您現在的位置是：首頁 > 垂釣
故事：21歲男子和朋友吃燒烤，醉酒後將手烤焦，醫生：將手縫肚裡養傷
- 由 散落滿地星河 發表于 垂釣
- 2022-05-31
吃共幾畫什麼結構
大金鍊子，小手錶，一天三頓小燒烤。青春獻給小酒桌，醉生夢死就是喝。
相信這是現在很多年輕人最期待的生活了。
可燒烤有風險，用火需謹慎！你見過有人因為吃了一次燒烤就生命垂危的嗎？
今天這個小夥就因為和朋友在家吃燒烤，然後就被送進了重症病房。
那到底是發生了什麼，竟造成了這樣的局面呢？
這個小夥名叫林瑞陽，家住在江西省宜春市，今年只有21歲。
年輕人剛剛踏入社會，自然同學多，朋友也多。
而除了掙錢，人生最大的樂趣應該就是吃吃喝喝了吧！
這天，林瑞陽閒來無事，父母也都去上班了。於是他便約了三兩朋友到家裡來玩。
他們合計著弄些燒烤，很多人都是一拍即合。
畢竟沒有什麼是一頓燒烤不能解決的，如果有，那就兩頓！
於是他們便開始著手準備。但是吃燒烤怎麼能少得了酒呢？
除了燒烤的食物，他們還買了大量的酒，啤的白的都有。
這邊吃邊喝邊聊天，氛圍也是相當的熱鬧，很多人都已經喝得上了頭。
林瑞陽也不禁跟著多喝了幾杯。在酒足飯飽之後，他送走了好友。
可就在收拾時突覺暈眩，便倒了下去。
而這一倒不要緊，要命的是他正好倒在了炭火盆上。
他的右胳膊就這麼一直在火盆上烤著，
那滋味不用太多的描述，
想想都覺得特別的疼。可是林瑞陽卻沒有反應，他已經喝得不省人事了。
他的父母下班後，見到這個場景都嚇壞了。他們叫了林瑞陽幾聲，
但他絲毫沒有反應，便立即將他送往了醫院。
可是，
由於林瑞陽的胳膊被烤得已經很嚴重了
，當地的醫院表示不敢接收。
而且林瑞陽不只是醉酒，還出現了輕度昏迷的狀態，
他們建議趕緊轉院。
可是輾轉了幾家醫院，他們都表示做不了手術，
最好的情況就是趕緊截肢。
但林瑞陽的父母不希望將兒子的胳膊被截掉，他們想保住他的胳膊，
畢竟他還小，截掉的話對他的打擊實在是太大了。
幾經打聽之下，他們抱著最後的希望來到了深圳市第二人民醫院。
林瑞陽的父母抱著醫生的大腿痛哭，求他們一定要救救他們的兒子
，
求他們幫林瑞陽保住他的胳膊
。而這位醫生是燒傷科的主任汪道新，
他答應他們一定會盡全力，隨後，立即將林瑞陽送進了急診室，
發現他的胳膊已經烤焦了
。
切開之後發現他的骨頭也已經壞死，肌腱受損，且手指功能也有不同程度的受損
。
燒傷的程度非常嚴重。由於林瑞陽還處在昏迷之中，
劉小平懷疑他腦部基底出血，遂給他安排了CT檢查
。結果確實如此。
現在最主要的就是先將他腦部的血腫清除，讓人先清醒過來。
很快神經外科的醫生就對他進行了手術，由於血腫不是很大，
這場手術很快就完成了。不久，林瑞陽也慢慢地恢復了意識，
他在清醒後看著自己燒傷的胳膊，也對自己的行為感到非常的後悔，
真不應該喝那麼多的酒。接下來，就輪到醫生髮愁了，
究竟該怎麼做才能不截肢，怎樣才能在保住他的胳膊呢？
劉小平只能將燒傷科的所有醫生都叫了過來，
對他胳膊的手術方案進行了一次探討。在主任和各位醫師的共同建議下，
最終他們決定採用切痂植皮術
。手術由燒傷整形科主任醫師汪道新執行。
所謂的切痂植皮術，就是用外科手術方法，
將燒傷壞死的組織切除
。
燒傷較淺的部位可以用滾軸刀進行削痂，較深的部位就要用手術刀來切除焦痂。
等焦痂都處理完後，醫生再給患者的創傷面進行植皮。
所移植的面板可以從自身的面板上去取，也可以異體。
但手術完成後，汪道新發現效果不盡人意
。
林瑞陽的創傷面並沒有長出新的肉芽，創面並沒有封閉。
汪道新主任只能再次召開了緊急會議，對手術方案進行了調整。
這一次，他們決定給林瑞陽進行人工真皮移植術
。
這人工真皮是個雙層結構，上層是矽膠膜層，主要起固定和保護的作用。
下層是膠原蛋白海綿層，主要起治療作用。
手術方法就是給患者的創面進行切痂處理，再在創面覆蓋上生物敷料
。
然後等個幾天，換藥後再進行一次切痂。然後再對創面進行人工真皮的移植。
首先將人工真皮覆蓋在創面上，然後固定住，
再用外接負壓吸引裝置對創面進行負壓吸引。大概一個星期後，
將負壓吸引裝置拆除，
然後在人工真皮的下層移植自體刃厚皮
。
等移植完後，再次放置負壓吸引裝置來達到創面癒合。
可是這一次的手術也沒有成功，林瑞陽的創面並沒有像預期的那樣見好。
沒辦法，汪道新主任只能給林瑞陽做皮瓣手術了
。
這是林瑞陽最後一次保胳膊的機會，如果再不成功，
那林瑞陽只能面對被截肢的風險
。
這場手術被安排在了6月10號，林瑞陽被推進了手術室。
汪道新主任先在患者創面的骨頭上鑽孔，想要透過骨髓裡面的血管，
還有營養，促使它長出新的肉芽組織。
可他們在鑽孔時發現，
林瑞陽的這段骨頭根本不出血，這說明他的骨髓腔已經壞了
，
骨頭都已經壞死了。不出血就長不出新的肉芽，那手術還是沒用。
再加上他的肌腱已經失去了光澤，他擔心壞死的骨頭影響旁邊的組織，
如果上邊的骨頭跟著壞掉的話，那他整個手臂都需要截掉。
劉小平醫生還是建議將患者的前臂進行截肢
。
但是汪道新主任想到他父母的囑託，不忍心將他的胳膊給截掉
，
如果截掉的話他就完全變成一個殘疾人了。
汪道新只能將範錕鋙主任叫來，聽取他的意見。
範錕鋙也是深圳市第二人民醫院燒傷整形科的主任醫師。
他在進入搶救室後，立即檢查了林瑞陽骨頭損傷的情況。
我們可以明顯地聽到骨頭有響聲，這說明骨頭還有韌性，並沒有完全壞死
。
而且拍片子發現他並沒有骨髓炎，手術可以繼續進行。
汪道新也終於鬆了口氣，起碼林瑞陽的胳膊有救了。
但接下來的手術方案簡直聞所未聞！汪道新主任說，
這次手術就是要把林瑞陽的胳膊埋進肚子裡
。這究竟是怎麼回事呢？
為什麼要埋在肚子裡，這難道對內臟器官沒有影響嗎？
原來，醫生要對林瑞陽進行腹部皮瓣移植
。
到底什麼是皮瓣移植呢？簡單地說就是從身體的其他部位進行取材，
對創傷面進行移植，這些被移植的部分通常稱作皮瓣。
而移植的組織必須與供血區部分相連，用來保證皮瓣的存活率。
而相連的部分被稱為蒂。而移植後皮瓣的血運是由蒂供給的。
等皮瓣與植入區建立新的血運關係後，才能將蒂給切斷。
而這場腹部皮瓣，血供在肚子上，把這一瓣剔下來後，綁在胳膊上，
然後靠肚子上的血供來營養這個胳膊
。大約等三四個星期，
等他胳膊的新肉芽長出來了，然後把蒂給斷開，
再把肚子上的皮瓣給修復好
，這場手術就算成功了。
汪道新主任先在患者的肚皮上，畫好了開刀線，
然後這場手術就正式開始了。由於林瑞陽比較胖，
汪主任用手術刀切開他的面板後發現，他的脂肪層還是比較厚的。
皮瓣一般需要深入到深筋膜，太淺的話皮瓣也容易壞死。
像我們的面板組織有五層，由外及裡包括表皮層、真皮層、
脂肪層、筋膜層、肌肉層，而肌肉層下面還有腹膜。
由於患者脂肪層較厚，這場皮瓣手術只用到了他外表的兩層面板
。
所以，這場手術完全不影響他的內臟器官。
在將他的肚皮成功切開後，接下來就是將他的胳膊和肚子上的皮瓣進行縫合
。
很快，胳膊就縫好了。
接下來就是刃厚皮移植了
。
王主任決定在林瑞陽的頭部進行取片，取下來的刃厚皮要拉網壓成網狀，
然後要將毛髮給洗乾淨。一切準備就緒後，
醫生需將刃厚皮移植到患者的肚皮上
。
先用訂皮器將刃厚皮固定，然後再進行縫合。
這個手術也算是比較古老的手術了，至少有四五十年了。
而腹部皮瓣對患者來說，還是比較安全的。如果林瑞陽的胳膊沒有保住，
這個皮瓣還可以重新縫回去，損傷程度相對來說比較小。
終於，在經過兩個多小時的奮戰後，這場手術終於順利的完成了。
汪主任預計，林瑞陽的胳膊在肚子裡慢慢的生長、吸收，
大概需要三個月左右的時間
。但最終他的胳膊能不能保住，
醫生也不敢百分百的肯定。只要他胳膊的顏色沒有變黑，
邊緣癒合得也比較順利的話，那基本上就算移植成功。
接下來，林瑞陽只需要靜養就可以了。好在，他的胳膊吸收的很好，
在7月15日，
林瑞陽腹部的皮瓣已經全部離斷
。
目前他的狀況良好，
他的胳膊已經恢復了基本功能，起碼生活可以自理
。
現在他正在家裡休養。
在這裡，我們也不得不佩服所有的醫護人員，他們明知道截肢是最簡單，
最有效的手術方式，但卻依然選擇了最複雜的手術方案。
他們幫林瑞陽保住了胳膊，幫他重拾了希望，也幫這個家庭重拾了希望！
醫學一直在進步，一些重大的疾病都有了不小的突破。
我們應該相信，在不遠的將來，這些疾病可以被攻克，
而我們也不再懼怕生老病死。