什麼是血管支架？

支架是醫生放置在動脈或導管中的細管，以幫助其保持開啟狀態並恢復該部位的體液流動。支架有助於緩解阻塞並治療狹窄或弱化的動脈。醫生還可以在身體的其他部位插入支架，以支撐大腦或運送尿液和膽汁的導管。

支架通常是網狀金屬管，但也可以使用織物支架。有時，醫生會使用塗有藥物的可溶解支架作為臨時解決方案。在本文中，將介紹使用支架的原因以及其好處和可能的風險。

用途

支架可以開啟具有斑塊阻塞的血管。

支架最常見的用途之一是開啟具有斑塊阻塞的血管。斑塊是血液中膽固醇，脂肪和其他物質的堆積。當此斑塊聚集在血液中時，它會粘在動脈壁上。隨著時間的流逝，這種積聚使動脈變窄，限制了可以到達人體的新鮮血液數量。

動脈中斑塊的堆積是引起冠心病的原因。隨著時間的流逝，動脈狹窄的人可能開始注意到警告症狀，例如胸痛。如果患有這種疾病的人不接受治療，則他們患併發症的風險更高，例如心臟病發作或中風。

如果動脈有塌陷或再次阻塞的危險，醫生可能建議插入支架以使其保持張開狀態。醫生透過稱為經皮冠狀動脈介入治療（PCI）或支架血管成形術的方法將支架置入動脈。在PCI期間，醫生會將導管插入動脈。導管有一個小氣球，一端環繞著一個支架。

當導管到達阻塞點時，醫生將為球囊充氣。當球囊膨脹時，支架膨脹並鎖定到位。然後，醫生將拔出導管，將支架留在原位以保持動脈張開。醫生將根據一些因素決定是否插入支架，例如動脈的大小和發生阻塞的位置。醫生還可以將支架用於：

腦或主動脈中有動脈瘤風險的血管

肺中有支氣管塌陷的支氣管

輸尿管，將尿液從腎臟輸送到膀胱

膽管，在器官和小腸之間攜帶膽汁

風險

外科醫生可以解釋PCI的風險和益處。

PCI發生併發症的風險很小，其中包括：

導管插入部位出血

感染

過敏反應

插入導管對動脈的損害

腎臟損傷

心律不齊

在某些情況下，可能會發生再狹窄。再狹窄是指支架周圍組織過多。這可能會再次變窄或阻塞動脈。

醫生可能會推薦放射療法的形式，或選擇插入藥物塗層的支架以減慢組織的生長。

有併發症風險的人包括：

老年人

手術過程中出現心力衰竭的人

患有廣泛性心臟病和動脈多處阻塞的人

患有慢性腎臟病

支架會引起血液凝結，這可能會增加心臟病發作或中風的風險，約有1％至2％的具有動脈支架的人會在支架部位形成血凝塊。

醫生通常會開一種或多種藥物預防凝血。抗凝血藥可能有其自身的風險，並且可能引起刺激性的副作用，例如皮疹。

在極少數情況下，人的身體可能會排斥支架，或者他們可能會對支架中的材料產生過敏反應。對金屬有已知反應的任何人都應該與醫生討論替代品。

手術康復

手術後，一個人可能需要休息大約一週。

成功的支架手術應減輕症狀，如胸痛和呼吸急促。在成功進行支架手術後一週內，許多人可能能夠恢復工作和大多數正常活動。

在恢復過程中，醫生會開一些抗血小板藥，以防止血栓在支架附近形成。阿司匹林是一種抗血小板藥物，人們在插入支架後需要無限期每天服用。

醫生可能還會推薦一種稱為P2Y抑制劑的藥物。P2Y抑制劑包括氯吡格雷，替卡格雷和普拉格雷。他們還將為患者提供特殊的康復指導，例如避免在身體治癒前進行劇烈的工作或運動。

長期使用的支架

大多數支架永久保留在動脈中，以保持其張開狀態，並防止其塌陷和可能危及生命的併發症。

一些支架是臨時的。醫生可以使用塗有特殊藥物的支架，以幫助分解斑塊或防止斑塊在該區域積聚。這些支架會隨著時間的流逝而溶解。

儘管支架可以緩解症狀，例如胸痛，但不能解決其他潛在問題，例如動脈粥樣硬化和冠心病。即使使用支架，患有這些疾病的人也可能需要採取措施以防止進一步的併發症。

在插入支架後，醫生會建議您改變健康的生活方式，以幫助防止斑塊在體內堆積。

這些建議通常包括：

飲食健康

定期運動

保持健康的體重

戒菸和抽菸

減輕壓力

支架通常只是治療的一部分。醫生還可以為任何潛在疾病開藥。

如果遇到任何麻煩的副作用，最好去看醫生。他們可能會推薦替代藥物或改變劑量以緩解副作用。請勿在未諮詢醫生的情況下停止服用任何藥物。

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