肩頸按摩後，她差點癱瘓！脖子痠痛要當心

肩頸有點痠痛，不如去按摩？近日，廣東的一名女子在按摩後差點癱瘓。醫生提醒，脖子痠痛要及時重視，如果出現突然放射性劇痛、肢體麻木等情況，要及時就醫。

今年30歲的設計師張麗（化名）從事女裝設計近10年。今年復工復產以來，公司積累了很多外貿訂單。近3個月來，她持續加班，每天都工作到晚上10點以後。頻繁加班，長期伏案，讓她總是覺得肩膀痠痛。

有一天下班後，她來到了公司附近一家泰式按摩店。為了能儘快消除頸肩痛，按摩的時候她一再要求按摩師大力一點。然而，三天後，她的頸肩痛不但沒有緩解，反而變得更加嚴重，右手臂也感覺麻木，沒有力氣。

張麗來到暨南大學附屬第一醫院脊柱外科求醫，張文財教授詳細檢查後，將她收入院治療，並透過綠色通道緊急為她做了頸椎的MR檢查。MR檢查結果顯示，引起張麗肩頸痛、右上肢乏力的“真兇”是頸椎椎管內的血腫。

這是個什麼病？張文財介紹，目前臨床上大約40%~50%的硬膜外血腫病因不明，其發病機制可能為硬膜外靜脈叢壁薄且沒有血管瓣膜，在彎腰、咳嗽、打噴嚏、排便、按摩等動作的過程中胸腔及腹腔內壓力的急性升高導致靜脈叢破裂出血。其中，自發性椎管內硬膜外血腫在臨床上較少見，其發生率約為 0。1/10 萬。該病起病隱匿、進展迅速，如果錯過最佳治療時機，有可能會出現永久性神經功能損傷。

對於張麗這個病例來說，她長期伏案，同一個姿勢維持太久，對頸椎非常不利。加上她本身可能存在血管的問題，被大力按摩後，有可能誘發了椎管內硬膜外血腫的出現，導致肩頸痛、右手無力。

一開始醫院為她進行了保守治療，但張麗的病情沒有明顯的好轉，5月20日，張文財教授、周志剛主治醫生等為她做了頸椎椎管內血腫清除的手術。術後複查MR提示血腫已完全清除，脊髓壓迫得到完全解除，不但頸肩不痛了，右手的力量也差不多恢復到了正常的水平。近期已經出院了。

不少人覺得肩頸痛時，會選擇去就近的美容院、按摩店進行按摩。張文財提醒，頸肩痛雖然是常見病，也應該到正規的醫院接受治療，切不可“亂來”，以免造成嚴重的後果。平常要保持良好的工作和生活習慣。若需要長期坐在電腦前，可採用“三個90度”，即要保持大腿和小腿之間形成90°直角，大腿和腰椎之間形成90°直角，上臂和前臂形成90°直角。在工位上坐久了，建議站起來活動一下，適量走動。在休息時間，也建議不要長時間低頭玩手機，長期缺乏合理運動和姿勢保護是引發慢性疼痛的直接因素。

南方日報記者 朱曉楓

通訊員 張燦城