天天好轉——第六天撤去ECMO、第七天撤去呼吸機……龔先生目前已從重症監護室(ICU)轉入普通病房,病情穩定。

男子感冒發燒沒在意,竟險入鬼門關!這種“心病”,醫生聽了都倒吸一口涼氣……

醫生們在商討病情(資料圖)

“爆心”為何青睞青壯年?

孫仁華主任介紹,

爆發性心肌炎是心肌炎最為嚴重和特殊的型別,主要特點是起病急驟,病情進展極其迅速。

在臨床中,

較常見的爆發性心肌炎多由“感冒”誘發

,剛開始的症狀與感冒十分相似,所以很容易被忽視。

一旦病毒侵蝕心肌,患者就會出現

胸悶、心律失常

等表現,重者併發

心源性休克,甚至導致多臟器功能衰竭。

有的病情惡化在一兩天後,會給醫生留出急救時間;而有的患者從發病到死亡,只有三四個小時。

心內科主任王利宏說,臨床發現,病毒性心肌炎(重症心肌炎又稱爆發性心肌炎)

多見於平時身體比較好、工作學習壓力比較大的青壯年,其中以20~40歲人群為多見。

“一方面與年輕人免疫反應相對敏感有關,當病毒侵襲心肌細胞時,人體免疫系統會本能進行‘反攻’,但它又不知道哪些是病毒,哪些是好的心肌細胞,只能全部‘消滅’,就像扔手榴彈一樣,不但會傷到敵人,也會把周圍的草木等炸燬。而很多人仗著自己年輕,忽視身體發出的訊號。”王利宏表示,現在很多年輕人因生活、工作節奏較快,並不重視病後休息,覺得感冒發燒是小病,只有實在熬不下去了,才去醫院,而此時,心肌細胞往往已受損嚴重。

特別提醒:

季節已進入夏秋交替,稍不小心易感冒發燒。王利宏提醒,一般而言,感冒病人對症治療,注意休息,比如臥床休息或靜養,保證充足睡眠,忌熬夜及高強度有氧活動(如跑步等),都能較快康復。感冒期間切忌勞累,勞累容易使心臟負擔加重、心臟功能下降,易被病毒“乘虛而入”。感冒後若伴有全身極度乏力、全身肌肉痠痛、胸悶氣急、頭暈、心慌、心跳加快等症狀,表明病情正在迅速惡化,或病症轉向心血管系統,應馬上到醫院就診。

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