蹲不下、胳膊舉不直，右側腰骶疼痛，可能是長短腿，幾個動作糾正

今天有個母親帶著孩子來問診，她說孩子下蹲蹲不穩，腳跟不能沾地，腿也打不開，上舉胳膊伸不直。

孩子不疼不麻，讓孩子躺下一看發現兩腿不一樣長，左腿筋都已經萎縮了，西醫管這個叫肌肉萎縮。

一看片子果然是脊椎問題，中醫講氣血不通會引起經脈失調，不通營養上不去，這時候只要把營養給它送上去就行，只要那個地方膨隆了，差距就縮小了，再蹲就沒事了。

治療中我們把長短腿分為結構性長短腿和功能性長短腿。

結構性長短腿

是由於某些原因導致雙腿長度差距在4mm以上。

功能性長短腿

臨床上比較常見，病因卻比較複雜，可能是骨盆側偏、脊柱側彎、膝關節或踝關節問題等問題都有可能會導致長短腿。

長短腿對人體影響很大

比如下肢不平衡，內收肌緊張程度不同就會導致盆骨側偏出現骶髂關節和脊柱的疼痛。

這種症狀很有可能會反反覆覆，因為病因脊柱或骶髂關節本身，而是長短腿導致了骨盆側傾、脊柱側彎。

怎麼判斷長短腿？

跪坐在地上，臀部正坐在腳心上，並把背挺直。這個時候，我們可用手摸摸兩隻腳的大拇指，是不是在一條直線上。

一樣長就沒啥問題，但是如果有一邊長，就要注意了。

比較左右大腿長度：屈髖屈膝躺下，可以從前方觀察兩側膝蓋的的長度。

躺在墊子上，小腿彎曲腳掌向上，看一下有沒有一隻腳的比較高一點？如果有，那麼它就是比較長的腳。

再一個就是平躺測量雙腿長度了，注意起點在肚臍，終點在內踝。

造成長短腿的原因

骨盆的問題

骨盆雙側用力不均勻，一側骨盆經常被牽扯，骨盆周圍肌肉不穩定，就會骨盆一高一低，長短腿自然就出現了。

雙側腰背肌力量不均衡

腰髂肌將腰椎往前拉，肌肉失去平和就會發生盆骨傾斜或盆骨前傾。

脊柱側彎

腰部肌肉對骨盆強力的牽拉，會出現骨盆偏歪和長短腿等問題。

不良習慣牽拉雙下肢

我經常說不建議年輕人蹺二郎腿，因為時間久了股骨頭周圍肌肉鬆弛，就會偏離髖臼的正常位置。長期的不良習慣，就會導致骨盆傾斜，以及下肢的內旋和外旋，就是我們常說的“陰陽腿”。

雙側足弓不對稱

臨床上我們會看到一腳足弓正常，另一腳扁平或是高弓足，人體為達到自我平衡，就會自己調節。脊柱側彎或者盆骨傾斜，也會長短腿。

髂骨旋轉導致長短腿

下面三幅圖中A就是A為髂骨的旋後，B為正常，C為髂骨旋前，A可以導致腿變短，C可以導致腿變長。

跟大家說一個

矯正髂骨旋轉的動作

仰臥，雙腿屈膝，雙手

頂住膝關節。

短腿側：手抵住大腿面，靠近膝蓋的位置。腿向頭部方向發力，同時手向腿施加反作用力。

長腿側：手抱住脛骨粗隆處，腿向腳的方向發力，同時手向腿施加反作用力。

腿與手之間互相對抗，用你不超過30%的力量對抗即可，不能太大。

每次對抗3-5秒，做3次。你就可以矯正由髂骨旋轉導致的長短腿了。

那麼骨盆傾斜導致的長短腿，一般都會這樣做

泡沫軸放鬆背闊肌、豎脊肌

動作要領：體位仰臥位，上肢置於頭後方，下肢屈髖屈膝。用泡沫軸放在背部下方來回的滾動

強度要求：每組訓練3-5min，或至酸脹感下降，每天兩組

注意事項：如果有腰間盤突出症狀要慎用，因為泡沫軸在滾動的過程中是不穩定的，可能會加重症狀。還要注意自然地緩慢呼吸，運動時候請勿憋氣

鬆解之後，當然還要進行強化！

臀中肌的強化

蚌式益處：提高骨盆的穩定性，強化髖部外旋特別是臀中肌和外展肌的能力

動作要點：側臥，屈膝。彈力帶套在膝關節以上大腿上方，保持骨盆的穩定性。呼氣，上方的膝蓋向上開啟；吸氣，緩慢還原

在平時生活中，樹立正確意識，端正體姿體態，才能真正從根源上解決骨盆傾斜問題的發生。

常用的牽拉矯正方法

拉伸內收肌

動作要領：被拉伸（長腿側）腳壓在短腿側上，用手向地面按住膝關節，讓大腿內側（內收肌）有牽拉感。保持15~20秒，做2~3次。

拉伸腰方肌

動作要領：坐在墊子上，雙腿分開約120°，身體向短側腿的一邊側傾，雙手向腳尖的方向靠近，使腰部有牽拉感。保持拉伸15~20秒，做2~3次。