長期吃他汀降血脂，必須要搭配阿司匹林嗎？醫生講出大實話

如今，高血脂已經成為現實生活常見疾病種類，10箇中老年人士，大概會有5個罹患高脂血症，3個存在血脂偏高問題，患病機率令人咋舌。

毫無疑問，

高血脂也屬於慢性疾病，患者需要長期與之做鬥爭，有力武器不是他汀類藥物，就是阿司匹林，甚至還要兩者一起用。

因此，不少患者發出疑問，

長期服用他汀降血脂，必須要搭配阿司匹林嗎？醫生透過本文為大家詳細講解。

高血脂患者吃他汀，阿司匹林是必要搭配嗎？

站在醫學角度，不管是他汀類藥物，還是阿司匹林，都是臨床醫學上，預防心腦血管疾病常用給藥方式。至於到底需不需要搭配使用，要從兩者藥用機理入手分析：

1、他汀藥物作用機理

毫不客氣地說，他汀類藥物，堪稱治療心腦血管疾病“黃金聖手”，它若稱第二，則無人敢覬覦第一名位置。與其他藥物降血脂機理相比，他汀更為簡單粗暴，正所謂“擒賊先擒王”，此類藥物從不拐彎抹角，直接突破重重阻礙，深入敵軍，找到高血脂“源頭”——肝臟。

肝臟之所以被稱為高血脂“源頭”，它所合成、分泌內源性膽固醇難辭其咎。該物質又稱“壞膽固醇”，正如其名，破壞力極強，不僅會導致血脂濃度上漲，還會給血管制造血液雜質，如同“惡霸”，堂而皇之霸佔血液運輸“交通要道”，誘發高血脂。

他汀種種化學成分像軍隊一般，形成合圍之勢，使“壞膽固醇”潰不成軍，夾著尾巴縮回肝臟之中

；此外，它還能

抑制肝臟膽固醇還原酶發生作用，降低低密度脂蛋白合成速率，減緩血脂生成速度，達到降血脂功效。

由此可見，他汀藥物最主要作用，就是從源頭控制血脂。

2、阿司匹林作用機理

醫療水平提高，醫學專家逐漸發現

其化學成分能夠抵抗血小板非常規凝聚，或能在預防高血脂併發症方面有奇效。

眾所周知，血脂偏高人群，血液流速太過緩慢，在反覆沖刷血管壁過程中，會對其造成一定程度損傷，誘發炎症，形成“三叉缺口”。

久而久之，

部分血脂在此淤積，形成斑塊。

如果在內外因作用下，

斑塊破裂，進入血液，它會呼朋喚友——血小板應召而來，迅速在血管某處凝結，形成“血塊”，醫學名詞稱作血栓，它是心梗、腦梗等血管梗阻類疾病禍端。

阿司匹林抵抗血小板凝聚作用，在此發揮功效，能夠抑制血栓素過度合成，從而降低高血脂併發症患病機率。

綜合上述所言，他汀與阿司匹林作用機理大相徑庭，高血脂患者需要根據自身情況，選擇合適用藥方式。舉例來說，

單純存在高血脂問題，可服用他汀；除罹患高血脂外，醫生判定存在血栓風險，就要聯合阿司匹林服用。

哪些高血脂患者，需要採取他汀+阿司匹林用藥方式？

看到此處，或許部分高血脂患者仍然雲裡霧裡，不知所云，無法確定自己是否屬於需要採取他汀+阿司匹林用藥方式人群。醫生

給

出具體標準，不妨對照自查：

明確患有心腦血管疾病人群，他們既需要控制血脂，也要預防血栓生成，他汀為主，阿司匹林為輔，是明智選擇；

無心腦血管疾病，但存在高血脂問題，低密度脂蛋白數值長期處於2.6mmol/L以上，要以降血脂為主，服用他汀即可；

心腦血管高危風險，但明確存在消化道出血、其他部位出血人群，考慮到凝血與抗凝因素，不適宜服用阿司匹林；

無心腦血管疾病，但存在血管高危風險，甚至伴隨高血壓問題，也不能服用阿司匹林；

需要採取他汀+阿司匹林患者，5點服藥事項要注意

1、藥物選擇要謹慎

首先，他汀種類多種多樣，副作用也存在差異，

腎功能不全患者，優選阿託伐他汀；年齡偏高人群，瑞舒伐他汀是最優選；肌肉痠痛、伴隨肝臟損傷患者，適宜普伐他汀。

最後，

阿司匹林副作用主要體現在腸胃方面，低劑量腸溶片能夠有效降低此類不良反應。

2、謹遵醫囑

他汀與阿司匹林，無論是在空腹、不空腹，還是在早中晚服用方面，都存在相關差異。

高血脂患者切忌自行服藥，必須謹遵醫囑，在相關專業醫師指導下，定時定量，如此才能更好穩定病情。

3、定期檢測

藥物服用後，禁忌袖手旁觀，必須

定期複檢，監測血脂情況，做到心中有數。一旦出現血脂控制不達標問題，就要聽從醫生建議，調整用藥方案。