帶你全面瞭解結核之十八：日常保健

肺結核除了標準的化學治療外，其在日常生活中的護理與保健也是重中之重，良好的家庭護理及健康的日常保健能加快病情康復，並減少疾病的傳播。

肺結核是一種慢性消耗性傳染病，病情容易反覆。多數患者缺乏結核病知識，一般將頭痛、低熱、咳嗽視為普通感冒，對此病缺乏心理準備，一旦確診肺結核後，有的人悲觀失望、恐懼焦慮，擔心治不好；有的人考慮疾病對工作、學習、前途、朋友、家人等的影響，因而憂心忡忡，吃不好、睡不香，擾亂了大腦皮質功能，引起的生理變化，使機體免疫功能降低，從而使病情更加惡化，若不消除這種心理，不利於開展有效的治療。

作為家屬，應配合醫務人員給患者以充分恰當的解釋並做好家庭的護理保健工作，使患者消除這些顧慮，儘早開始接受治療，爭取早日康復。

對新發現或是長期慢性排菌的肺結核患者，在其接受檢查治療期間應進行隔離。其方式有兩種，一種是住院隔離，一種是在家治療隔離。住院病人因具備條件，隔離是不成問題的。有部分病情不嚴重、不願意住院治療的患者，也可以在家治療隔離。

在家隔離治療期間，避免會客，嚴禁高聲喊叫、談笑。肺結核患者居住的房間應將被汙染的空氣排出房間，同時使房間在陽光照射下得以自然淨化，室外新鮮空氣進入室內，改善空氣質量，保持適宜的溫度和溼度。有盜汗時，應用溫毛巾擦乾汗液，勤換內衣，必要時每天更換床單，有條件者每天淋浴。室內最好能每日用紫外線光照射（照射時，患者不能呆在房間），可以達到良好的殺菌效果。

肺結核病人的生活用品應分門別類，用不同的方法消毒。如病人的餐具、便器多采用陶瓷或搪瓷材料製造，可使用煮沸或高壓蒸汽消毒，方法簡單，效果可靠；衣服、被褥、皮毛製品、書籍可在陽光下暴曬數小時或乾熱消毒。

指導病人咳嗽，打噴嚏時應以衛生紙或手帕掩住口鼻。患者要養成不隨地吐痰的習慣，而是把痰吐在有蓋容器中，可以適當加入消毒劑，或吐在紙上焚燒。

抗結核藥物的應用強調早期、聯合、適量、規律、全程化學治療的重要性。家屬應有計劃、有目的地向患者逐步介紹有關抗結核病的藥物知識，鼓勵患者堅持全程化學治療，防止治療失敗而產生耐藥結核病，增加治療的困難和經濟負擔。

應注意觀察抗結核藥物的副作用，定時查肝功能、腎功能、血常規等，觀察患者有無不良反應。如出現不良反應要及時與醫生聯絡，不能自行停藥。

指導患者合理安排生活，保證充足的睡眠和休息時間。維持足夠的營養，以增強機體抗病能力。戒菸戒酒。每週測體重並記錄，同時觀察患者營養狀況及進食情況。

一般來說，新發病人經積極正規的化學治療2周後便停止排菌，失去傳染性。但對於部分慢性排菌的病人，隔離期則需延長至痰菌轉陰為止。

（明日更新：帶你全面瞭解結核之十九：預防）

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