“治癒”的前列腺炎再度席捲而來

【基本資訊】男，28歲

【疾病型別】前列腺炎

【治療醫院】鄭州人民醫院鄭東院區

【治療方案】口服多西環素、寧泌泰，外用前列安栓+中藥湯劑調理鞏固

【治療週期】藥物治療14天。

【治療效果】小便刺痛及陰莖、陰囊疼痛症狀緩解，複查支原體為陰性。

6號我坐診的時候，我看見半年前來我這看過病的小張神情痛苦地走了進來，在我對面坐下說道：“醫生，我半年前來您這看過病，當時您說我得了前列腺炎，還給我開了些藥，還叫我定期來複查，當時我覺得沒啥大不了的，再加上工作比較忙所以就沒來複查，但是最近我在小便的時候有刺痛的感覺，並且陰莖、陰囊也很疼，最糟的是上個月我妻子自然流產了，醫生給我做完檢查後說我精子質量很差，所以我趕緊來您這看看怎麼治。”，

於是我先找到了小張之前來院就診時的病歷，然後對小張進行了肛診，發現小張前列腺壓痛明顯，對小張的精液做了支原體、衣原體、細菌培養及藥敏檢查，結果顯示支原體陽性，因此我將小張診斷為“前列腺炎”。

確診為“前列腺炎”後，我首先建議小張暫時要進行避孕，因為在治療過程中會用到各種藥物，而這些藥物不可避免地會影響到胎兒的生長髮育，因此必須首先將小張的支原體感染徹底治癒，再對自身精子的質量進行綜合調理，之後才能開始備孕。

接下來我根據小張支原體感染的情況給予小張口服多西環素1周，並指導小張口服寧泌泰膠囊1周，以清熱解毒、通淋利溼，緩解小張小便時刺痛以及陰莖、陰囊疼痛的症狀，同時囑咐小張外用前列安栓，使用過程中將藥栓置入肛門約3～4cm，使用1周，治療過程中注意觀察用藥注意事項，如服藥後有任何不適，及時來醫院就診。

治療過程中，患者急於緩解自身不適症狀，急於治癒疾病，向我提出疑問：“我之前得過前列腺炎，但上次經過1周的規範用藥後，身體不適的狀況得到了緩解，但是這次還是反覆發作了，為啥不能直接用上一個月的抗生素，你們給我開一個月的藥吧，這樣不是治的更快些嗎？也省的我跑來跑去了。”，我解釋道：“針對支原體感染，我們一般一種抗生素只用1~2周，如果服藥之後複查支原體為陰性，那就可以停用抗生素。如果仍為陽性，那需要換另一種抗生素，不可以長期用一種抗生素，因為長期使用很容易產生耐藥性和肝毒性。”於是小張終於耐下心來開始嚴格遵循醫囑用藥。

經過兩週的規範用藥後，小張小便時刺痛以及陰莖、陰囊疼痛的症狀得到了很大程度的緩解，於是遵循醫囑到醫院進行復查，我再次對小張的精液做了支原體、衣原體、細菌培養及藥敏檢查，結果顯示支原體陰性，小張的前列腺炎得到了治癒，後來我又給他開了一些補腎填精的湯劑，讓他鞏固使用。

小張所患的前列腺炎是以尿道刺激症狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現的前列腺疾病，這種疾病是泌尿男科的常見病，在泌尿男科50歲以下男性患者中佔首位。小張的前列腺炎是由於支原體感染導致的，由於支原體這種細菌在門把手、床單、毛巾等地方都可能出現，因此我提醒小張在日常生活中最好要對自己的內褲、毛巾、床單進行消毒，以減少再次感染的風險。

最後我要提醒小張，要想讓前列腺炎遠離自己，不再被支原體感染，究其根本是要養成良好的生活習慣與飲食習慣，鍛鍊身體，提高自身免疫力，另外，我也要提醒大家，支原體感染會影響精子質量，因此儘早到醫院診治是十分必要的。