寶寶補充維生素D與鈣，家長得知道三件事！

寶寶維生素D缺乏、鈣缺乏有什麼表現？

寶寶 | 圖片來自網路

維生素D不僅影響骨骼健康，也影響神經、肌肉、造血、免疫甚至糖脂代謝。嬰幼兒時期，維生素D缺乏，主要會使鈣磷代謝異常，鈣鹽不能正常沉積在骨骼的生長部分，引起骨骼生長畸形。

骨骼 | 圖片來自網路

當寶寶缺乏維生素D和鈣時，早期會有易激惹、煩鬧、睡眠不安、因多汗刺激頭皮而搖頭、枕部頭髮脫落等非特異性的表現。

哭鬧 | 圖片來自網路

當寶寶長期缺乏維生素D和鈣時，才會出現骨骼改變的情況，如輕按腦後的枕骨有“乒乓球”樣感覺、肋骨“串珠樣”等。不過父母特別擔心的“O”形或“X”形樣下肢畸形，現在已經很少見到了。

腿型 | 圖片來自網路

為什麼寶寶容易出現維生素D缺乏、鈣缺乏？

（一）先天儲備不足

媽媽妊娠期維生素D和鈣攝入不足，如媽媽長期在室內工作、生活，即使室外活動時，也要用傘遮擋或者塗抹厚厚的防曬霜，面板暴露減少，導致維生素D合成下降。早產/低出生體重、雙胎/多胎等妊娠高危因素，致使胎兒期維生素D和鈣儲存不足，造成嬰兒出生時就有維生素D缺乏和鈣缺乏的問題。

防曬 | 圖片來自網路

（二）後天來源不足

食物中維生素D含量少，主要依靠陽光照射面板合成。如日光照射不足（高樓建築、大氣汙染、寒冷天氣、面板遮蓋等），容易缺乏維生素D：人乳中維生素D含量極低，配方奶雖然添加了維生素D，但其強化量不夠。因此，無論何種餵養方式，嬰兒很難從食物中獲取足夠的維生素D。

餵養 | 圖片來自網路

（三）需要量增加

2歲以下嬰幼兒，尤其是早產及雙胎嬰兒，他們的骨骼生長迅速，對鈣、磷和維生素D的需求量變大，如果不及時補充，容易缺乏維生素D。

供給不足 | 圖片來自網路

（四）丟失過多

長期患腹瀉、胃腸道問題會導致腸道鈣吸收利用不良；患肝臟、腎臟問題，會影響維生素D活性，這也是寶寶鈣缺乏和維生素D缺乏的重要原因。

食物 | 圖片來自網路

如何防止孩子維生素D缺乏？

（一）增加戶外活動時間，透過曬太陽獲得維生素D。

由於各種原因，比如小嬰兒無法長時間戶外活動，陰雨天氣、空氣汙染、高層建築過多等因素限制了寶寶透過陽光獲得足夠的維生素D，因此需要透過口服維生素D來滿足寶寶生長的需要。

戶外 | 圖片來自網路

（二）母乳餵養的寶寶和配方奶餵養的寶寶出生後數天就要補充維生素D，yu防劑量是每天4001U（guo際單位），可以持續口服補充到3歲。

奶粉 | 圖片來自網路

（三）早產兒、雙胎兒等寶寶要在醫生的指導下進行補充。

雙胞胎 | 圖片來自網路

如何防止孩子缺鈣？

鼓勵母乳餵養，因為母乳是嬰兒鈣的重要來源。只要母親身體健康，飲食均衡，保證每天攝入300毫升以上的奶製品，適量補充維生素D，母乳充足，嬰兒鈣營養便足夠；當因各種原因母親不能哺乳或母乳不足時，充分的配方奶餵養也可提供充足的鈣營養。

餵養 | 圖片來自網路

如果寶寶是早產、低出生體重、雙胎、多胎的情況，則需額外補充鈣，可採用母乳強化劑、早產兒配方奶，或額外增加維生素D與鈣補充劑，但新增量需要聽從醫生的指導。

醫生 | 圖片來自網路

我是科思媽媽（cosmama）營養師張琪，你的育兒閨蜜，關注我，瞭解更多育兒知識。