男子打噴嚏清水“鼻涕”流不停 就醫後發現流出的竟是腦汁

不停打噴嚏流清鼻涕是怎麼回事

荊楚網（湖北日報網）訊 （記者 林琳 通訊員 劉姍姍）一週前，計程車司機李師傅開車時打了個噴嚏，之後就開始流清水鼻涕，原以為只是感冒，沒想到去醫院檢查發現流出來的不是鼻涕，而是腦脊液。醫生追問病情，原來是一次頭部外傷埋下的禍根。醫生為李師傅修補了顱底的漏口，目前李師傅正在康復中。

家住漢口李師傅今年52歲，是一名計程車司機。一週多前，他在馬路上開車，突然猛地打了一個噴嚏，左側鼻腔就流出了清水樣的鼻涕。之後，李師傅時不時地流鼻涕，剛開始他以為自己感冒了，吃了幾天感冒藥也不管用。很快，他就發現情況不對勁了，“鼻涕”總是像滴水一樣往外流，趕緊來到武漢市中心醫院後湖院區就診。

接診的神經外科幸標醫生在檢查後，發現李先生鼻子裡流出的不是鼻涕，而是腦脊液，也就是俗稱的腦汁，李師傅當場嚇得大驚失色。進一步頭顱CT檢查發現，他的顱內蝶竇有損傷。醫生詢問李師傅之前頭部是否受到過外傷，他這才回憶起來，一個多月前，他不小心摔了一跤，撞到了頭部，當時感覺沒什麼大礙就沒放在心上。“我們把鼻子和腦袋比作一間樓房，一樓是鼻腔，二樓是顱內，而分隔鼻子和顱內的顱底骨質就好比是一樓的天花板，如果由於外傷等原因，導致顱底出現破口，就好比是天花板漏了，腦脊液就會經過鼻孔流出來。”聽完醫生形象的解釋後，李先生這才恍然大悟。完善相關檢查後，神經外科李俊主任帶領團隊為李師傅實施了腦脊液鼻漏修補手術，成功修補了顱底的漏口，術後腦脊液已不再外流，目前患者正在康復中。

神經外科主任李俊介紹，腦脊液鼻漏在臨床中並不少見，以外傷性最為多見。腦脊液主要用於維持顱壓穩定，遍佈各腦室、蛛網膜下腔和脊髓中央管內，一旦顱底出現破口，腦脊液就會從中流出，主要表現為鼻腔間斷或持續流出清亮、水樣液體，早期因與血混合，液體可為淡紅色。鼻漏情況可在受傷時隨即發生，也可能在傷後數年發生。由於鼻腔是開放性有菌的，如果不及時治療，一旦流入鼻腔的腦脊液攜細菌等汙物返流顱內，很可能造成顱內炎症，危及生命。

專家提醒，與普通鼻涕不同的是，腦脊液鼻漏患者大多數是單側鼻孔，流出水樣的，沒有粘性，量較多，在低頭、彎腰或者咳嗽用力時，流出的清水更多。如果在外傷後，經常無故流“清水鼻涕”，應警惕是腦脊液鼻漏，及時到醫院檢查，不要誤以為只是感冒流鼻涕而耽誤治療。

【糾錯】編輯：林琳

【來源：荊楚網（湖北日報網）】

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